สวัสดีค่ะ ประจำเดือนมาผิดปกติมากๆเลยค่ะ ไม่ทราบว่าเป็นอะไร จริงๆประจำเดือนจะมาวันที่ 24-26 มี.ค. 63 แต่เลื่อนนี้มาวันที่ 1 เม.ย. 63 มาแบบเป็นสีดำ น้ำตาล เข้มๆ ติดผ้าอนามัยนิดหน่อย ไม่ไหลออกมาเหมือนประจำเดือนปกติ เป็นแบบนี้มา 5 วันแล้วค่ะ เวลาถ่ายเบาก็เลยลองเอาทิชชูซับกด ก็มีสีดำ น้ำตาลเข้มติดออกมา แต่ไม่ยอมไหลออกมาใส่ผ้าอนามัยเลยค่ะ ขออนุญาตย้อนกลับไปตอนเป็นประจำเดือนครั้งแรก อายุ 12 ปีนะคะ ตอนนั้นเป็น 1 เดือน 1 สัปดาห์ แม่เลยพาไปหาหมอ ได้กินยาคุมปรับฮอร์โมน จากนั้นประจำเดือนก็ลดลงเหลือ 25 วัน 15 วัน 10 วัน 7 วัน 5 วัน 3 วัน ตามลำดับ แต่เมื่อ ธ.ค. 62 เป็นต้นมา ประจำเดือนเริ่มมาน้อยลง 1-2 วัน แต่ละเดือนเป็นน้อยมากๆ จนมาเดือนนี้ พอครบ 4 ชม. ในการเปลี่ยนผ้าอนามัย 1 ครั้ง ก็ไม่มีประจำเดือนติดออกมา แต่มีเลือดที่ค้างข้างใน คำถาม 1.จะเป็นอะไรร้ายแรงเกี่ยวกับมดลูกหรือช่องคลอดหรือไม่ 2. ควรจะทำเช่นไร 3. สาเหตุมาจากอะไรได้บ้าง 4. อื่นๆที่คุณหมอจะแนะนำ ปล. ไม่ทราบว่าเกี่ยวกับน้ำหนักตัวหรือไม่ เพราะ 4 ปีที่ผ่านมา น้ำหนักขึ้นด้วยความรวดเร็ว จาก 55 กิโล เพิ่มมาเป็น 87-91 กิโล ภายใน 4 ปี ถ้าเกี่ยวรบกวนแนะนำด้วยนะคะ ขอบคุณสำหรับคำตอบล่วงหน้าค่ะ 🙏🏻

เราได้รับคำถามของคุณแล้ว รอทีมแพทย์มาตอบคำถามสักครู่นะคะ พูดคุยหรือสอบถามแอดมินได้ทุกวัน ทางไลน์ @honestdocs ค่ะ

- น้ำหนักตัว ส่งผลต่ออาการประจำเดอรผิดปกติ ประจำเดอนมากระปริบกระปรอยได้ครับ เนื่องจากไขมัน มีผลต่อการสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนได้ครับ

- ประจำเดือนปกติมาเร็วมาช้าได้ ไม่ควรเกิน7วันครับ โดยเเต่ละรอบจะห่างประมาณ 21-35 วันเเล้วเเต่คนครับ ประจำเดือนจะมีปริมาณ 20-60 มล.ต่อวัน สีเเดงหรือคล้ำ อาจมีลิ่มได้บ้าง หรืออาจมาน้อย มากระปริบกระปรอยได้ครับ เเละจะมาประมาณ 2-6 วัน
อาจมีคัดตึงเต้านม ปวดท้องน้อยได้ จากการที่มดลูกบีบเลือดที่เป็นเยื่อบุมดลูกที่หลุดลอกออกมาครับ ถ้าประมาณนี้คือปกติครับ

- การที่เลือดประจำเดือนมามากหรือมานาน(เกิน7วัน) มาหลายรอบในหนึ่งรอบเดือน มากระปริบกระปรอย เเละมาไม่ตรง เกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น เนื้องอกในมดลูก ติ่งเนื้อปากมดลูก การหนาตัวผิดปกติของมดลูก ความผิดปกติของการเเข็งตัวของเลือด เป็นต้นครับ
ถ้ามีเพศสัมพันธ์บ่อยๆเเละรุนเเรง อาจเป็นเลือดจากเเผลในช่องคลอด ที่มีการเสียดสีขณะมีเพศสัมพันธ์ได้ครับ (โดยเฉพาะถ้ามีพวกติ่งเนื้อปากมดลูกด้วย จะเกิดเลือดออกได้ง่าย)
ถ้าออกไม่มาก สามารถสังเกตอาการ ถ้ายังมีเลือดประจำเดือนมาไม่ตรงหลายๆครั้ง เเนะนำหาเวลาไปตรวจเเผนกสูตินรีเวชได้ครับ
เเต่ถ้าออกมากชุ่มผ้าอนามัย4-5ผืน ปวดท้องน้อยมากๆ ควรพบสูตินรีเเพทย์โดยเร็วครับ
หรือจากการใช้ยาที่เป็นฮอร์โมนครับ เช่น
1. การฝังยาคุมหรือฉีดยาคุมกำเนิด กินยาคุมหลังคลอด ปกติจะมีประจำเดือนออกกระปริบกระปรอย มาติดๆกันหลายๆวัน เป็นผลข้างเคียงจากยาฝัง\ยาฉีดคุมกำเนิดได้ครับ เเละถ้าฝังนานๆ ก็จะมีช่วงที่ประจำเดือนขาดได้ครับ
2. การกินยาคุมเเผงรายเดือนที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ เช่น Minidoz Yaz minoz ถ้ากินไม่ตรงเวลาก็อาจมีเลือดออกกระปริบกระปรอยได้ครับ