กิจกรรมบำบัด

การดูแลบาดแผลทางใจ (Trauma Informed Care) คืออะไร ?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที
การดูแลบาดแผลทางใจ (Trauma Informed Care) คืออะไร ?

ในช่วงไม่กี่สิบปีมานี้ เกิดการตื่นตัวมากขึ้นเรื่องความเข้าใจเกี่ยวกับบาดแผลทางใจและผลกระทบต่อสุขภาพ

ในขณะนี้ เราเข้าใจแล้วว่าบาดแผลทางใจนั้นเกิดขึ้นได้ทั่วไป และผลกระทบของมันก็คงอยู่ยาวนาน  ผู้ที่ให้การดูแลสุขภาพและความเป็นอยู่ทางสังคมกำลังเริ่มปรับเปลี่ยนการทำงานของตนเองเพื่อไม่ให้เกิดความเจ็บปวดซ้ำอีก และเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการรักษาแทน การเคลื่อนไหวดังกล่าวคือการดูแลบาดแผลทางใจ (trauma informed care)

หากคุณเป็นหนึ่งในหลายคนที่เคยเกิดบาดแผลทางใจมาก่อน และรู้สึกว่ายังมีผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน การไปพบผู้ให้บริการและสถาบันที่ให้การดูแลดังกล่าวอาจช่วยในกระบวนการรักษาของคุณได้ การเข้าใจหลักการของการดูแลดังกล่าวจะทำให้คุณได้รับคำแนะนำเพื่อการดูแลที่ดีที่สุดได้

ประวัติของการดูแลบาดแผลทางใจ

หากคุณเคยเกี่ยวข้องกับบาดแผลทางใจมาก่อน จะพบว่าเป็นเรื่องยากที่จะนึกถึงการดูแลสุขภาพทางจิตโดยไม่มีมุมมองนี้ หากมองย้อนกลับไปในอดีต คุณอาจเคยพบตัวอย่างที่รู้จักกันดีอย่างโรคเครียดหลังเหตุการณ์ร้ายแรง (PTSD) ในทหารหรือสมาชิกในครอบครัว

กว่าโรคเครียดหลังเหตุการณ์ร้ายแรง (post-traumatic stress disorder-PTSD) จะได้รับการบรรจุเข้าในเกณฑ์การวินิจฉัยกลุ่มโรคทางจิตเวชฉบับที่สาม (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-DSM-III) ก็เป็นช่วงปี 1980 แล้ว

นั่นเป็นการวินิจฉัยทางจิตที่เกี่ยวข้องกับบาดแผลทางใจอย่างเป็นทางการเป็นครั้งแรก และถือเป็นจุดเริ่มต้นของการเคลื่อนไหวที่กว้างขวางกว่านั้น ในปี 1994 องค์กรการให้บริการทางสุขภาพและการติดสารเสพติด (Substance Abuse and Mental Health Services Administration-SAHMHSA) จัดการประชุม Dare to vision ขึ้น ซึ่งเป็นการอภิปรายโดยเน้นประเด็นเรื่องของบาดแผลทางใจ

ในการประชุมครั้งนี้ ผู้ที่ได้รับบาดแผลทางใจได้มาแลกเปลี่ยนว่าการปฏิบัติตามมาตรฐานของโรงพยาบาลทำให้เกิดความเจ็บปวดซ้ำและกระตุ้นความทรงจำของการถูกทำร้ายก่อนหน้านี้  หลังจากนั้นงานวิจัยเรื่องนี้ก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เช่น recovery model การเคลื่อนไหวดังกล่าวเป็นไปอย่างรวดเร็วเนื่องจากการสนับสนุนและการลงข้อมูลอย่างเป็นระบบของผู้ที่เคยได้รับบาดแผลทางใจมาก่อน

อะไรเป็นนิยามที่สื่อความได้ดีของบาดแผลทางใจ?

โชคไม่ดีที่ความหมายของคำนี้กว้างมาก และอาจครอบคลุมถึงคนทุกคนได้ด้วยซ้ำ ซึ่งทาง SAMHSA ก็ได้ให้นิยามของคำนี้ไว้ในปี 2014 ว่า

บาดแผลทางใจเกิดขึ้นจากเหตุการณ์หรืออาจเป็นเหตุการณ์ต่อเนื่องหลาย ๆ เหตุการณ์ หรือสถานการณ์ที่คนคนหนึ่งต้องประสบ โดยเป็นอันตรายต่อทางร่างกายหรือจิตใจ หรืออาจอันตรายถึงแก่ชีวิต และมีผลกระทบต่อการทำงานของคนคนนั้น หรือสุขภาพจิต สุขภาพกาย สังคม อารมณ์ หรือจิตวิญญาณ

ผลระยะยาวของบาดแผลทางใจคืออะไร ?

บาดแผลทางใจสามารถส่งผลกระทบต่อแทบจะทุกสิ่งของคนคนหนึ่ง ทั้งสุขภาพกาย การพัฒนาของสมอง ความสัมพันธ์ และความสามารถในการจัดการกับสถานการณ์ โดยงานวิจัยในหัวข้อนี้กำลังเพิ่มขึ้น ในขณะนี้เรากำลังเริ่มเข้าใจแล้วว่า ช่วงของพัฒนาการสมองในขณะที่ได้รับบาดแผลนั้นมีผลกระทบได้ ตัวอย่างเช่น หากคุณได้รับบาดแผลดังกล่าวเมื่ออายุเจ็ดปี ผลกระทบที่เกิดขึ้นก็จะไม่เหมือนกับกรณีที่คุณได้รับบาดแผลตอนอายุสิบเจ็ดปี

เมื่อเราเรียนรู้เกี่ยวกับผลกระทบในเชิงลึกของบาดแผลทางใจ ก็พบว่ายังมีข่าวดีอยู่บ้าง นักวิจัยแสดงให้เห็นว่าผลกระทบของบาดแผลทางใจไม่ได้เป็นสิ่งถาวร สมองของคุณสามารถพัฒนาและรักษาตัวหลังการบาดเจ็บได้

การดูแลการบาดเจ็บทางใจจะทำได้อย่างไร ?

SAMHSA โต้ว่า ความเข้าใจโดยทั่วไปเรื่องบาดแผลทางใจของผู้เชี่ยวชาญบางคนนั้นไม่เพียงพอที่จะทำให้การฟื้นตัวของผู้ได้รับบาดแผลดังกล่าวดีขึ้น การดูแลบาดแผลทางใจต้องถูกแทรกไว้ในวัฒนธรรมของบริษัท และทุกระดับในบริษัทนั้นต้องรู้ โดยทาง SAMHA วางรากฐานเรื่องนี้เอาไว้สี่ข้อ คือ

  1. สมาชิกของระบบการดูแลบาดแผลทางใจรู้ว่าสิ่งนี้สามารถลุกลามได้ แต่ก็มีศักยภาพในการฟื้นตัว
  2. แต่ละคนต้องได้รับการสอนให้ตระหนักถึงอาการและอาการแสดงของบาดแผลทางใจ
  3. นโยบาย กระบวนการ และการฝึกฝนต้องสร้างขึ้นโดยที่คำนึงถึงเรื่องนี้ด้วย
  4. ระบบการดูแลบาดแผลทางใจต้องต้านทานกับสิ่งที่ทำให้เกิดบาดแผลทางใจซ้ำได้

แทนที่จะสร้างนโยบายขึ้นมา แต่ทาง SAMHSA ได้ผลักดันหลักการหกประการในการดูแลแทน ดังนี้

  1. ความปลอดภัย
  2. ความไว้เนื้อเชื่อใจและความโปร่งใส
  3. การสนับสนุนอย่างเท่าเทียม
  4. ความร่วมมือและความผูกพัน
  5. การทำให้ถูกต้อง ความคิดเห็น และทางเลือก
  6. วัฒนธรรม ประวัติศาสตร์ และประเด็นทางเพศ

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่