สอบถามค่ะพอดีมีพสพ สองครั้ง ครั้งแรกใส่ถุงยางไม่มีอาการหลั่งค่ะ พอรอบที่สองไม่ได้ใส่ถุงยางขณะสอดใส่แต่มีการหลั่งนอกค่ะ ได้ทานยาคุมฉุกเฉินป้องกันไว้ พอ2-3วันมีพสพอีกค่ะมีการสอดใส่โดนไม่ได้ใช้ถุงยาง แต่ไม่มีการหลั่งแบบนี้จะเกิดโอกาสท้องไหมคะ

สวัสดีครับ
การมีเพศสัมพันธ์ที่มีการใช้ถุงยางอนามัยป้องกันนั้นถ้าใช้ได้อย่างถูกต้องก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 2% เท่านั้น แต่สำหรับการมีเพศสัมพันธ์ที่มีการสอดใส่โดยไม่มีการป้องกันถึงแม้จะไม่มีการหลั่งก็อาจมีอสุจิที่ปนอยู่ในน้ำหล่อลื่นของผู้ชายหลุดลอดเข้าไปปฏิสนธิกับไข่ได้ทำให้มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 4-22% ครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรหายาคุมฉุกเฉินมารับประทานใหม่อีกครั้งก่อนโดยให้รับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์เพื่อลดโอกาสตั้งครรภ์ลง 75-85% ครับ

ส่วนหลังจากนี้ถ้าหากจะมีเพศสัมพันธ์อีกหมอก็แนะนำให้มีการป้องกันทุกครั้งเพื่อความปลอดภัย และถ้าหากประจำเดือนไม่มาตามกำหนดก็ให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดูครับ โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

การมีเพศสัมพันธ์ครั้งก่อน ถือว่ามีโอกาสตั้งครรภ์อย่างน้อย 15% ตามผลป้องกันของยาคุมฉุกเฉินค่ะ

ส่วนการมีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุด เมื่อมีการสอดใส่โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย แต่ไม่มีการหลั่งในช่องคลอด หรือต่อให้ไม่ได้มีการหลั่งนอกช่องคลอดด้วยก็ตาม ก็ถือว่ามีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 22% ตามวิธีหลั่งนอกค่ะ

หากต้องการลดความเสี่ยงนี้ให้น้อยลง และยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ แนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์นะคะ

หลังจากนั้น ให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาตามรอบปกติเดิมหรือไม่ แต่ไม่ต้องสนใจว่าจะมีเลือดกะปริบกะปรอยภายใน 7 วันหลังรับประทานหรือเปล่า เพราะเป็นเพียงผลข้างเคียงจากยา ไม่ได้สำคัญอะไร

ถ้าไม่มีประจำเดือนมา หรือถ้าไม่มั่นใจ และกังวลว่าอาจตั้งครรภ์ ควรตรวจสอบให้ชัดเจน โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วัน

และครั้งต่อไปที่จะมีเพศสัมพันธ์ หากยังไม่พร้อมที่จะมีบุตร ถ้าผู้ถามไม่ได้คุมกำเนิดด้วยวิธีมาตรฐานใด ๆ อยู่ ก็ควรให้แฟนใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้ง เพราะถ้าใช้ถูกต้องและไม่รั่วซึม จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวล

สวัสดีครับ
- ประเด็นแรกคือการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัยแล้วหลั่งภายนอกนั้นมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ประมาณ 4-22% ครับ แต่ถ้าทานยาคุมแบบฉุกเฉินอย่างถูกวิธีจะลดโอกาสในการตั้งครรภ์ลง 80% ครับ
- ประเด็นที่ 2 การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางแล้วไม่ได้มีการหลั่งนั้นมีโอกาสในการตั้งครรภ์ได้ครับ เนื่องจากสารคัดหลั่งที่ออกจากอวัยวะเพศชายสามารถพบอสุจิได้ครับ หากกังวลว่าจะตั้งครรภ์ในกรณีนี้แนะนำให้ทานยาคุมแบบฉุกเฉินภายใน 120 ชม. หลังการมีเพศสัมพันธ์ครับ
- สุดท้ายในการมีเพศสัมพันธ์ครั้งถัดไปแนะนำให้ใช้วิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ครับ เช่น การใช้ถุงยางอนามัย การทานยาคุมกำเนิดแบบรายเดือน การฉีดยาคุม การฝังยาคุม เป็นต้น

ถึงจะเพิ่งรับประทานยาคุมฉุกเฉินไปเมื่อ 3-4 วันก่อนก็สามารถรับประทานยาคุมฉุกเฉินซ้ำได้ครับ

แต่การรับประทานยาคุมฉุกเฉินนั้นก็ไม่ได้เป็นการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูงและยังมีผลข้างเคียงมากกว่าการคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่น ในคคั้งต่อไปที่มีเพศสัมพันธ์จึงคใรมีการป้องกันทุกครั้งเพื่อให้ไม่ต้องกลับมารับประทานยาคุมฉุกเฉินอีกครับ