ปฐมพยาบาล

ทำไมการช่วยชีวิตเบื้องต้นจึงเปลี่ยนจาก A-B-C มาเป็น C-A-B ?

ทำไม American Heart Association จึงมีการเปลี่ยนลำดับในการช่วยชีวิตเบื้องต้น
อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที
ทำไมการช่วยชีวิตเบื้องต้นจึงเปลี่ยนจาก A-B-C มาเป็น C-A-B ?

คำถาม: ทำไมการช่วยชีวิตเบื้องต้นจึงเปลี่ยนจาก A-B-C มาเป็น C-A-B ?
ในปี 2010 คู่มือการช่วยเหลือชีวิตเบื้องต้นนั้นได้มีการจัดลำดับขั้นตอนในการช่วยชีวิตใหม่ ในปัจจุบันแทนที่จะใช้ A-B-C ซึ่งมาจากทางเดินหายใจและการหายใจแล้วค่อยกดหน้าอกนั้น American Heart Association ได้สอนให้ผู้ช่วยเหลือทำตามขั้นตอน C-A-B แทน คือกดหน้าอกก่อนแล้วค่อยช่วยทางเดินหายใจและการหายใจ เมื่อปล่อยคำแนะนำนี้ออกมา ทำให้มีหลายคนสงสัยว่าทำไมการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานนี้จึงต้องมีการเปลี่ยนแปลง

คำตอบ: มันก็เหมือนกับการที่คุณสามารถกลั้นหายใจได้ประมาณ 1-2 นาทีโดยไม่ทำให้เกิดการทำลายสมองนั้นแหละ ผู้ป่วยที่เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวนั้นสามารถอยู่ได้ 1-2 นาที (หรือในความเป็นจริงแล้วนานกว่านั้นมาก) โดยที่ไม่หายใจ แต่สิ่งที่พวกเขาต้องการจริง ๆ นั้นคือการทำให้เลือดมีการไหลเวียน

การที่เลือดหยุดไหลเวียนไปนานจะยิ่งลดโอกาสในการรอดชีวิต การช่วยเหลือเรื่องการหายใจมักจะทำให้การกดหน้าอกเริ่มขึ้นช้าลง และแม้ว่าการหายใจนั้นอาจจะสำคัญ (ซึ่งมันไม่สำคัญ) แต่มันก็ทำให้การช่วยชีวิตนั้นช้าลงโดยไม่ตั้งใจ

เมื่อผู้ช่วยเหลือกังวลเกี่ยวกับการเปิดทางเดินหายใจหรือการหาหน้ากากสำหรับช่วยชีวิตออกมาจากกระเป๋า ก็จะยิ่งทำให้การช่วยชีวิตนั้นช้าลงอย่างมีนัยสำคัญ เวลาเหล่านี้ขัดขวางขั้นตอนที่จำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลืออย่างรวดเร็วนั่นก็คือการกดหน้าอก

ในบทสรุปของการเปลี่ยนแปลงนี้ American Heart Association ได้อธิบายไว้ว่า

การใช้ลำดับการช่วยชีวิตแบบ A-B-C นั้นมักทำให้การกดหน้าอกนั้นเกิดขึ้นช้าในขณะที่ผู้ช่วยเหลือต้องการเปิดทางเดินหายใจ และช่วยหายใจหรือมองหาอุปกรณ์สำหรับการช่วยหายใจ การเปลี่ยนลำดับการช่วยเหลือมาเป็น C-A-B นั้นจะทำให้มีการเริ่มกดหน้าอกได้เร็วขึ้นและการช่วยหายใจก็เกิดขึ้นช้ากว่าเล็กน้อย คือหลังจากจบการกดหน้าอกรอบแรก (การกดหน้าอก 30 ครั้งสามารถทำได้ภายในประมาณ 18 วินาที)

การเริ่มกดหน้าอกก่อนนั้นจะทำให้ผู้ป่วยไม่ได้หายใจนานขึ้นเพียง 18 วินาทีในขณะที่เลือดสามารถไหลเวียนได้อีกครั้ง ซึ่งเป็นการแลกเปลี่ยนที่คุ้มค่า การทำให้เลือดไหลเวียนแม้ว่าจะเป็นเลือดที่มีออกซิเจนต่ำนั้นเป็นการทำงานที่สำคัญที่สุดของการช่วยชีวิตเบื้องต้น และคู่มือการช่วยชีวิตเบื้องต้นปี 2010 นั้นก็ได้นำเรื่องนี้มาเป็นหลักในการช่วยชีวิต

ในการกดหน้าอกนั้นควรกดลึกอย่างน้อย 2 นิ้วสำหรับผู้ใหญ่และควรกดให้อยู่ในความเร็วระหว่าง 100-120 ครั้งต่อนาที การกดหน้าอกช้าเกินไปจะทำให้มีความดันโลหิตไปเลี้ยงสมองได้เพียงพอ และการกดหน้าอกที่เร็วเกินไปก็จะทำให้เกิดความเสี่ยงที่เลือดจะไหลเวียนเข้าสู่ช่องอกไม่เพียงพอก่อนถึงการกดครั้งถัดไป

หลังจากการเปลี่ยนแปลงวิธีการช่วยชีวิตในปี 2010 นั้น การช่วยเหลือชีวิตขั้นพื้นฐานก็ได้สนับสนุนการกดหน้าอกมากกว่าการช่วยหายใจ การช่วยชีวิตโดยการใช้มือเพียงอย่างเดียวนั้นเป็นมาตรฐานของการรักษาเบื้องต้นในปัจจุบัน และแม้แต่ผู้ช่วยชีวิตที่เชี่ยวชาญหลายคนก็ได้นำเรื่องการช่วยหายใจออกจากการช่วยชีวิตพื้นฐาน เพราะเมื่อผู้ช่วยชีวิตพยายามช่วยหายใจ พวกเขาก็มักจะไม่ได้ทำขั้นตอนอื่นที่ยากกว่านั้นและเลือกการช่วยหายใจแบบพื้นฐานแทน

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่