Milia นั้นเป็นตุ่มสีขาวขนาดเล็กที่มักจะเกิดที่จมูกและแก้ม โดยมักจะพบเป็นกลุ่ม เกิดจากการที่เคราตินนั้นถูกกักไว้อยู่ใต้ผิวหนัง ซึ่งเคราตินนั้นเป็นโปรตีนที่มักจะพบในเนื้อเยื่อผิวหนัง เส้นผมและเล็บ
Milia นั้นสามารถเกิดขึ้นได้ในคนทุกวัยแต่มักจะพบได้บ่อยในทารกแรกคลอด และมักจะพบที่ใบหน้า เปลือกตาและแก้ม Milia นั้นมักจะสับสนกับภาวะที่เรียกว่า Epstein pearls ซึ่งเป็นตุ่มสีขาวออกเหลืองที่พบที่เหงือกและปากของทารกแรกคลอด บางคนอาจจะเรียกภาวะนี้ว่าเป็นสิวในทารกได้
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
Milia เกิดจากอะไร
ไม่ทราบสาเหตุของการเกิด milia ในทารกแรกเกิด และมักจะถูกเข้าใจผิดว่าเป็นสิวในทารกซึ่งเป็นภาวะที่ถูกกระตุ้นจากฮอร์โมนของแม่ milia นั้นไม่ได้ทำให้เกิดการอักเสบซึ่งเป็นจุดที่ทำให้ไม่เหมือนกับสิว ทารกที่มี milia นั้นจะเกิดมาพร้อมกับมัน ในขณะที่สิวในทารกนั้นมักจะเกิดหลังคลอดไปแล้วหลายสัปดาห์
ในเด็กโตและผู้ใหญ่ ภาวะนี้มักจะเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ผิวหนังเช่น
- โรคทางผิวหนังที่ทำให้เกิดตุ่มน้ำ
- แผลถูกไฟไหม้หรือลวก
- การบาดเจ็บที่ทำให้เกิดตุ่มน้ำ เช่นการโดนเถาไอวี่
- ผลิตภัณฑ์หรือหัตถการที่ทำให้ผิวหนังส่วนบนหลุดออกเช่น dermabrasion หรือ เลเซอร์
- การใช้ครีมสเตียรอยด์เป็นเวลานาน
- ผิวถูกทำลายจากการโดนแดดเป็นเวลานาน
ชนิดของ Milia
Milia นั้นเป็นตุ่มนูนเล็กๆ ที่มีสีขาวหรือเหลือง มักจะไม่คันหรือเจ็บ แต่อาจจะทำให้รู้สึกไม่สบายตัวได้ในผู้ป่วยบางคน ผ้าปูที่นอนหรือเสื้อผ้าที่แข็งนั้นอาจจะทำให้ milia นั้นเกิดการระคายเคืองและเป็นสีแดงได้
Milia นั้นมีหลายชนิด โดยแบ่งตามอายุของผู้ป่วยหรือการบาดเจ็บที่ทำให้เกิด milia ขึ้น
1.Neonatal milia
เป็นภาวะที่เกิดในทารกแรกเกิดและจะหายดีหายในเวลาไม่กี่สัปดาห์ ส่วนมากมักจะพบที่ใบหน้า หนังศีรษะและร่างกายส่วนบน ภาวะนี้สามารถพบในทารกแรกเกิดได้ถึง 40%
2.Juvenile milia
ภาวะนี้เกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมซึ่งประกอบด้วย
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
- Nevoid basal cell carcinoma syndrome
- Gardner syndrome
- Pachyonychia congenita
- Bazex-Dupre-Christol syndrome
3.Primary Milia ในเด็กและผู้ใหญ่
เป็นภาวะที่เกิดจากการที่เคราตินนั้นถูกฝังอยู่ใต้ผิวหนัง สามารถพบได้ที่รอบๆ เปลือกตา หน้าผากและที่อวัยวะเพศ ก่อนที่จะหายไปไปในเวลาไม่กี่สัปดาห์ หรืออาจจะมีอาการอยู่นานได้หลายเดือนก็ได้
4.Milia en Plaque
เป็นภาวะที่มักจะมีความเกี่ยวข้องกับโรคทางพันธุกรรมหรือการแพ้ภูมิคุ้มกันตัวเอง เช่น discoid lupus หรือ lichen planus สามารถพบได้ที่เปลือกตา หู แก้ม หรือขากรรไกรและมีได้ขนาดโตได้หลายเซนติเมตร ภาวะนี้มักจะพบในผู้หญิงวัยกลางคนแต่ก็สามารถพบในผู้ใหญ่และเด็กทุกเพศและทุกวัย
5.Multiple eruptive milia
เป็นภาวะที่มีบริเวณที่คันตามใบหน้า แขนส่วนบน และลำตัว ส่วนมากมักจะค่อยๆ เกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่งตั้งแต่หลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน
6.Traumatic milia
เป็นภาวะที่เกิดเมื่อมีการบาดเจ็บที่ผิวหนัง ตัวอย่างเช่นแผลไฟไหม้อย่างรุนแรงและผื่น อาจทำให้เกิดการระคายเคืองและทำให้กลายเป็นสีแดงที่ขอบๆ และมีสีขาวตรงกลางได้
7.Milia ที่เกิดจากการใช้ยา
การใช้ครีมสเตียรอยด์นั้นสามารถทำให้เกิด milia ที่ผิวหนังบริเวณที่ทาครีมได้ อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงเช่นนี้มักจะพบได้น้อย
การวินิจฉัย
แพทย์จะทำการตรวจผิวหนังและระบุว่าคุณมีภาวะนี้หรือไม่จากลักษณะของตุ่มหรือผื่นที่เป็น
การรักษา
ในทารกที่มีผื่น milia นั้นไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา เพราะสามารถหายได้เองภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์ ในเด็กโตและผู้ใหญ่จะหายไปได้เองภายในเวลาไม่กี่เดือน มีการรักษาบางวิธีที่อาจจะช่วยรักษาภาวะนี้ได้หากมันทำให้คุณรู้สึกไม่สบายตัวตัวอย่างเช่น
- การใช้เข็มที่ผ่านการฆ่าเชื้อนั้นเจาะเปิดตุ่ม
- การใช้ยาเช่นยา retinoids แบบทา
- การใช้สารเคมีในการลอกผิว
- การใช้เลเซอร์เพื่อทำลายตุ่ม
- การใช้ความร้อนสูงในการทำลายตุ่ม
- Destruction curettage เป็นการใช้มีผ่าตัดค่อยๆ เขี่ยและตัดเพื่อทำลายตุ่ม
- Cryotherapy เป็นการใช้ความเย็น และเป็นวิธีที่ใช้บ่อยที่สุด
ผลลัพธ์
Milia นั้นไม่ได้ทำให้เกิดผลข้างเคียงในระยะยาว ในทารกแรกเกิดมักจะสามารถหายไปได้เองภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์หลังคลอด ถึงแม้ว่าในเด็กโตและผู้ใหญ่นั้นจะใช้เวลานานกว่า แต่ก็ไม่ได้ทำให้เกิดอันตรายแต่อย่างใด หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปแล้วหลายสัปดาห์ คุณอาจจะไปพบแพทย์ผิวหนังเพื่อให้แน่ใจว่าไม่ใช่โรคผิวหนังอื่นๆ
