คุณยายเป็นผู้ป่วยติดเตียง​อายุ81ปี มีตุ่มน้ำใสๆขนาดใหญ่เกิดขึ้นบริเวณ​แขนและมือค่ะ​ ลำตัวมีจุดแดงๆขึ้นมาด้วยค่ะ เวลาตุ่มน้ำใสๆแตกมันจะทิ้งแผลอักเสบและมีรอยดำด้วยค่ะ​ เป็นมาประมาณ​1อาทิตย์แล้วค่ะ​ รบกวนคุณหมอ​ผู้เชี่ยวชาญ​ดูแผลในภาพให้หน่อยค่ะ​ เกิดจากอะไร​ มีวิธีรักษา​มั้ยค่ะ

โดยทั่วไปตุ่มน้ำพองอาจจะต้องมีการตรวจจริงโดยรวมในร่างกายว่ามีที่บริเวณอื่นอีกหรือไม่หรือมีเฉพาะบริเวณ แต่สำหรับในผู้ป่วยสูงอายุโรคที่มักจะเป็นคือการเป็นโรคเกี่ยวกับตุ่มน้ำพองใสเช่น bullous pemphigoid ซึ่งการจากวินิจฉัยมักต้องมีการตรวจพิเศษเพื่อยืนยันที่โรงพยาบาลที่มีแพทย์ผิวหนังเฉพาะทางโดยเฉพาะในโรงพยาบาลรัฐที่มักมีการตรวจพิเศษกลุ่มนี้ เช่น โรงพยาบาลศิริราช สถาบันโรคผิวหนัง จุฬา รามา เป็นต้น นอกจากนั้นสำหรับโรคอื่นๆที่อาจมีตุ่มน้ำขึ้นได้เช่นการมีผื่นผิวหนังอักเสบระคายสัมผัสจากภายนอกบางอย่าง เป็นต้น

อย่างไรก็ตามแม้จะเป็นโรคตุ่มน้ำพองแต่หากขึ้นในปริมาณไม่มากนักก็มักอาศัยยาทาลดการอักเสบช่วยควบคุมอาการได้ดีแต่อาจต้องคอยติดตามกับแพทย์ผิวหนังเฉพาะทางอย่างต่อเนื่องหรือหากมีตุ่มกำเริบมากหลายๆจุดที่ลำตัวอาจจะต้องมีการใช้ยามากขึ้นต่อไป

หากคนไข้ไม่สะดวกไปโรงพยาบาลจริงๆเนื่องจากผู้ป่วยติดเตียงอาจลองใช้ยาทาลดการอักเสบเบื้องต้น เช่น betamethesone cream ทาเช้าเย็น แต่การใช้เองต้องคอยระมัดระวังในการใช้เนื่องจากยามีความแรงปานกลาง โดยให้ทาเฉพาะบริเวณตุ่มน้ำพองเท่านั้น หรือผื่นแดงที่เริ่มขึ้นโดยเมื่อการอักเสบลดลงแล้วให้หยุดใช้ไม่ใช้ต่อเนื่องนาน หากไม่ดีขึ้นก็ควรไปปรับยากับแพทย์ที่โรงพยาบาลค่ะ