สวัสดีค่ะ ขอสอบถามเกี่ยวกับรอยดำคล้ายขี้ไคลที่ท้ายคอค่ะ เผอิญว่าแม่มัดผมให้แล้วเจอรอย แต่พอมาขัดก็ไม่ออกค่ะ และมีรอยแบบนี้บริเวณรักแร้นิดหนึ่งค่ะ อ่านในอินเทอร์เน็ตบอกว่าเป็นอาการของคนเริ่มอ้วนเลยไม่แน่ใจ แต่ตอนนี้มีส่วนสูง 150 น้ำหนัก 52 ค่ะอยากสอบถามคุณหมอว่ามันคือรอยอะไรเกิดจากอะไร แล้วมีวิธีรักษาไหมค่ะ ขอบคุณค่ะ

สวัสดีค่ะ เท่าที่หมอดูจากรูปที่น้องส่งมาให้ คิดว่าไม่เหมือนลักษณะของคนที่เริ่มจะอ้วน (acanthosis nigrican) เนื่องจากส่วนมากแล้วจะดำเป็นปื้นร่อง แนวขวาง ลักษณะขวางถ้าเป็นบริเวณลำคอ โดยภาพที่ส่งมาให้ดูเป็นวงค่อนข้างกลม มีลักษณะ เป็นปื้นชัดเจน
ตอนนี้สงสัยภาวะ 1 คือเชื้อราผิวหนัง ซึ่งโดยมากมีอาการคันร่วมด้วย อาจมีลักษณะเป็นขุย
หรือที่นึกถึงได้อีกอย่างคือ 2 คือภาวะผิวหนังอักเสบเรื้อรัง สามารถมีสีคล้ำ เป็นปื้นแข็งจากการอักดสบเรื้อรังของผิวหนัง หรือ 3 พวกผื่นแพ้เรื้อรัง เช่น แพ้เหงื่อ/น้ำหอม
แนะนำว่าอาจจะต้องไปรับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อทำการขูดผิวที่อยู่ในบริเวณนั้นไปตรวจ ว่ามีเชื้อราหรือผิวหนังที่ผิดปกติบนด้วยหรือไม่
หมอแนะนำว่าอาจจะต้องพบแพทย์ใกล้บ้านเพื่อทำการตรวจร่างกาย+อาจตรวจทางห้องปฎิบัติการ เช่น การขูดผิวหนังเพิ่มเติมเพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง เนื่องจากการรักษาโรคเชื้อราต้องใช้ยาฆ่าเชื้อรา แต่การรักษาโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังจะต้องใช้ยากลุ่มสเตียรอยด์ ซึ่งหากเป็นเชื้อราแล้วทานยากลุ่มสเตียรอยด์อาการจะแย่ลงได้ แต่จากภาพยังไม่เหมือนภาวะacanthosis nigricanค่ะ