การรักษาโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ มี.ค. 31, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

การผ่าตัดเพื่อนำต่อมไทรอยด์ออกนั้นเป็นการรักษาขั้นแรกสำหรับโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์

โรคมะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดอันดับ 8 ในสหรับอเมริกา โดยพบได้ใน 3.5 คนต่อ 100,000 คนต่อปี อ้างอิงจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติ อย่างไรก็ตามมะเร็งชนิดนี้ทำให้เสียชีวิตเพียง 1 ใน  200,000 รายต่อปี ผู้ป่วยโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ประมาณ 98% มีชีวิตอยู่อย่างน้อย 5 ปีหลังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค เหตุผลส่วนหนึ่งที่ทำให้โรคมะเร็งต่อมไทรอยด์มีอัตรารอดชีวิตสูงก็คือสามารถตรวจพบได้เร็วก่อนที่จะมีการแพร่กระจายออกนอกบริเวณคอ สถาบันโรคมะเร็งแห่งชาติได้กล่าวว่า 68% ของการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์เกิดขึ้นขณะที่มะเร็งยังคงอยู่ในต่อมไทรอยด์ทางเลือกในการรักษาโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์มีได้หลายวิธี วิธีที่มีประสิทธิภาพที่ดีที่สุดนั้นจะขึ้นกับระยะและชนิดของมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่คุณเป็น

การผ่าตัดในโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์

การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาขั้นแรกในโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ (ยกเว้นผู้ป่วยบางรายที่เป็น anaplastic carcinoma ซึ่งเป็นชนิดที่รุนแรงและมักจะมีการแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกาย) หากมะเร็งจำกัดอยู่เพียงฝั่งหนึ่งของต่อมไทรอยด์ แพทย์อาจทำการผ่าตัดฝั่งนั้นออก ในการผ่าตัดนี้ แพทย์จะลงแผลบริเวณลำคอเพื่อให้เห็นต่อมไทรอยด์ ก่อนที่จะทำการตัดฝั่งที่มีปัญหาร่วมกับเนื้อเยื่อส่วนที่เชื่อมระหว่าง 2 ฝั่งออก แต่การผ่าตัดส่วนมากในโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์มักจะเป็นการตัดต่อมไทรอยด์ออกทั้งหมด แพทย์อาจทำการตัดต่อมน้ำเหลืองบริเวณด้านหลังของลำคอออกด้วยหากมะเร็งมีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง

การผ่าตัดต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้

  • เสียงแหบชั่วคราวหรือถาวร
  • มีระดับแคลเซียมในเลือดต่ำ (จากการทำลายต่อม parathyroid ซึ่งอยู่ใกล้เคียง)
  • เลือดออกมาก มีลิ่มเลือด หรือมีการติดเชื้อที่แผลผ่าตัด

และหลังจากการผ่าตัด คุณจะต้องรับประทานยาไทรอยด์ฮอร์โมนทดแทนทุกวัน

การฉายรังสี

การฉายรังสีอาจใช้ร่วมกับการผ่าตัดเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่ยังคงเหลืออยู่ในร่างกายและมักทำเมื่อมะเร็งมีการแพร่กระจายออกไปนอกต่อมไทรอยด์ ในการทำ แพทย์จะทำการฉายรังสีเอกซ์หรือรังสีอื่นๆ โดยใช้เครื่องฉายแสงจากภายนอก หรือจากภายในไปยังบริเวณที่ต้องการรักษา การฉายรังสีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้

  • อ่อนเพลีย
  • ผิวหนังมีการเปลี่ยนแปลงชั่วคราว (คล้ายกับการถูกแดดเผา)
  • ปัญหาเกี่ยวกับคอ เช่นกลืนลำบาก ปากแห้ง และเสียงแหบ

แพทย์อาจใช้เทคนิคการฉายรังสีชนิดพิเศษที่เรียกว่า radioactive iodine therapy หรือการกลืนแร่ วิธีนี้ใช้หลักการที่ว่าต่อมไทรอยด์จะต้องมรีการดูดซึมไอโอดีนเกือบทั้งหมดที่อยู่ในร่างกาย ซึ่งรวมถึงไอโอดีนซึ่งอยู่ในรูปสารรังสีเช่นกัน เมื่อคุณกลืนแร่ไอโอดีนดังกล่าว เนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ซึ่งรวมถึงที่เป็นมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกายก็จะทำการดูดกลืนรังสีซึ่งจะเข้าไปทำลายเซลล์มะเร็ง ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการกลืนแร่ที่เป็นได้ชั่วคราวประกอบด้วย

  • เจ็บคอ และคอบวมหรือต่อมน้ำลายบวม
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • ปากแห้ง และการรับรสเปลี่ยนไป

การรักษาโดยการใช้ยา

การรักษาวิธีอื่นๆ ของมะเร็งต่อมไทรอยด์อาจใช้ยาร่วมด้วยในการใช้ไทรอยด์ฮอร์โมนทดแทน ยาจะเข้าไปยับยั้งการสร้าง thyroid-stimulating hormone ของร่างกาย ซึ่งจะทำให้ชะลอการเจริญเติบโตของมะเร็งต่อมไทรอยด์และป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับเป็นซ้ำหลังจากการรักษา และเช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่นๆ การรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์สามารถใช้ยาเคมีบำบัดได้ในกรณีที่มีการแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย อย่างไรก็ตามยาเคมีบำบัดส่วนใหญ่มักจะส่งผลต่อเซลล์ที่มีการแบ่งตัวอย่างรวดเร็วในร่างกายที่ไม่ใช่มะเร็ง ทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ เช่นผมร่วง ท้องเสีย และอ่อนเพลีย ยาเคมีบำบัดแบบใหม่ที่เป็นแบบจำเพาะ จะเป็นการใช้ยาที่เข้าไปขัดขวางโมเลกุลจำเพาะซึ่งจำเป็นต่อการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง แต่ถึงแม้ว่าการรักษาวิธีนี้จะทำให้เกิดอันตรายต่อร่างกายได้น้อยกว่าการใช้ยาเคมีบำบัดทั่วไป แต่ก็ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้มาก

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ไทรอยด์เป็นพิษต้องผ่าทุกเคสหรือเปล่าค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
ไทรอยเป็นพิษสามารถหายขาดได้ไหม และยุบไหม
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ไทรอยเป็นพิษ รักษาหายได้หรือไม่คะ
คำถามนี้ได้การตอบจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
ฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำมีโอกาสหายขาดมั้ยคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ตัดต่อมไทรอยด์ไป 1ข้าง มีผลต่อร่างกายแบบไหนบ้าง
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โรคไทรอยด์ เกิดขึ้นเองโดยไม่ใช่กรรมพันธุ์ได้หรีอไม่
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่