ภาวะแทรกซ้อนจากโรคอ้วน

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ มิ.ย. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 968,270 คน

โรคอ้วน มีภาวะแทรกซ้อนค่อนข้างเยอะอาจทำให้คุณมีคุณภาพชีวิตที่ลดลงหรือมีช่วงชีวิตที่สั้นลง

ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างสามารถขจัดออกได้ด้วยการลดน้ำหนัก  ยกเว้นภาวะแทรกซ้อนที่เป็น มะเร็ง ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ(Sleep Apnea) อาการคือ จังหวะของการหายใจระหว่างนอนหลับถูกรบกวนหลายๆครั้ง เนื่องจากเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านหลังลำคออุดกั้นทางเดินหายใจ เป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน การนอนกรนเป็นอาการหลักของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ(Sleep Apnea)และหากเกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับ(Sleep Apnea)มากกว่า 5 ครั้งต่อชั่วโมงอาจทำให้เกิด:

  • การง่วงตอนกลางวัน
  • มีสมาธิไม่พอ
  • ปัญหาด้านการเรียนรู้และความจำ
  • การง่วงขณะทำงานหรือขับรถ
  • ภาวะซึมเศร้า
  • โรคหัวใจและหลอดเลือด

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ(Sleep Apnea)  จะเป็นปัญหาที่มากขึ้นตอนโตขึ้นของเด็กอ้วน การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับโดยปกติจะมีการใช้อุปกรณ์ช่วยหายใจเพื่อให้ทางเดินลมหายใจเปิดออกโดยให้แรงดันลมหายใจบวกอย่างต่อเนื่อง (Continuous Positive Airway Pressure (CPAP)) หรือ BiPAP

**CPAP มีหลักการในการรักษาคือ การเป่าความดันลมผ่านทางจมูกหรือปาก  ผ่านบริเวณลำคอ และโคนลิ้น ซึ่งเป็นส่วนทางเดินหายใจส่วนต้น เพื่อให้เปิดขยายตัวตลอดเวลาโดยไม่ให้มีการอุดกั้นขณะที่นอนหลับ   ซึ่งจะทำให้ผู้ที่ใช้เครื่องสามารถหายใจรับอากาศอย่างพอเพียงและนอนหลับราบรื่นตลอดทั้งคืน**

**bilevel positive airway pressure(BiPAP)) วิธีนี้เครื่องจะอัดก๊าซหรือลมด้วยความดันสูงในช่วงที่ผู้ป่วยหายใจเข้า และผ่อนความดันลงในช่วงหายใจออก ทำให้มีการขยายตัวของปอดเหมือนกับการใช้เครื่องช่วยหายใจแบบดั้งเดิม**

Obesity Hypoventilation Syndrome (OHS) เป็นภาวะที่ไม่สามารถหายใจลึกๆได้เพียงพอและรวดเร็วส่งผลให้ระดับออกซิเจนในร่างกายต่ำและระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูง (hypercarbia)

Obesity Hypoventilation Syndrome

(OHS)  รู้จักกันอีกชื่อคือ Pickwickian syndrome ซึ่งเป็นบทบาทในตัวละครของ Charles Dickens' The Posthumous Papers เกี่ยวกับ The Pickwick Club สาเหตุที่แท้จริงของ Obesity Hypoventilation Syndrome (OHS)  ยังไม่ชัดเจน แต่แพทย์เชื่อว่าเป็นผลจากภาวะควบคุมสมองด้านการหายใจบกพร่อง และน้ำหนักส่วนเกินที่มีผลต่อการทำงานของผนังทรวงอก

อาการของ ของ Obesity Hypoventilation Syndrome

(OHS)  :

  • คุณภาพการนอนแย่ลง
  • ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
  • อาการง่วงนอนในตอนกลางวัน
  • ภาวะซึมเศร้า
  • ปวดหัว
  • หายใจขัด
  • เหนื่อยง่าย
  •  

การรักษาObesity Hypoventilation Syndrome

(OHS)  อาจใช้ CPAP และ BiPAP เครื่องช่วยหายใจที่ใช้รักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับพร้อมกับการบำบัดด้วยออกซิเจน

โรคอ้วนและโรคเบาหวาน

โรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงอันดับหนึ่งสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 นอกจากนี้โรคอ้วนยังเพิ่มความเสี่ยงของภาวะก่อนเบาหวาน (prediabetes) และภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ( gestational diabetes ) มีความเชื่อว่าโรคอ้วนจะไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 1 ซึ่งเกิดจากโรคภูมิต้านตนเอง ความสัมพันธ์ระหว่างโรคอ้วนกับเบาหวานคือจะเพิ่มความต้านทานการใช้อินซูลินของร่างกาย ไม่สามารถใช้อินซูลินได้อย่างมีประสิทธิภาพในการรับกลูโคสเข้าสู่เซลล์สำหรับเก็บพลังงาน ความต้านทานการใช้อินซูลินของร่างกายพบได้บ่อยในคนที่เป็นโรคอ้วนและมีผลลัพธ์คือมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งเป็นลักษณะของโรคเบาหวาน

โรคอ้วนและโรคมะเร็ง

ตามอ้างอิงของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ (The National Cancer Institute )โรคอ้วนมีความสัมพันธ์กับอัตราการเกิดของมะเร็งของอวัยวะต่อไปนี้ในอัตราเสี่ยงที่สูง:

สาเหตุที่เกิดก็ยังไม่แน่ชัด แต่มีสมมุติฐานหลายประการดังนี้ :

  • เซลล์ไขมันผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณสูงอันเป็นสาเหคุของมะเร็งบางชนิด
  • คนอ้วนมักจะมีระดับฮอร์โมนอินซูลินสูง ซึ่งจะมีหน้าที่บางส่วนคล้าย growth factor อันเป็นสาเหคุของมะเร็งบางชนิด
  • เซลล์ไขมันผลิตฮอร์โมนadipokines ซึ่งอาจกระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์
  • เซลล์ไขมันอาจมีผลโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อตัวควบคุมการเจริญเติบโตของเนื้องอกชนิดต่าง ๆ
  • คนอ้วนมักจะมีการอักเสบเรื้อรังในเนื้อเยื่อต่างๆ(ในระดับต่ำ)ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะมะเร็ง

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของโรคอ้วน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของโรคอ้วน มีดังนี้:

  • โรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นความดันโลหิตสูง ภาวะหลอดเลือดหัวใจอุดตัน ภาวะหลอดเลือดในสมองตีบ(Stroke)
  • ภาวะปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง
  • ความยุ่งยากในการรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคล
  • ภาวะไขมันพอกตับ ซึ่งสามารถทำให้เกิดการอักเสบและแผลเป็นของเนื้อเยื่อตับ
  • โรคเกี่ยวกับถุงน้ำดี
  • gastroesophageal reflux disease (GERD) หรือโรคกรดไหลย้อน ทำให้เกิดการอักเสบของหลอดอาหาร
  • โรคข้อเข่าเสื่อม (Osteoarthritis)
  •  โรคปริทันต์อักเสบ (โรคเหงือก)
  • ปัญหาสุขภาพจิต  การถูกล้อเลียนจากสังคมและภาวะซึมเศร้า
  • ความดันโลหิตสูงในปอด (ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่นำเลือดไปยังปอด)
  • การเคลื่อนไหวของร่างกาย
  • ปัญหาผิวหนัง เช่นการอักเสบและการติดเชื้อในผิวหนังที่เป็นรอยพับ (เช่น ข้อพับ ด้านล่างของหน้าอกหรือท้อง)
  • ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
  • ความเสี่ยงจากการผ่าตัดและหลังผ่าตัด รวมถึงการติดเชื้อจากบาดแผล
  • การอุดตันของเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก
  • การอุดตันของลิ่มเลือดในปอด
  • โรคปอดบวมหลังผ่าตัด

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่