สวัสดีค่ะ อยากถามคุณหมอค่ะ กินยาคุมของยาสมินเป็นประจำค่ะ กินมาประมาณ3 ปีแล้ว แต่เดือนก่อนหยุดยาค่ะ เพราะลืมซื้อ พอเริ่มมากินใหม่ยาสมินเหมือนเดิม เริ่มกินวันแรกที่มีประจำเดือน แต่กลับมีเลือดกระปิดกระปอยเกือบ3 อาทิตทย์ระหว่างที่กินยา จะมีเลือดเวลาที่เราปัสวะค่ะ ต้องใส่แคร์ฟรีตลอด ทีนี้ พอกินยาคุมหมดแผงแล้ว รอผ่านไป 5 วันประจำเดือนยังไม่มาเลยค่ะ ปกติจะมาวันที่ 4 ของการหยุดยา หนูควรกินยาต่อหรือควรหยุดคะ ถ้ากินต่อต้องกินยังไงคะ แล้วประจำเดือนจะมามั้ยคะ

สวัสดีครับ
การที่ไม่ได้รับประทานยาคุมต่อเนื่องนั้นเมื่อกลับมารับประทานยาใหม่ก็อาจมีผลข้างเคียงทำให้มีเลือดออกกระปริดกระปรอยได้ในช่วงที่รับประทานยาคุม 1-3 แผงแรกครับ แต่ถ้าหากรับประทานยาคุมภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนอยู่แล้วก็จะยังมีความปลอดภัยจากการตั้งครรภ์อยู่เนื่องจากยาคุมจะออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันทีตั้งแต่วันแรกที่รับประทานและจะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 0.3-9% เท่านั้นขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอในการรับประทานยาที่ผ่านมาครับ

ในช่วงที่รับประทานยาคึมยาสมินประจำเดือนอาจมาในวันใดก็ได้ในช่วงที่เว้นการรับประทาน 7 วันก่อนเริ่มรับประทานยาแผงใหม่ ในกรณีนี้จึงอาจรอประจำเดือนก่อนได้ครับ แต่ถ้าหากต้องรับประทานยาคุมแผงใหม่แล้วประจำเดือนยังไม่มาก็ให้ตรวจการตั้งครรภ์ดูโดยใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าของวันที่จะเริ่มรับประทานยาแผงใหม่ก่อน ถ้าหากตรวจแล้วไม่พบการตั้งครรภ์ก็สามารถรับประทานยาคุมต่อไปได้ครับ

การรับยาคุมนั้นควรรับประทานเมื่อมั่นใจแล้วว่าไม่ได้มีการตั้งครรภ์อยู่ครับ ถ้าหากประจำเดือนไม่มาตามเวลาที่ควรจะเป็นก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันให้แน่ใจก่อนครับ

ถ้าจะใช้วิธีรอจนกว่าประจำเดือนจะใาแล้วค่อยรับประทานต่อก็ต้องใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งถ้าจะมีเพศสัมพันธ์ในระหว่างนี้ครับ และเมื่อประจำเดือนมาแล้วก็ต้องเริ่มรับประทานยาคุมภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนเพื่อให้ยาคุมมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่วันแรกครับ