คุณหมอคะกินยาคุมyasmin กับ Diazepam2mg พร้อมกันได้มั้ยคะ หรือควรกินยังไงคะ

ไม่มีปัญหาในการใช้ร่วมกันค่ะ สามารถรับประทานพร้อมกันได้ค่ะ

หากมีการใช้ไปแล้ว 15 เม็ด และไม่ต้องการรับประทาน 6 เม็ดที่เหลือ ประจำเดือนในรอบนี้ก็จะมาเร็วกว่ากำหนด (หากมีการใช้ยาคุมถูกต้องและไม่มีการตั้งครรภ์นะคะ) นั่นคือจะมาใน 2 - 3 วันหลังหยุดยาค่ะ แต่รอบต่อ ๆ ไปอาจแปรปรวนไปจากปกติได้ ดังนั้น หากไม่มีปัญหารุนแรงที่จำเป็นต้องหยุดใช้ยาคุม แนะนำให้ใช้ต่อไปจนหมดแผงนะคะ แล้วหากไม่ต้องการคุมกำเนิดอีกหลังจากนั้น ก็ไม่จำเป็นต้องต่อยาคุมแผงใหม่ค่ะ

หากกังวลใจเรื่องประจำเดือนเช่นนี้ คาดว่าจะมีการใช้ยาคุมแผงนี้ไม่ถูกต้องใช่มั้ยคะ หมายถึงไม่ได้ใช้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน และน่าจะมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนแล้วในช่วงที่ยังไม่ได้ใช้ยาหรือช่วงที่ยาคุมยังไม่มีผลคุมกำเนิดใช่มั้ยคะ

ต้องแจ้งให้ทราบว่าหากมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ก่อนใช้ยาคุม หรือมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกันในช่วงที่ยาคุมยังไม่มีผลคุมกำเนิดได้ (ถ้าไม่ได้ใช้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ต้องใช้ถุงยางร่วมด้วยใน 7 เม็ดแรกที่เริ่มรับประทานยาสมิน) หากมีการตั้งครรภ์ไปแล้ว ต่อให้ใช้ยาคุมก็ไม่ได้ช่วยอะไรนะคะ เพราะยาคุมไม่มีผลยุติการตั้งครรภ์ได้ ดังนั้น ถ้าท้องไปแล้ว ก็จะยังท้องอยู่เหมือนเดิมทั้ง ๆ ที่รับประทานยาคุมค่ะ

ดังนั้น หากมีการใช้ยาคุมไม่ถูกต้อง นั่นคือไม่ได้ใช้ภายใน 5 วันแรกที่มีประจำเดือน และมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนที่จะเริ่มรับประทานยา เมื่อผ่านมามากกว่า 14 วันแล้ว ถือว่าสามารถตรวจการตั้งครรภ์ได้แล้วค่ะ คืนนี้แนะนำให้รับประทานยาสมินต่อไปก่อน แต่ให้ซื้อชุดทดสอบการตั้งครรภ์มาตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอนวันพรุ่งนี้ หากผลออกมาเป็น 1 ขีด แสดงว่าไม่มีการตั้งครรภ์ก่อนใช้ยาคุมค่ะ เพื่อให้ประจำเดือนในรอบนี้และรอบต่อ ๆ ไปไม่แปรปรวน แนะนำให้ใช้ยาคุมจนหมดแผง หากไม่ต้องการคุมกำเนิดด้วยยาเม็ดคุมกำเนิดอีกก็ไม่ต้องต่อยาคุมแผงใหม่ค่ะ

แต่ถ้าไม่ได้ใช้ภายใน 5 วันแรกที่มีประจำเดือน แล้วมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใส่ถุงยางใน 7 วันแรกที่รับประทานยาคุมยาสมิน จะต้องรอให้ครบ 14 วันหลังจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดในช่วง 7 วันแรกที่เริ่มใช้ยาคุมค่ะ ดังนั้น รอให้ใช้ยาหมดแผงก่อน แล้วถ้าไม่มีประจำเดือนมาในช่วง 7 วันเว้นว่างหลังจากยาคุมหมดแผง จึงค่อยตรวจการตั้งครรภ์ก็ได้ค่ะ

ถ้ามีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์เฉพาะช่วงก่อนเริ่มใช้ยา เมื่อตรวจการตั้งครรภ์ถูกวิธีแล้วได้ผลเป็น 1 ขีด ก็เชื่อมั่นได้มากกว่า 99% ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ค่ะ จึงไม่ต้องกังวล และไม่จำเป็นต้องหยุดใช้ยาคุมก่อนกำหนด แล้วเสี่ยงที่รอบเดือนในเดือนนี้และเดือนต่อ ๆ ไปจะแปรปรวนเลยนะคะ

แต่ถ้ามีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางในช่วง 7 วันแรกของการเริ่มรับประทานยาสมิน หากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดในช่วงเวลานั้น มาจนถึงวันที่ตรวจตั้งครรภ์ ยังไม่ครบ 14 วัน ถือว่าผลตรวจยังเชื่อถือไม่ได้ค่ะ แต่ถ้าเกิน 14 วันแล้ว ก็แสดงว่าไม่มีการตั้งครรภ์ค่ะ

ในกรณีที่ผลตรวจเชื่อถือได้ นั่นก็เพียงพอแล้วค่ะ ไม่ต้องหยุดยาก่อนกำหนดนะคะ

ขออภัยที่ตอบช้าค่ะ

เมื่อตรวจการตั้งครรภ์ถูกวิธีในเวลาที่เหมาะสมแล้วได้ผลเป็น 1 ขีด ก็เชื่อมั่นได้มากกว่า 99% ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ค่ะ

1. ถ้าตรวจทางเลือดหลังจากวันที่มีเพศสัมพันธ์เกิน 9 วันแล้วได้ผลว่าไม่ตั้งครรภ์ ก็คือไม่ตั้งครรภ์ค่ะ

2. เรื่องการใช้ยาคุม แนะนำไปแล้วว่าควรใช้ให้หมดแผงค่ะ เหตุผลตามที่กล่าวไปแล้วในคำตอบด้านบน

3. ไม่มั่นใจว่าเลือดที่ออกมาจะมากหรือน้อย หรือกะปริบกะปรอยหรือไม่ค่ะ โดยเฉพาะถ้าหยุดใช้ยาคุมก่อนหมดแผง เพราะความแปรปรวนของฮอร์โมนอาจทำให้ประจำเดือนผิดปกติได้

4. แต่ไม่ว่าประจำเดือนจะมามาก มาน้อย หรือมากะปริบกะปรอยบ้างในบางวัน แต่ถ้าโดยรวมมีปริมาณมากและออกมาต่อเนื่องกันเหมือนเวลาเป็นประจำเดือนก็คือเลือดประจำเดือนค่ะ จะไม่ใช่แค่หยดเลือดซึมเล็กน้อยเหมือนกับกรณีที่เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมทั้งแบบฉุกเฉินหรือรายเดือนนะคะ

5. ไม่ต้องกังวลหรอกค่ะ ในเมื่อตรวจตั้งครรภ์ไปแล้วได้ผลว่าไม่ตั้งครรภ์ ใช้ยาคุมต่อไปจนหมดแผงเลยนะคะ ในเมื่อไม่ตั้งครรภ์ ใช้ยาหมดแผงแล้วประจำเดือนก็จะมาเองค่ะ