สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ เม.ย. 3, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

ปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองบางปัจจัยสามารถควบคุมหรือกำจัดได้ ในขณะที่บางปัจจัยเราก็ไม่สามารถทำอะไรมันได้เลย

โรคหลอดเลือดสมองจะเกิดขึ้นเมื่อเลือดที่นำออกซิเจนไปเลี้ยงสมองถูกปิดกั้นโรคหลอดเลือดสมองมีอยู่ 2 ประหลักๆคือ ภาวะสมองขาดเลือด (Ischemic strokes) และภาวะเลือดออกในสมอง (hemorrhagic strokes)

สาเหตุของภาวะสมองขาดเลือด (Ischemic Stroke)

ภาวะสมองขาดเลือดเกิดจากการที่มีลิ่มเลือดเข้าไปอุดตันการไหลเวียนเลือดเข้าสู่สมอง การอุดตันนี้จะเกิดได้เมื่อหลอดเลือดแดงที่ลำเลียงเลือดไปยังสมองเริ่มแคบลงเนื่องจากการสะสมของคราบจุลินทรีย์ คราบจุลินทรีย์เป็นการรวมกันของไขมัน คอเลสเตอรอลและสารอื่นๆที่สร้างขึ้นภายในเยื่อบุชั้นในของผนังหลอดเลือดแดง ภาวะนี้มักเรียกว่า โรคหลอดเลือดตีบตัน (atherosclerosis) หรือ "โรคหลอดเลือดแดงแข็ง"

สาเหตุของภาวะเลือดออกในสมอง (Hemorrhagic Stroke)

ภาวะเลือดออกในสมอง (hemorrhagic strokes) เกิดจากการมีเลือดออกบริเวณรอบๆสมอง การมีเลือดออกนี้จะเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดที่ไม่แข็งแรงในสมองแตกและรั่วทำให้เลือดไหลเข้าไปในเนื้อเยื่อสมองโดยรอบ เลือดที่รั่วไหลสามารถสร้างความดันที่มากเกินไปให้กับเซลล์เม็ดเลือดในสมอง ซึ่งก่อให้เกิดความเสียหายได้ ความดันโลหิตสูงเรื้อรังเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะเลือดออกในสมองมากที่สุด

มีหลอดเลือดอ่อนแออยู่ 2 ประเภทที่เป็นสาเหตุของภาวะเลือดออกในสมอง ได้แก่:

  • หลอดเลือดโป่งพอง (Aneurysm) เป็นจุดที่หลอดเลือดอ่อนแอ ไม่แข็งแรงและมีรูปร่างผิดปกติ
  • หลอดเลือดสมองผิดปกติ (Arteriovenous malformation หรือ AVMs) กลุ่มของหลอดเลือดที่ก่อตัวขึ้นอย่างผิดปกติ

ปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคหลอดเลือดสมอง

ปัจจัยแวดล้อมบางประการ โรคประจำตัว และพฤติกรรมการใช้ชีวิตสามารถความเสี่ยงในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้ ปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองบางปัจจัยสามารถควบคุมหรือกำจัดได้ ในขณะที่บางปัจจัยเราก็ไม่สามารถทำอะไรมันได้เลย

ปัจจัยที่เราไม่สามารถเปลี่ยนแปลงอะไรได้เลย ได้แก่:

  • ประวัติครอบครัว: โรคหลอดเลือดสมองมักจะเกิดกับคนในครอบครัว คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นสูงกว่าหากปู่ย่าตายาย พ่อแม่ หรือพี่น้องของคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน
  • อายุ: โรคหลอดเลือดสมองมักจะเกิดกับผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี โอกาสที่จะเป็นเพิ่มมากเป็นสองเท่าในทุกๆสิบปีหลังจากอายุ 55 ปี ข้อมูลจาก American Stroke Association
  • เพศ: ผู้หญิงจะเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าผู้ชาย และในแต่ละปีผู้หญิงจะเสียชีวิตมากกว่าผู้ชายด้วย
  • เชื้อชาติ: ชาวแอฟริกันอเมริกัน  Hispanics(คนที่มีถิ่นฐานมาจาก Mexico เชื้อสายละติน)  กลุ่มชนพื้นเมืองอเมริกัน และชาวพื้นเมืองอะแลสกา จะมีความเสี่ยงสูงกว่าชาวผิวขาวที่ไม่มีเชื้อสายละตินหรือชาวเอเชีย
  • ประวัติการเป็นโรคหลอดเลือดสมองในอดีต

ปัจจัยเสี่ยงที่สามารถป้องกันหรือควบคุมได้ ได้แก่:

  • ภาวะความดันโลหิตสูง: ความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคหลอดเลือดสมอง เพราะมันสามารถสร้างความเสียหายและทำให้หลอดเลือดทั่วร่างกายอ่อนแอลงจนหลอดเลือดสามารถแตกหรืออุดตันได้ง่ายขึ้น
  • คอเลสเตอรอลสูง: คอเลสเตอรอลเป็นสารไขมันที่ก่อให้เกิดคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดงซึ่งจะไปปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดไปสู่สมองได้
  • โรคหัวใจ: โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (Coronary artery disease) เป็นการสะสมของคราบจุลลินทรีย์ในหลอดเลือด โรคนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้ เช่นเดียวกับโรคหัวใจอื่นๆ เช่น ลิ้นหัวใจผิดปกติและการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือโรคหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (Atrial fibrillation, AF)
  • โรคเบาหวาน: ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีโอกาสเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าคนที่ไม่เป็นโรคเบาหวานมากถึงสี่เท่า ข้อมูลจาก National Stroke Association
  • โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียวหรือ sickle cell anemia

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ

พฤติกรรมการใช้ชีวิตและภาวะบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้เช่นกัน

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองอื่นๆ ได้แก่:

  • การสูบบุหรี่
  • ทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
  • โรคอ้วน
  • ไม่ค่อยออกกำลังกาย
  • เครียดและซึมเศร้า
  • ดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนัก

การใช้ยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย เช่น โคเคนและแอมเฟตามีน

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

เบาหวานขึ้นตามีวิธีรักษาอย่างไรบ้างค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ทำไมหนูปวดเมื่อยตรงสะบักมักจะปวดหัวทุกที
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ความดันสูงมีสิทธิ์หายขาดมั้ยคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ปวดหัวไมเกรนปวดมากๆเส้นเลือดในสมองจะแตกมั๊ยคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่