สวัสดีคะคุณหมอ คือหนูอายุ20ปี มีอาการเจ็บไหปลาร้าข้างซ้ายลามมาอกซ้ายด้านบน หนูกลัวว่าจะเป็นโรคอะไรหรือปล่าวเลยไปเอกซเรย์ทรวงอกมา ครั้งแรกพบว่าปอดและหัวใจดี ผ่านไป1เดือน อาการเจ็บยังไม่หายแต่ก็เบาลง หนูไม่มั่นใจเลยไปเอกซเรย์ซ้ำพบว่าปอดข้างซ้ายด้านล่างมีฝ้าขาวๆ คุณหมอที่คลินิคบอกว่าเหมือนปอดติดเชื้อ วันต่อมาหนูเลยไปโรงพยาบาลเพื่อเอาฟิล์มให้คุณหมอดู หมอที่ ร.พ บอกว่าไม่เป็นอะไร เลยให้เอกซเรย์ซ้ำอีกครั้งพบว่าปอดและหัวใจดี หนูอยากทราบว่าที่คลินิคเอกซเรย์ออกมาแล้วพบว่าปอดมีฝ้าขาวๆนั้นเป็นเพราะอะไร เพราะว่าคุณหมอที่ร.พ ให้เอกซเรย์ซ้ำแต่ผลไม่เป็นอะไรทั้งปอดและหัวใจแต่พบว่าไหปลาร้าเคลื่อน หนูกังวลใจมากคะ ไม่รู้จะเชื่อทางไหนดีคะ แต่หนูก็ไม่ได้มีอาการไอ หรือมีไข้อะไรเลยคะ ปล.วิธีการเอกซเรย์ที่คลินิคก็ไม่เหมือนที่ ร.พ หรือคลินิคแรกที่หนูไปมา ไม่ได้มีการกลั้นหายใจ ไปถึงก็ยืนแล้วเอกซเรย์เลย

สวัสดีครับ
เนื่องจากไม่ได้เห็นภาพเอ็กซ์เรย์เองจึงอาจจะยังไม่สามารถยืนยันเรื่องความปกติหรือผิดปกติที่แน่นอนได้นะครับ แต่จากที่เล่ามานั้นถ้าการเอ็กซเรย์ที่คลินิกไม่ได้มีการสูดหายใจเข้าลึกและกลั้นหายใจก่อนถ่ายภาพก็มีโอกาสสูงที่จะทำให้ภาพที่ออกมาไม่สามารถนำมาใช้ในการแปลผลได้ และผลตรวจเอ็กซเรย์จากทางโรงพยาบาลก็ดูจะมีความน่าเชื่อถือสูงกว่าครับ และเมื่อนำมาประกอบกับอาการที่ไม่ได้มีไข้หรือไอก็ยิ่งไม่เหมือนอาการปอดติดเชื้อครับ

สำหรับอาการเจ็บที่ไหปลาร้านั้นอาจจะต้องมีการตรวจประเมินอาการเกี่ยวกีบการอักเสบของกล้ามเนื้อ กระดูก หรือการรับความรู้สึกของเส้นประสาทที่ผิดปกติเพิ่มเติมครับ หมอแนะนำว่าสามารถไปพบแพทย์อายุรกรรมเพื่อตรวจประเมินอาการในส่วนนี้เพิ่มเติมก่อนได้ครับ

- เรื่องปอดติดเชื้อนั้น ต้องดูอาการเป็นหลักนะครับ เช่น ไอ เสมหะ ไข้
การเอกซเรย์ปอด โดยที่ไม่ได้หายใจเข้าเเล้วกลั้นไว้ มีโอกาสที่รูปจะไม่สมบูรณ์ได้ครับ
- กรณีปวดเเละสงสัยไหปลาร้าเคลื่อน เเนะนำหาเวลาพบเเพทยฺเเผนกกระดูกเเละข้อครับ
- ถ้าปวด เบื้องต้น งดเคลื่อนไหวร่างกายมากๆ กินยาเช่น Paracetamol หรือปรึกษาเภสัชกร ใช้ยากลุ่มNSAIDsเช่น Ibuprofen Naproxen ครับ