สวัสดีค่ะคุณหมอ อยากสอบถามเกี่ยวกับการเจ็บใต้ราวนมซ้ายและช่วงซี่โครงด้านซ้ายหน่อยค่ะหนูมีอาการเจ็บข้างเดียวหายใจลึกๆไม่ได้ เจ็บมากนอนหัวต่ำไม่ได้ต้องนอนหมอนสูงไม่งั้นหายใจไม่ได้เลยเจ็บมากค่ะ จะเจ็บแป๊บๆที่ใต้หน้าอกซ้ายมากค่ะกินยาคลายกล้ามเนื้อมา3เดือนก็ไม่ดีขึ้นเลยค่ะแบบนี้ควรตรวจแบบไหนดีค่ะให้ละเอียดกว่านี้เพราะอาการไม่ดีขึ้นเลย บางครั้งคิดว่าตัวเองเป็นโรคหัวใจรึป่าวเพราะเวลาหายใจลำบากมากและเจ็บมากค่ะ

ถ้าปวดบริเวณหน้าอกหรือซี่โครง สัมพันธ์กับการหายใจ หายใจเข้าเเล้วเจ็บ กดเจ็บ ขยับเเล้วเจ็บ เคยมีประวัติไออย่างรุนเเรง โดนกระเเทก ออกกำลังกายหนัก หรือผิดท่า
จะคิดถึงโรคเช่น กระดูกอ่อนอักเสบ (Costochondritis) กล้ามเนื้ออักเสบ ครับไม่ได้อันตรายถึงชีวิตครับ
หรือ อาจเป็นภาวะลมรั่วในเยื่อหุ้มปอด(Pneumothorax)ได้ครับ กรณีที่เป็นน้อยๆจะปวดได้ สัมพันธ์กับการหายใจ เเต่ถ้าเป็นมากจะมีอาการหอบเหนื่อย หายใจไม่อิ่ม ร่วมด้วยพวกนี้ควรพบเเพทย์ครับ
ถ้าสงสัยเป็นเเค่พวกปวดกล้ามเนื้อหรือกระดูกซี่โครงอักเสบ เเละคนไข้ไม่มีประวัติเเพ้ยาให้ปรึกษาเภสัชกรเรื่องยาเเก้อักเสบกลุ่มNSAIDมากินก่อนครับ เช่น Ibuprofen ,Celecoxib(Cerebrex) ,Etoricoxib(Arcoxia)
ร่วมกับพยายามงดกิจกรรมที่ต้องเคลื่อนไหวร่างกายมากๆ ถ้ายังออกกำลังกาย ใช้กล้ามเนื้อ ก็จะไม่หายครับ

ส่วนถ้าพวกโรคหัวใจขาดเลือดมักจะปวดเหมือนอะไรมาทับกลางอก หรือปวดใน้ลิ้นปี่ได้ มีร้าวไปเเขน คอ หรือ กราม มีเหงื่อเเตกได้ บางคนออกเเรง/ออกกำลัง พอหัวใจเริ่มทำงานหนักขึ้นจะปวด เพราะเลือดไปเลี้ยงหัวใจไม่พอ บางคนถ้าเส้นเลือดตีบมาก อยู่เฉยๆก็ปวดครับ ส่วนใหญ่เกิดในคนอายุเยอะๆหน่อยครับประมาณ 40 ปีขึ้นไป มักมีโรคร่วมเช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูงครับ กรณีนี้ควรพบเเพทย์ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจครับ(EKG12leads)

เเนะนำว่าถ้าปวดมากขึ้น พักหรือกินยาเเล้วไม่หาย มีเหนื่อยหายใจหอบ มีเเน่นหน้าอกที่สงสัยโรคหัวใจตามที่บอกให้ไปพบเเพทย์ครับ

สวัสดีครับ
อาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- การอักเสบของกล้ามเนื้อหรือกระดูกซี่โครง จะทำให้มีอาการเจ็บในระดับตื้นๆ มีจุดกดเจ็บชัดเจน อาการเจ็บมักสัมพันธ์กับการขยับตัวเปลี่ยนท่าทาง
- กรดไหลย้อน จะทำให้มีอาการแสบร้อนกลางอก เรอบ่อย เรอเหม็นเปรี้ยว จุกแน่นคอ อาการมักเป็นมากหลังรับประทานอาหารอิ่มใหม่ๆ และจะเป็นในตอนนอนมากกว่าตอนนั่งหรือยืน
- กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด จะทำให้มีอาการเจ็บหน้าอกเหมือนมีอะไรมากดทับ อาจมรการเจ็บร้าวไปที่คอด้านซ้ายหรือไหล่ซ้ายได้
- ปอดอักเสบ จะทำให้มีอาการเจ็บหน้าอกเวลหายใจเข้าสุด อาจมีไข้ ไอ หายใจหอบเหนื่อยร่วมด้วย
เป็นต้น

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์อายุรกรรมเพื่อตรวจร่างกาย ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพิ่มเติมดูก่อยเพื่อยืนยันสาเหตุให้แน เพื่อที่จะได้ให้การรักษาที่เหมาะสมต่อไปครับ