อยากทราบว่า ในกรณีที่กินยาคุมเเบบ21เม็ดมาตลอด เเล้วมีเพศสัทพันธ์เเบบไม่ได้ป้องกัน หลั่งนอกเเต่เราไม่มั่นใจเลยกินยาคุมฉุกเฉินเเบบเม็ดเดียวไป วันต่อมาก็กินยาคุมแบบเเผงปกติ อยากทราบว่าทานเเบบนี้มันเสี่ยงที่จะตั้งครรจ์มากน้อยเเค่ไหนคะ

การทานยาคุมรายเดือนอย่างถูกต้องสม่ำเสมอ มีโอกาสในการตั้งครรภ์น้อยมากค่ะ คือ 0.3% สามารถหลั่งในได้ โดยไม่จำเป็นต้องทานยาคุมฉุกเฉินเลยค่ะ

กลไกหลักของยาคุมรายเดือนที่ผู้ถามใช้คือไปยับยั้งการตกของไข่ค่ะ เมื่อไม่มีไข่ อสุจิก็ไม่สามารถจะผสมกับไข่ได้ จึงไม่เกิดการตั้งครรภ์นั่นเอง ดังนั้น ผู้ใช้ยาคุมรายเดือน หากใช้ถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาแล้วก็สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้เลยค่ะ

หากมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% แต่ถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ ความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลนะคะ

ยาคุมฉุกเฉินมีประสิทธิภาพด้อยกว่ายาคุมรายเดือนมากค่ะ จึงควรใช้เป็นวิธีป้องกันสำรองเฉพาะในกรณีที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน (เช่น ลืมรับประทานยาแล้วทำให้ไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง) โดยหากรับประทานยาคุมฉุกเฉินเร็วและครบขนาด อาจช่วยลดโอกาสตั้งครรภ์ลงมาได้บ้าง แต่เนื่องจากประสิทธิภาพไม่สูงนัก ผู้ใช้จึงยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างน้อย 15% ค่ะ

ในกรณีที่ผู้ถามใช้ยาคุมรายเดือนถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาอยู่แล้ว มีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้เลยนะคะ และไม่จำเป็นจะต้องใช้ยาคุมฉุกเฉินเพิ่ม เนื่องจากไม่มีประโยชน์และทำให้ได้รับผลข้างเคียงจากยามากขึ้นโดยไม่จำเป็น (แต่ถ้ารับประทานไปแล้วก็ไม่เป็นไรค่ะ ยาคุมฉุกเฉินไม่ได้ลดประสิทธิภาพของยาคุมรายเดือนค่ะ)