อาการและการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 27, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

ผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนมักไม่มีอาการแสดงใด ๆ

โรคกระดูกพรุน คือโรคที่ทำให้กระดูกมีความเปราะและหักง่าย ทำให้เพิ่มความเสี่ยงในของกระดูกหักมากขึ้น โรคนี้เกิดจากการที่ร่างกายมีการสลายกระดูกเก่าเร็วเกินไป หรือสร้างกระดูกใหม่ช้าเกินไป มีปัจจัยที่ส่งผลต่อกระบวนการนี้หลายประการเช่นเพศ อายุ การใช้ยา และประวัติในครอบครัว

อาการและอาการแสดง

ในช่วงแรกของการเริ่มมีภาวะกระดูกพรุนมักไม่มีอาการแสดงใด ๆ ในบางครั้งจึงอาจเรียกว่าเป็น ”ภัยเงียบ” เพราะมักไม่มีอาการแสดงใด ๆ เลย

คนจำนวนมากไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคดังกล่าว จนกระทั่งเกิดกระดูกหักจากการหกล้มหรืออุบัติเหตุเพียงเล็กน้อย ในบางครั้งแพทย์อาจเรียกภาวะนี้ว่า Fragility fractures หรือ กระดูกหักจากความเปราะบาง ซึ่งการเกิดกระดูกหักในรูปแบบนี้จะหายได้ช้า และมักเกิดในบริเวณกระดูกสันหลัง ข้อมือ สะโพกหรืออุ้งเชิงกราน

นอกจากการเกิดกระดูกหักแล้ว ผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนอาจมีอาการดังต่อไปนี้

  • อาการปวดหลัง
  • เตี้ยลงเรื่อยๆ โดยสามารถเตี้ยลงได้มากถึง 6 นิ้ว
  • หลังค่อม

การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน

แพทย์จะเริ่มจากการซักประวัติเพื่อวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน โดยคำถามจะเน้นข้อมูลเกี่ยวกับ

  • ประวัติกระดูกหักในช่วงวัยผู้ใหญ่
  • กิจกรรมในแต่ละวัน
  • การสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์หรือการรับประทานอาหาร
  • ประวัติโรคกระดูกในครอบครัว

หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายซึ่งจะช่วยตรวจสอบว่าคุณมีส่วนสูงลดลงหรือไม่ร่วมกับการตรวจอย่างอื่น หากคุณมีส่วนสูงลดลงมากกว่าครึ่งนิ้วภายใน 1 ปีหรือ 1.5 นิ้วในช่วงที่ยาวนานกว่านั้น แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจความหนาแน่นของกระดูกเพิ่มเติมเพื่อดูสภาพของกระดูก ซึ่งการตรวจอย่างหลังนี้มีความจำเป็น โดยเฉพาะถ้าคุณมีอาการปวดหลังมาก ซึ่งอาจเป็นอาการแสดงของการมีกระดูกสันหลังหัก หรือหากมีการเอกซเรย์พบกระดูกหัก

มูลนิธิโรคกระดูกพรุนแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา (The National Osteoporosis Foundation) ยังแนะนำให้ทำการตรวจดังกล่าวถ้าคุณมีภาวะเสี่ยงดังต่อไปนี้

  • มีอายุมากกว่า 50 ปีหรือมีกระดูกหัก
  • เป็นผู้หญิงอายุมากกว่า 65 ปีหรือผู้ชายอายุมากกว่า 70 ปี
  • เป็นผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนหรือหลังหมดประจำเดือนที่อายุน้อยกว่า 65 และมีปัจจัยเสี่ยง
  • เป็นผู้ชายอายุระหว่าง 50-69 ปีและมีปัจจัยเสี่ยง

การตรวจความหนาแน่นของกระดูก (DXA/DEXA) ในโรคกระดูกพรุน

การตรวจ DXA หรือ DEXA (Dual-energy X-ray absorptiometry) คือการตรวจความหนาแน่นของกระดูกที่ใช้มากที่สุดในโรคกระดูกพรุนซึ่งการตรวจนี้สามารถใช้วินิจฉัยโรคและกำหนดความเสี่ยงที่อาจจะเกิดกระดูกหักได้ มักทำที่บริเวณสะโพกหรือกระดูกสันหลัง ซึ่งเป็นตำแหน่งที่มักเกิดการหักมากที่สุดในผู้ป่วยโรคกระดูกพรุน และทำให้เกิดอาการปวด ความพิการ และการฟื้นฟูตัวเองได้ช้า

การตรวจนี้ไม่อันตรายและไม่เจ็บปวด ซึ่งวิธีการตรวจจะทำได้จากให้ผู้รับการตรวจนอนลงบนเตียง จากนั้นจึงใช้เครื่องตรวจบริเวณกระดูกสันหลังส่วนล่างและสะโพก แพทย์อาจทำการทดสอบนี้ที่ปลายแขน ข้อมือ นิ้วมือ ขา และส้นเท้าได้ ซึ่งจะเรียกว่าการทำ DXA ในส่วนปลาย โดยใช้เครื่องมือที่มีขนาดเล็กกว่า ถึงแม้ว่าการทำ DXA ในส่วนปลายนี้จะสามารถระบุความเสี่ยงในการเกิดกระดูกหักได้ แต่การตรวจนี้จะไม่สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

โรคกระดูกคอเสื่อมทับเส้น ทำอย่างไรจะรักษาได้หายขาดค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
อายุเท่าไรคะ มีโอกาสเป็นโรคกระดูกเสื่อม
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่