ยา

Heparin

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที
Istock 856196958 %281%29

ชื่อสามัญ           Heparin sodium

ชื่อการค้า           DEL Hepain, Depo-Hearin, Heparin B Braun, Heparin LEO, Heparin Pharmacia,Heparin Sato, Heparin Sodium Kamada

ประเภท             Anticoagulant, Heparin เป็นสาร Mucopolysaccharide มีคุณสมบัติเป็นกรดอย่างแรง ป้องกันเลือดแข็งตัวแต่ไม่มีฤทธิ์ละลายลิ่มเลือดหรือไฟบริน และไม่มีผลต่อการจับกลุ่มของเกล็ดเลือดเป็นสารพวก Mucopolysaccharide

ข้อบ่งใช้             ป้องกันและรักษา Deep vein thrombosis และ Pulmonary embolism ป้องกันเลือด แข็งตัวในผู้ป่วยที่ผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือด ใช้เป็น Heparin lock

การออกฤทธิ์       ยับยั้งการเกิด Thrombin ขัดขวาง Thrombin ในการกระตุ้นไฟบรีโนเจน ให้เป็นไฟบรินและยับยั้งการกระตุ้น Factor 13 ไม่ให้เกิดลิ่มเลือด ช่วยละลายก้อนเลือดเพื่อให้ได้องค์ประกอบในการแข็งตัวของเลือดคืนมา จะใช้ในการรักษาภาวะการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ

ผลข้างเคียง        ที่พบบ่อย คือ มีเลือดออก โดยเฉพาะหากได้รับยาขนาดสูง หรือมีรอยโรคอยู่แล้ว นอกจากนี้อาจมีอาการแพ้ เช่น ผื่นคัน มีไข้ หนาวสั่น เป็นต้น อาการที่พบน้อย ได้แก่ เจ็บปวด บริเวณที่ฉีด ปวศีรษะ ปวดข้อ คัดจมูก ผมร่วง กระดูกพรุน เกล็ดเลือดต่ำ หลอดลมตีบและหายใจไม่สะดวก

การพยาบาล       

  • บันทึกสัญญาณชีพ จํานวนเม็ดเลือด และความเข้มข้นของเลือด ก่อนและระหว่างให้ยา
  • ในกรณีที่ได้รับยาต่อเนื่องตลอดเวลา ต้องตรวจสอบอย่างรอบคอบ เพื่อให้แน่ใจว่าได้รับยาที่ถูกต้องทั้งขนาดและอัตราหยดต่อนาที
  • ติดตามผลการแข็งตัวของเลือด เช่น PT (Prethrombin time), PTT (Partial throrTboplastin time) เป็นต้น ก่อนให้ยา และระหว่างให้ยาทุก 4 ชั่วโมง โดยเฉพาะในระยะแรกๆ ของการรักษา เพื่อใช้เป็นเกณฑ์ในการปรับขนาดของเฮปาริน
  • สังเกตอาการของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด เพราะอาจมีเลือดออกหรืออาการแพ้ได้
  • แนะนําผู้ป่วยให้รู้จักสังเกตอาการเลือดออกผิดปกติ หรืออาการผิดปกติอื่นๆ เช่น เจ็บหน้าอก ปวดหรือเจ็บตามอวัยวะต่างๆ เป็นต้น เพราะอาจเกิดการอุดตันในหลอดเลือด
  • หลีกเลี่ยงการฉีดยาตัวอื่นเข้าในหลอดเลือดดําที่กำลังให้เฮปาริน แต่ถ้าจําเป็นจะต้องฉีดน้ำเกลือประมาณ 1-2 มิลลิลิตร ก่อนและหลังให้ยา
  • ให้การพยาบาลด้วยความนุ่มนวล เช่น การดูดเสมหะ การใส่สายยางเข้ากระเพาะอาหารเป็นต้น
  • ระมัดระวังการเกิดอุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บต่างๆ
  • การเจาะเลือด ควรรวมกันเจาะครั้งเดียว และควรหยุดเลือดให้นานกว่าปกติ

 หากคุณเห็นว่าบทความนี้มีประโยชน์และอยากอ่านเกี่ยวกับหัวข้อนี้เพิ่มเติม สามารถสนับสนุนผู้แต่ง รองศาสตราจารย์ปราณี ทู้ไพเราะ  ได้โดยการซื้อหนังสือ “คู่มือยา (Handbook of Drugs)

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่