มะเร็งต่อมไทรอยด์คืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 6, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

มะเร็งชนิดนี้เป็นมะเร็งที่พบได้ค่อนข้างบ่อยและพบได้ในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึง 3 เท่า

มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็งชนิดหนึ่ง ซึ่งก็คือการที่มีเซลล์ที่เจริญผิดปกติที่ส่งผลต่อต่อมไทรอยด์ ต่อมไทรอยด์ตั้งอยู่ที่บริเวณฐานลำคอด้านหน้า และใต้ต่อกล่องเสียง ต่อมนี้มีรูปร่างคล้ายผีเสื้อ และสามารถแบ่งได้เป็น 2 ส่วนที่มีเนื้อเยื่อที่เชื่อมเข้าด้วยกัน ต่อมไทรอยด์ทำหน้าที่ควบคุมกระบวนการเผาผลาญ และการเจริญเติบโตของร่างกาย โดยต่อมจะปล่อยฮอร์โมนชนิด triiodothyronine (T3), tetraiodothyronine (thyroxine, หรือ T4) และ calcitonin ออกมาสู่กระแสเลือด

ประเภทของมะเร็งต่อมไทรอยด์

มะเร็งไทรอยด์มี 4 ประเภทหลักคือ

  • Papillary carcinoma
  • Follicular carcinoma, ซึ่งรวมถึง Hurthle cell carcinoma
  • Anaplastic carcinoma
  • Medullary carcinoma

โดยมะเร็งชนิด Papillary และ Follicular carcinoma นั้นพัฒนาขึ้นภายในเซลล์ของต่อมไทรอยด์และเมื่อมองภายใต้กล้องจุลทรรศน์แล้วลักษณะเหมือนเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ปกติ ซึ่งแตกต่างจากชนิด anaplastic และ medullary มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด Papillary และ Follicular นี้เป็น 2 ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด โดยพบชนิด Papillary มากถึง 80% ของผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยดทั้งหมด และชนิด follicular คิดเป็น 10% อ้างอิงจากสมาคมโรคมะเร็งแห่งสหรัฐอเมริกา (American Cancer Society – ACS)

มะเร็งชนิด Papillary นั้นมีการเจริญเติบโตที่ช้า และมักอยู่บนต่อมไทรอยด์ด้านในด้านหนึ่ง และมักจะมีการแพร่กระจายเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองบริเวณลำคอเมื่อเวลาผ่านไป หากไม่นับเรื่องการแพร่กระจายแล้ว มะเร็งชนิดนี้ถือว่าเป็นมะเร็งที่สามารถรักษาได้ง่ายและมีอัตราการเสียชีวิตต่ำ

มะเร็งชนิด follicular มักมีการแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกายเช่นปอดและกระดูกมากกว่าการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง ทำให้การพยากรณ์โรคของมะเร็งชนิดนี้แย่กว่าชนิด papillary และก็ยังถือว่าอยู่ในเกณฑ์ที่ดี สมาคมโรคมะเร็งแห่งสหรัฐอเมริกาได้กล่าวว่ามะเร็งชนิด Hurthle cell นั้นพบได้ 3% ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ทั้งหมด และมักจะพบได้ยากกว่าและรักษาได้ยากกว่ามะเร็งกลุ่ม follicular ชนิดอื่น

มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด anaplastic เป็นชนิดที่พบได้น้อย ประมาณ 2% ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ทั้งหมด แต่จัดเป็นมะเร็งชนิดที่อันตรายที่สุด อ้างอิงจาก National Institutes of Health โดยมักจะมีการแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายและรักษาได้ยาก

มะเร็งชนิด Medullary มักส่งผลต่อเซลล์ที่เรียกว่า C-cells (หรือที่เรียกว่า parafollicular cells) ซึ่งเป็นเซลล์ที่ผลิตฮอร์โมน calcitonin ซึ่งควบคุมระดับแคลเซียม มะเร็งชนิดนี้พบได้ 4% ของผู้ป่วยมะเร็งไทรอยด์ทั้งหมด อ้างอิงจากสมาคมโรคมะเร็งแห่งสหรัฐอเมริกา

ความชุก

มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็งที่พบได้ค่อนข้างบ่อยเมื่อเปรียบเทียบกับมะเร็งชนิดหนึ่ง โดยจัดอยู่ในลำดับที่ 8 ของมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา อ้างอิงจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติ (National Cancer Institute – NCI) โดยคิดเป็นเกือบ 4% ของผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่ และคาดว่าจะมีผู้ป่วยรายใหม่มากกว่า 62,000 คนในสหรัฐอเมริกาปี 2015 นอกจากนั้น ยังพบว่าจำนวนผู้ป่วยรายใหม่ยังมีการเพิ่มขึ้นประมาณ 5% ต่อปีในช่วง 10 ปีมานี้ เนื่องจากมีการตรวจพบโรคจากการตรวจทางภาพวินิจฉัยเช่นเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มากขึ้น ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์มากกว่าผู้ชายประมาณ 3 เท่า และมีผู้ที่มีอายุระหว่าง 20-65 ปีคิดเป็น 2/3 ของผู้ป่วยมะเร็งไทรอยด์รายใหม่ โรคนี้ยังพบได้บ่อยกว่าในผู้ที่มีเชื้อสายมาจากเอเชียมากกว่ากลุ่มเชื้อชาติอื่นๆ อ้างอิงจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติ

ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์

นอกจากอายุ เพศและเชื้อชาติแล้วนั้น ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ของการเกิดโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ประกอบด้วย

  • การได้รับการฉายรังสีบริเวณลำคอโดยเฉพาะในช่วงวัยเด็ก
  • การได้รับรังสีจากระเบิดนิวเคลียร์หรือพลังงานจากโรงไฟฟ้านิวเคลียร์ที่บกพร่อง
  • ประวัติส่วนตัวของการเป็นโรคคอพอก
  • ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคไทรอยด์หรือมะเร็งไทรอยด์
  • พันธุกรรมหรือภาวะบางอย่างเช่น familial medullary thyroid cancer และ กลุ่มอาการ multiple endocrine neoplasia ชนิด 2A หรือ 2B
  • รับประทานอาหารที่มีไอโอดีนน้อย

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ไทรอยด์เป็นพิษต้องผ่าทุกเคสหรือเปล่าค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
ไทรอยเป็นพิษสามารถหายขาดได้ไหม และยุบไหม
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ไทรอยเป็นพิษ รักษาหายได้หรือไม่คะ
คำถามนี้ได้การตอบจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
ฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำมีโอกาสหายขาดมั้ยคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ตัดต่อมไทรอยด์ไป 1ข้าง มีผลต่อร่างกายแบบไหนบ้าง
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โรคไทรอยด์ เกิดขึ้นเองโดยไม่ใช่กรรมพันธุ์ได้หรีอไม่
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่