การรักษาโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ก.ค. 1, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

การผ่าตัดเพื่อนำต่อมไทรอยด์ออกนั้นเป็นการรักษาขั้นแรกสำหรับโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์

โรคมะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดอันดับ 8 ในสหรับอเมริกา โดยพบได้ใน 3.5 คนต่อ 100,000 คนต่อปี อ้างอิงจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติ อย่างไรก็ตามมะเร็งชนิดนี้ทำให้เสียชีวิตเพียง 1 ใน  200,000 รายต่อปี ผู้ป่วยโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ประมาณ 98% มีชีวิตอยู่อย่างน้อย 5 ปีหลังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค เหตุผลส่วนหนึ่งที่ทำให้โรคมะเร็งต่อมไทรอยด์มีอัตรารอดชีวิตสูงก็คือสามารถตรวจพบได้เร็วก่อนที่จะมีการแพร่กระจายออกนอกบริเวณคอ สถาบันโรคมะเร็งแห่งชาติได้กล่าวว่า 68% ของการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์เกิดขึ้นขณะที่มะเร็งยังคงอยู่ในต่อมไทรอยด์ทางเลือกในการรักษาโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์มีได้หลายวิธี วิธีที่มีประสิทธิภาพที่ดีที่สุดนั้นจะขึ้นกับระยะและชนิดของมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่คุณเป็น

การผ่าตัดในโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์

การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาขั้นแรกในโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ (ยกเว้นผู้ป่วยบางรายที่เป็น anaplastic carcinoma ซึ่งเป็นชนิดที่รุนแรงและมักจะมีการแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกาย) หากมะเร็งจำกัดอยู่เพียงฝั่งหนึ่งของต่อมไทรอยด์ แพทย์อาจทำการผ่าตัดฝั่งนั้นออก ในการผ่าตัดนี้ แพทย์จะลงแผลบริเวณลำคอเพื่อให้เห็นต่อมไทรอยด์ ก่อนที่จะทำการตัดฝั่งที่มีปัญหาร่วมกับเนื้อเยื่อส่วนที่เชื่อมระหว่าง 2 ฝั่งออก แต่การผ่าตัดส่วนมากในโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์มักจะเป็นการตัดต่อมไทรอยด์ออกทั้งหมด แพทย์อาจทำการตัดต่อมน้ำเหลืองบริเวณด้านหลังของลำคอออกด้วยหากมะเร็งมีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง

การผ่าตัดต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้

  • เสียงแหบชั่วคราวหรือถาวร
  • มีระดับแคลเซียมในเลือดต่ำ (จากการทำลายต่อม parathyroid ซึ่งอยู่ใกล้เคียง)
  • เลือดออกมาก มีลิ่มเลือด หรือมีการติดเชื้อที่แผลผ่าตัด

และหลังจากการผ่าตัด คุณจะต้องรับประทานยาไทรอยด์ฮอร์โมนทดแทนทุกวัน

การฉายรังสี

การฉายรังสีอาจใช้ร่วมกับการผ่าตัดเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่ยังคงเหลืออยู่ในร่างกายและมักทำเมื่อมะเร็งมีการแพร่กระจายออกไปนอกต่อมไทรอยด์ ในการทำ แพทย์จะทำการฉายรังสีเอกซ์หรือรังสีอื่นๆ โดยใช้เครื่องฉายแสงจากภายนอก หรือจากภายในไปยังบริเวณที่ต้องการรักษา การฉายรังสีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้

  • อ่อนเพลีย
  • ผิวหนังมีการเปลี่ยนแปลงชั่วคราว (คล้ายกับการถูกแดดเผา)
  • ปัญหาเกี่ยวกับคอ เช่นกลืนลำบาก ปากแห้ง และเสียงแหบ

แพทย์อาจใช้เทคนิคการฉายรังสีชนิดพิเศษที่เรียกว่า radioactive iodine therapy หรือการกลืนแร่ วิธีนี้ใช้หลักการที่ว่าต่อมไทรอยด์จะต้องมรีการดูดซึมไอโอดีนเกือบทั้งหมดที่อยู่ในร่างกาย ซึ่งรวมถึงไอโอดีนซึ่งอยู่ในรูปสารรังสีเช่นกัน เมื่อคุณกลืนแร่ไอโอดีนดังกล่าว เนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ซึ่งรวมถึงที่เป็นมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกายก็จะทำการดูดกลืนรังสีซึ่งจะเข้าไปทำลายเซลล์มะเร็ง ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการกลืนแร่ที่เป็นได้ชั่วคราวประกอบด้วย

  • เจ็บคอ และคอบวมหรือต่อมน้ำลายบวม
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • ปากแห้ง และการรับรสเปลี่ยนไป

การรักษาโดยการใช้ยา

การรักษาวิธีอื่นๆ ของมะเร็งต่อมไทรอยด์อาจใช้ยาร่วมด้วยในการใช้ไทรอยด์ฮอร์โมนทดแทน ยาจะเข้าไปยับยั้งการสร้าง thyroid-stimulating hormone ของร่างกาย ซึ่งจะทำให้ชะลอการเจริญเติบโตของมะเร็งต่อมไทรอยด์และป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับเป็นซ้ำหลังจากการรักษา และเช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่นๆ การรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์สามารถใช้ยาเคมีบำบัดได้ในกรณีที่มีการแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย อย่างไรก็ตามยาเคมีบำบัดส่วนใหญ่มักจะส่งผลต่อเซลล์ที่มีการแบ่งตัวอย่างรวดเร็วในร่างกายที่ไม่ใช่มะเร็ง ทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ เช่นผมร่วง ท้องเสีย และอ่อนเพลีย ยาเคมีบำบัดแบบใหม่ที่เป็นแบบจำเพาะ จะเป็นการใช้ยาที่เข้าไปขัดขวางโมเลกุลจำเพาะซึ่งจำเป็นต่อการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง แต่ถึงแม้ว่าการรักษาวิธีนี้จะทำให้เกิดอันตรายต่อร่างกายได้น้อยกว่าการใช้ยาเคมีบำบัดทั่วไป แต่ก็ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้มาก

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ไทรอยด์เป็นพิษต้องผ่าทุกเคสหรือเปล่าค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
ไทรอยเป็นพิษสามารถหายขาดได้ไหม และยุบไหม
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ไทรอยเป็นพิษ รักษาหายได้หรือไม่คะ
คำถามนี้ได้การตอบจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
ฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำมีโอกาสหายขาดมั้ยคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ตัดต่อมไทรอยด์ไป 1ข้าง มีผลต่อร่างกายแบบไหนบ้าง
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โรคไทรอยด์ เกิดขึ้นเองโดยไม่ใช่กรรมพันธุ์ได้หรีอไม่
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่