การรักษาความผิดปกติของเส้นประสาท

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ก.ย. 2, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที

มีการรักษาทางการแพทย์และทางเลือกหลายวิธีที่สามารถรักษาความผิดปกติของเส้นประสาทได้

ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลายสามารถทำให้เกิดอาการได้หลายรูปแบบตั้งแต่ปวดกล้ามเนื้อ ชา ไปจนถึงอวัยวะเพศไม่แข็งตัว ขึ้นกับตำแหน่งของเส้นประสาทส่วนปลายที่ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยบางรายอาจมีความผิดปกติดังกล่าวได้จากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมจากความผิดปกติทางระบบประสาทเช่นโรค Charcot-Marie-Tooth

แต่ในผู้ป่วยส่วนใหญ่นั้นพบว่าเพิ่งมีความผิดปกติเกิดขึ้นภายหลัง ซึ่งสามารถเกิดได้จากหลายภาวะ ตัวอย่างเช่น

  • เบาหวาน
  • ติดแอลกอฮอล์
  • ขาดวิตามิน
  • โรคติดเชื้อ
  • ได้รับอุบัติเหตุทางกายหรือมีการกดเส้นประสาท
  • ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
  • การได้รับสารพิษและยาบางชนิด
  • ปัญหาทางสุขภาพอื่นๆ เช่นความผิดปกติของไต โรคมะเร็งและเนื้องอก โรคเลือด และความผิดปกติของฮอร์โมน

การรักษาโรคที่ทำให้เกิดความผิดปกติของเส้นประสาท

การรักษาภาวะ Polyneuropathy นั้นรวมถึงการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุให้เกิดความผิดปกติของเส้นประสาท หากสามารถรักษาได้ ตัวอย่างเช่น

  • เลิกดื่มแอลกอฮอล์
  • รับประทานวิตามินเสริมหรือเปลี่ยนอาหารเพื่อปรับสมดุลโภชนาการให้เหมาะสม
  • หลีกเลี่ยงการถูกสารพิษ
  • เปลี่ยนยา
  • ผ่าตัดเพื่อลดการกดเส้นประสาท
  • รักษาการติดเชื้อ

ภาวะนี้สามารถรักษาได้ยากขึ้นหากเกิดจากโรคที่ส่งผลต่อร่างกายโดยรวม สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน การควบคุมระดับน้ำตาลให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมสามารถช่วยลดอาการที่เกิดจากความผิดปกติของเส้นประสาทได้ ยาที่ใช้ในการกดภูมิคุ้มกันเช่น prednisolone, cyclosporine azathioprine หรือ immunoglobulin (โปรตีนที่ทำหน้าที่เป็นภูมิคุ้มกันร่างาย) ในปริมาณสูง อาจช่วยผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันหรือเป็นมีการอักเสบเรื้อรังได้หรืออาจใช้การรักษาด้วยการทำหัตถการทีเรียกว่า plasmapheresis ซึ่งจะทำการนำเลือดออกจากร่างกายชั่วคราวเพื่อนำเซลล์ระบบภูมิคุ้มกันและภูมิคุ้มกันต่างๆ ออก หากสามารถรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุในการเกิดความผิดปกติของเส้นประสาทได้ จะทำให้อาการของภาวะนี้ดีขึ้น

การจัดการกับความผิดปกติของเส้นประสาทโดยการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ

มีแนวทางการใช้ชีวิตหลายแบบที่สามารถช่วยควบคุมอาการปวดจากเส้นประสาทได้ เช่น

  • ออกกำลังกายสม่ำเสมอเพื่อลดการเป็นตะคริว เพิ่มความแข็งแรงให้กล้ามเนื้อ ป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อฝิ่ และช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
  • รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพเพื่อแก้ไขภาวะขาดสารอาหารและช่วยลดอาการในระบบทางเดินอาหาร
  • เลิกบุหรี่ ซึ่งสามารถส่งผลต่อระบบไหลเวียนเลือดและทำให้อาการของเส้นประสาทแย่ลงได้
  • หลีกเลี่ยงท่าทางที่จะเพิ่มแรงกดต่อเส้นประสาท เช่นนั่งขัดสมาธิ
  • กระตุ้นการทำงานของเส้นประสาทและเพิ่มการไหลเวียนเลือดโดยการนวดบริเวณที่เป็นปัญหาจากความผิดปกติของเส้นประสาท เช่นเท้าและขา

ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลายมักทำให้เกิดอาการชาหรือสูญเสียการรับรู้ความเจ็บปวด โดยเฉพาะที่เท้าจึงทำให้ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของเส้นประสาทนี้ โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคเบาหวานที่แผลมักจะหายช้ากว่าปกติ ควรตรวจเท้าอย่างละเอียดเพื่อมองหารอยบาด ตุ่มน้ำ หรือตาปลาที่อาจเกิดขึ้นและอาจมีการติดเชื้อโดยไม่รู้ตัว การใส่รองเท้าและถุงเท้านุ่มๆ ก็สามารถช่วยลดการเกิดแผลที่เท้าได้เช่นกัน

การรักษาอาการปวดของปลายประสาท

อาการปวดปลายประสาทเป็นอาการที่พบร่วมได้บ่อยของการเกิดความผิดปกติของเส้นประสาท ยาแก้อักเสบกลุ่มที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) เช่น ibuprofen (Advil, Motrin) และ naproxen (Aleve) อาจช่วยลดอาการปวดระดับไม่รุนแรงได้ แต่ยากลุ่มอื่นอาจได้ผลดีกว่า เช่น

  • Tricyclic antidepressant
  • ยากันชัก
  • Mexiletine (Mexitil),
  • ยาแก้ปวดกลุ่ม Opioid (อาจทำให้เกิดอาการติดยาได้)
  • ยาใช้ภายนอก เช่น capsaicin (Zostrix) ซึ่งพบในพริก

นอกจากนี้ยังมีการรักษาโดยไม่ต้องใช้ได้ยาหลายวิธี เช่น การทำ transcutaneous electrical nerve stimulation ซึ่งเป็นการส่งกระแสไฟฟ้าเข้าสู่ร่างกาย และการทำ nerve block ซึ่งทำโดยการฉีดยาชาเข้าไปยังบริเวณที่ปวดเพื่อยับยั้งการส่งสัญญาณความปวดสู่สมอง

ทางเลือกอื่นในการรักษาความผิดปกติของเส้นประสาท

มีการแพทย์เสริมหรือการแพทย์ทางเลือกหลายวิธีที่สามารถใช้รักษาภาวะนี้ได้ มีการศึกษาหลายชิ้นที่พบว่าการฝังเข็มอาจสามารถรักษาภาวะนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาะ เช่นการศึกษาเมื่อปี 2007 ในวารสาร European Journal of Neurology พบว่าผู้ที่เข้ารับการรักษาด้วยการฝังเข็ม 76% รู้สึกว่าอาการของความผิดปกติของเส้นประสาทดีขึ้น อย่างไรก็ตาม การทบทวนงานวิจัยในปี 2014 ในวารสาร PLoS ONE พบว่าถึงแม้ว่าการฝังเข็มอาจช่วยในการรักษาความผิดปกติของเส้นประสาทจากโรคเบาหวาน แต่อาจจะต้องศึกษาเพิ่มเติมว่ามีอคติระหว่างการทำวิจัยหรือไม่ งานวิจัยบางชิ้นแนะนำให้ใช้กรด alpha-lipoic ซึ่งเป็นสารที่ร่างกายสร้างขึ้นในธรรมชาติ ที่สามารถช่วยรักษาความผิดปกติของเส้นประสาทจากโรคเบาหวานได้ โดยบทความในวารสาร The Review of Diabetic Studies ปี 2009 พบว่าการรับประทานสารนี้จะช่วยลดอาการปวด อาการชา และความรู้สึกเจ็บเหมือนถูกเข็มจิ้มได้ ทางเลือกอื่นในการรักษาภาวะนี้เช่นการรับประทานน้ำมันปลา กรดอะมิโน และสมุนไพรหลายชนิดเช่นขมิ้น น้ำมันดอกเจอเรเนียม หรือน้ำมันดอกอีฟนิ่งพริมโรส

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ปวดหลังกว่าเป็นหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ทำไมปวดหลังแล้วทำให้ขาไม่มีแรงเลยค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ปลายนิ้วมือชา มีสาเหตุจากอะไรค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
อาการชาที่ปลายนิ้วมือเกิดจากสาเหตุอะไรค่ะคุณหมอ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่