โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อ (Interstitial Cystitis) ที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัดคืออะไร?


สภาวะเรื้อรังของกระเพาะปัสสาวะนี้นี้สามารถทำให้เกิดอาการเจ็บปวด แรงดัน และการปัสสาวะบ่อย ๆ ได้

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุอย่างชัดเจนว่าเป็นสภาวะที่เจ็บปวดเมื่อผนังของกระเพาะปัสสาวะนั้นเกิดการการระคายเคืองและการอักเสบ การระคายเคืองแบบเรื้อรังสามารถทำให้เกิดแผลที่หน้าบนบริเวณผนังกระเพาะปัสสาวะและทำให้มันแข็งตัวจนไม่สามารถเก็บปัสสาวะในปริมาณปกติได้ ประมาณ 5-10 % ของผู้ที่เป็นโรคกระเพาะอักเสบชนิดนี้จะทำให้มีแผลอยู่ในกระเพาะปัสสาวะด้านใน Bladder

อาการแสดงของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด

อาการที่ผู้ที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อจะยังไม่ทราบสาเหตุได้ชัดเจนผู้ป่วยอาจจะเป็น ๆหาย ๆ ซ้ำแล้วซ้ำอีกในรอบเดือนหรือปีหลัง ๆ ที่ผ่านมา ซึ่งการเปลี่ยนแปลงของกระเพาะปัสสาวะที่เกิดจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงสามารถทำให้อาการดังกล่าวแสดงออกมาได้ดังนี้

อาการปัสสาวะบ่อย  เพราะกระเพาะปัสสาวะจะแข็งและสูญเสียความยืดหยุ่น ผู้ที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัดจะมีอาการปัสสาวะบ่อยทั้งในตอนกลางวันและตอนกลางคืน ในกรณีที่รุนแรง โรคนี้อาจทำให้ผู้ป่วยปัสสาวะมากถึง 60 ครั้งต่อวัน

อาการปวด  แรงดันรอบกระเพาะปัสสาวะและรอบเชิงกรานอาจทำให้คุณรู้สึกไม่สบายตัวหรือทำให้เกิดอาการปวดทั้งแบบเล็กน้อยจนถึงระดับรุนแรง อาการปวดมักจะทุเลาลงหลังจากได้ปัสสาวะ ผู้ชายจะรับรู้ถึงอาการปวดรอบ ๆ องคชาติและถุงอัณฑะ

ภาวะปวดปัสสาวะฉับพลัน  ความต้องการที่จะปัสสาวะอาจรุนแรงและยากต่อการควบคุม

อาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ  หลาย ๆ คนที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัดอาจประสบกับอาการปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ มีการคาดเดาว่าคนอเมริกันที่เป็นโรคนี้มีมากถึง 1 ล้าน ถึง 8 ล้านคน

อันที่จริงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจะพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย แต่เด็กก็สามารถเป็นโรคนี้ได้เหมือนกัน ซึ่งทางสมาคมของโรคนี้ได้กล่าวว่า 3-6% ของผู้หญิงชาวอเมริกามีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด

สาเหตุอะไรที่ทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด?

ทางด้านแพทย์ก็ยังไม่ทราบอย่างแน่ชัดถึงสาเหตุของการเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัดว่ามันสามารถเกิดขึ้นได้อย่างไร โดยนักวิจัยบางคนได้ชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดอาจจะเกิดมาจากการผลิตโปรตีนที่มีชื่อว่า Antiproliferative factor ซึ่งอาจจะทำให้กระเพาะปัสสาวะมีความไวต่อปัสสาวะ และนักวิจัยส่วนมากก็ยังเชื้อว่าอาจจะมีหลายสาเหตุ

บางปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด มีดังนี้

ความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะ  การผ่าตัดหรือแผลบาดเจ็บประเภทอื่นๆอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะเสียหายและทำให้เกิดอาการนี้

การขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะ  เป็นสภาวะที่กระเพาะปัสสาวะไม่สามารถปล่อยว่างได้เป็นเวลานานซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด

เส้นประสาทถูกทำลาย มีการสงสัยว่าแผลบาดเจ็บของไขสันหลังและอาการอักเสบของเส้นประสาทเชิงกรานเป็นสาเหตุของโรคนี้

โรคของการอักเสบอื่น ๆ  ผู้หญิงที่เป็นโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) และ กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อ เอ็น และ fibromyalgia อาจมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด

การล่วงละเมิดทางเพศ บางรายงานศึกษาได้พบความสัมพันธ์ระหว่างการล่วงละเมิดทางเพศในเด็กและโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด แต่การค้นพบเหล่านี้ยังอยู่ในระหว่างการโต้เถียงกัน

การรักษาที่บ้าน

ก่อนที่จะได้รับการรักษาด้วยยา อาจมีหลากหลายวิธีที่สามารถรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดเพื่อควบคนสุขภาพร่างกายโดยรวมของวิธีเหล่านี้

การเลิกสูบบุหรี่ ซึ่งการสูบบุหรี่นั้นเป็นสิ่งที่จะช่วยกระตุ้นไปยังกระเพาะปัสสาวะโดยตรง และทำให้โรคนี้มีความรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ การสูบบุหรี่ยังเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดเป็นโรค มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ อีกด้วย การฝึกควบคุมการขับถ่ายของกระเพาะปัสสาวะ หลายๆคนสามารถลดอาการปัสสาวะบ่อยโดยการฝึกควบคุมการขับถ่ายของกระเพาะปัสสาวะเมื่อไปเข้าห้องน้ำและทำตารางในการปัสสาวะ

การลดความเครียด การลดความเครียดที่ดีที่สุดคือการออกกำลังกายโดยจะออกอย่างสม่ำเสมอและควรหากิจกรรมอื่นๆทำด้วย อาทิเช่น ฝึกโยคะ ทำสมาธิ และนวดสามารถช่วยบรรเทาความเครียด แต่กิจกรรมเหล่านี้อาจทำให้อาการของโรคแย่ลงในผู้ป่วยบางท่าน

ขอความช่วยเหลือจากผู้อื่น โดยเกือบทุกโรคของโรคเรื้อรังนั้นไม่สามารถคาดเดาได้ ควรหาแรงสนับสนุนทางอารมณ์เป็นเรื่องที่สำคัญอย่างยิ่งซึ่งหลายๆคนที่ฝึกควบคุมการขับถ่ายของกระเพาะปัสสาวะจะเข้ารวมกลุ่มเพื่อช่วยเหลือเพราะพวกเขาสามารถแบ่งบันประสบการณ์ของโรคนี้ให้กันได้

อาหารสำหรับผู้ที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด

การหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้ระคายเคืองต่อกระเพาะปัสสาวะสามารถช่วยบรรเทาบางอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด

อาหารที่ทำให้เกิดการระคายเคืองทั่วไปมีดังนี้

  • มะเขือเทศ
  • เครื่องเทศ
  • ช็อคโกแล็ต
  • คาเฟอีน
  • แอลกอฮอล์
  • น้ำอัดลม
  • ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากส้ม
  • สารให้ความหวาน

การจดบันทึกการรับประทานอาหารต่างๆอาจช่วยในการดูอาการของโรคของคุณ

การรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด

ยังไม่มีวิธีการรักษาที่สามารถทำให้ผู้ป่วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด หายขาดได้ ซึ่งระยะของโรคดังกล่าวไม่สามารถประเมินได้อีกและอาการแสดงจะสามารถเริ่มได้ตั่งแต่ระดับอ่อนไปจนถึงระดับที่รุนแรงในที่สุด

การรักษาเน้นในการบรรเทาอาการจากการรักษาหลาย ๆ อย่างควบคู่กันไป

การใช้ยา Elmiron (pentosan polysulfate ) ในการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด ยาตัวนี้จะปกป้องผนังกระเพาะปัสสาวะจากการระคายเคืองของปัสสาว ยา Elmiron ไม่ได้ผลสำหรับทุกคนและใช้เวลาหลายเดือนในการออกฤทธิ์ ยาระงับอาการซึมเศร้า Elavil (amitriptyline) ใช้ในการบรรเทาอาการปวดและลดอาการหดเกร็งของกระเพาะปัสสาวะในบางครั้ง ยาตัวอื่นที่อาจใช้คือยาแก้ปวดและยาแก้แพ้

กายภาพบำบัด บางการรักษาด้วยวิธีอาจช่วยผู้ป่วยที่มีปัญหาของกล้ามเนื้อเชิงกรานอ่อนแรง

การขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะ การเติมกระเพาะปัสสาวะด้วยก๊าซหรือของเหลวสามารถทำได้โดยการให้ยาสลบ กระบวนการนี้อาจช่วยบรรเทาอาการของโรคโดยการขยายผนังกระเพาะปัสสาวะหรือทำการส่งสัญญาณแก่อาการปวด

การสวนล้างกระเพาะปัสสาวะ กระบวนการนี้มีการสวนล้างกระเพาะปัสสาวะด้วยยา Rimso-50 (Dimethyl Sulfoxide) เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะด้วยสายสวนกระเพาปัสสาวะ การรักษานี้ทำสัปดาห์ละหนึ่งครั้งซึ่งใช้ระยะเวลา 6-8 สัปดาห์และสามารถทำซ้ำได้หากจำเป็น วิธีนี้จะช่วยบรรเทาอาการปวดในผู้ป่วยภายในระยะเวลา 3-4 สัปดาห์

การใช้ไฟฟ้า กระตุ้นเส้นประสาทผ่านทางผิวหนังเพื่อลดความเจ็บปวด (TENS) การบำบัดวิธีนี้ใช้กระแสไฟฟ้าแบบอ่อนจี้ลงไปในหลังส่วนล่างหรือรอบ ๆ อวัยวะเพศ ชีพจรอาจกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดและทำให้ผนังกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะตึงขึ้น การใช้กระแสไฟฟ้าอาจช่วยปิดกั้นอาการปวด

การผ่าตัด วิธีอาจใช้เป็นวิธีสุดท้ายในการรักษากรณีที่รุนแรงของโรค กระบวนการผ่าตัดมีทั้งการใช้เลเซอร์เพื่อนำแผลในกระเพาะปัสสาวะออก ขยายขนาดของกระเพาะปัสสาวะ และในกรณีที่พบไม่บ่อยนักคือการตัดกระเพาะปัสสาวะทิ้งและระบายปัสสาวะผ่านรูด้านหน้าช่องท้องซึ่งเรียกว่า Urostomy ถึงแม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาให้หายขาดสำหรับโรคนี้ แต่มีงานวิจัยมากมายที่กล่าวถึงการรักษาที่ดียิ่งขึ้น สำหรับตอนนี้ การที่คุณต้องอยู่กับโรคนี้ถือเป็นความท้าทายอย่างหนึ่งซึ่งหนทางที่ดีที่สุดคือคุณต้องศึกษาแนวทางการรักษาและควบคุมอาการของโรคไปเรื่อย ๆ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

มีปัญหาเรื่องปัสสาวะเล็ดอยู่ตลอดเวลา จะมีทางรักษาไหม
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ฉี่บ่อยเวลากลางคืนจะเป็นไรไหมครับ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่