การรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ก.ค. 1, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที

ไม่มีการรักษาที่ทำให้โรคหายขาด แต่มีการรักษาที่อาจช่วยบรรเทาอาการได้

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นภาวะที่มีอาการปวดและยังส่งผลทำให้ผู้ป่วยมีบุตรยากได้อีก ซึ่งการรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ส่วน คือส่วนที่ช่วยลดอาการปวด และส่วนที่เกี่ยวข้องกับการที่บุตรยาก แต่การรักษาดังกล่าวอาจใช้ไม่ได้ผลในผู้ป่วยบางราย และยังพบว่าผู้ป่วยบางรายอาจกลับมาเป็นนี้ซ้ำได้อีกครั้งหลังจากได้รับการรักษาแล้ว

ยาแก้ปวดสำหรับโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ถ้าหากคุณมีอาการปวดเนื่องจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกผิดที่ แพทย์จะแนะนำให้คุณซื้อยาหรือสั่งจ่ายยาแก้ปวดได้ตามความรุนแรงของอาการปวดเลย ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (non-steroidal anti-inflammatory drugs – NSAIDs) สามารถลดอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน ซึ่งแพทย์จะแนะนำให้รับประทานยาประมาณ 1-2 วันก่อนที่จะเริ่มมีประจำเดือน ยาในกลุ่มนี้สามารถหาซื้อได้ตามร้านขายทั่วไปซึ่งไม่จำเป็นต้องใช้ใบสั่งยาและแพทย์อาจจะสั่งยาที่มีปริมาณฤทธิ์ยาสูงขึ้นหากจำเป็น ยากลุ่มนี้จะประกอบด้วย Aleve (naproxen) และ Advil หรือ Motrin (ibuprofen) และหากยา NSAIDs ไม่สามารถช่วยลดอาการปวดได้ ทางแพทย์อาจจะสั่งยาอื่นๆเพิ่มเติมเพื่อช่วยในการรักษาได้ อาทิเช่น ยาคุมกำเนิด

การรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ด้วยฮอร์โมน

การรักษาด้วยฮอร์โมนเป็นการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงที่มีอาการปวดจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกผิดที่ในระหว่างการมีประจำเดือนในปริมาณที่มาก ซึ่งการรักษานี้จะช่วยยับยั้งไม่ให้รังไข่สร้างฮอร์โมนได้ (และอาจยับยั้งการตกไข่ด้วย) และยังทำให้มีประจำเดือนลดลง สั้นลด และมาสสม่ำเสมอมากขึ้น แต่ยังมีการรักษาอีกทางเลือกหนึ่งคือการใช้ยาในกลุ่ม gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonist. โดยยาในกลุ่มนี้จะลดอาการปวดโดยการยับยั้งการมีประจำเดือนและปริมาณ estrogen ในร่างกาย

การรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ด้วยฮอร์โมนอาจใช้ยาได้หลายรูปแบบเช่น

  • ยาคุมกำเนิด
  • การฉีดยา
  • การใส่อุปกรณ์คุมกำเนิด
  • การติดที่ผิวหนัง
  • การใช้ห่วงบริเวณช่องคลอด
  • ยาพ่นจมูก

โดยแพทย์จะแนะนำให้รับประทานยาคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่อง (สามารถข้ามยาที่ไม่มีฮอร์โมนไปได้) เป็นเวลา 3 เดือนหรือนานกว่านั้นเพื่อช่วยควบคุมอาการของโรค แต่ผู้หญิงบางคนอาจได้รับผลข้างเคียงที่เล็กน้อยจากการรับประทานยาคุมกำเนิดได้ โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการรักษา

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้เช่น

  • ท้องอืดและมีน้ำหนักเพิ่ม
  • มีเลือดออกกะปริบกะปรอยระหว่างรอบประจำเดือน
  • คลื่นไส้
  • เจ็บเต้านม

การผ่าตัดกับโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การผ่าตัดเพื่อนำเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกที่เจริญผิดที่และพังผืดออกอาจเป็นทางเลือกในการรักษาสำหรับผู้หญิงที่

  • มีอาการปวดจากโรคนี้มาก
  • มีอาการปวดที่ไม่ดีขึ้นจากการรักษาด้วยยาหรือฮอร์โมน
  • มีก้อนโตในอุ้งเชิงกราน
  • มีปัญหาในการมีบุตรซึ่งเกิดจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดวิธีใดวิธีหนึ่งเพื่อช่วยลดอาการของโรค

Laparoscopy คือการผ่าตัดที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

โดยการผ่าตัดนี้เป็นการผ่าตัดเล็ก ซึ่งแพทย์จะทำการลงแผลขนาดเล็กหลายแผลบนหน้าท้องและท้องน้อยก่อนที่จะใส่เครื่องมือที่มีชื่อว่า laparoscope ที่มีกล้องและไฟขนาดเล็กอยู่ภายใน หลังจากนั้นจะใช้อุปกรณ์ผาตัดขนาดเล็กตัดเนื้อเยื่อที่ผิดปกติออกไป

Laparotomy เป็นการผ่าตัดใหญ่ที่ทำหลังจากได้ทำการรักษาด้วยวิธีอื่นหมดแล้วและไม่ดีขึ้น การผ่าตัดนี้จะทำการลงแผลขนาดใหญ่บริเวณหน้าท้อง

การผ่าตัดในรูปแบบนี้ แพทย์จะสามารถนำเนื้อเยื่อที่เจริญผิดที่และพังผืดออกได้ รวมถึงรังไข่ ท่อนำไข่หรือมดลูกที่มีการถูกทำลายมาด้วย โดยผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะมีอาการปวดที่ดีขึ้นอย่างชัดเจนหลังจากได้รับการผ่าตัด แต่ในผู้ป่วยบางรายก็อาจจะกลับมามีอาการปวดอีกได้

การรักษาภาวะมีบุตรยาก

เนื่องจากผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ประมาณ 30-50% จะมีปัญหามีบุตรยาก อ้างอิงจากสมาคมเวชศาสตร์ระบบสืบพันธุ์ของสหรัฐอเมริกา (American Society for Reproductive Medicine)

หากคุณมีปัญหาภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวข้องกับโรคเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ อาจใช้การรักษาช่วยได้หลายวิธีเช่น

  • การผ่าตัดเพื่อนำเนื้อเยื่อที่เจริญผิดที่ออก
  • เวชศาสตร์เจริญพันธุ์
  • การทำเด็กหลอดแก้ว

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่