โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อ (Interstitial Cystitis) ที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัดคืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ มิ.ย. 24, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 5 นาที

สภาวะเรื้อรังของกระเพาะปัสสาวะนี้นี้สามารถทำให้เกิดอาการเจ็บปวด แรงดัน และการปัสสาวะบ่อย ๆ ได้

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุอย่างชัดเจนว่าเป็นสภาวะที่เจ็บปวดเมื่อผนังของกระเพาะปัสสาวะนั้นเกิดการการระคายเคืองและการอักเสบ การระคายเคืองแบบเรื้อรังสามารถทำให้เกิดแผลที่หน้าบนบริเวณผนังกระเพาะปัสสาวะและทำให้มันแข็งตัวจนไม่สามารถเก็บปัสสาวะในปริมาณปกติได้ ประมาณ 5-10 % ของผู้ที่เป็นโรคกระเพาะอักเสบชนิดนี้จะทำให้มีแผลอยู่ในกระเพาะปัสสาวะด้านใน Bladder

อาการแสดงของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด

อาการที่ผู้ที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อจะยังไม่ทราบสาเหตุได้ชัดเจนผู้ป่วยอาจจะเป็น ๆหาย ๆ ซ้ำแล้วซ้ำอีกในรอบเดือนหรือปีหลัง ๆ ที่ผ่านมา ซึ่งการเปลี่ยนแปลงของกระเพาะปัสสาวะที่เกิดจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงสามารถทำให้อาการดังกล่าวแสดงออกมาได้ดังนี้

อาการปัสสาวะบ่อย  เพราะกระเพาะปัสสาวะจะแข็งและสูญเสียความยืดหยุ่น ผู้ที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัดจะมีอาการปัสสาวะบ่อยทั้งในตอนกลางวันและตอนกลางคืน ในกรณีที่รุนแรง โรคนี้อาจทำให้ผู้ป่วยปัสสาวะมากถึง 60 ครั้งต่อวัน

อาการปวด  แรงดันรอบกระเพาะปัสสาวะและรอบเชิงกรานอาจทำให้คุณรู้สึกไม่สบายตัวหรือทำให้เกิดอาการปวดทั้งแบบเล็กน้อยจนถึงระดับรุนแรง อาการปวดมักจะทุเลาลงหลังจากได้ปัสสาวะ ผู้ชายจะรับรู้ถึงอาการปวดรอบ ๆ องคชาติและถุงอัณฑะ

ภาวะปวดปัสสาวะฉับพลัน  ความต้องการที่จะปัสสาวะอาจรุนแรงและยากต่อการควบคุม

อาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ  หลาย ๆ คนที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัดอาจประสบกับอาการปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ มีการคาดเดาว่าคนอเมริกันที่เป็นโรคนี้มีมากถึง 1 ล้าน ถึง 8 ล้านคน

อันที่จริงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจะพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย แต่เด็กก็สามารถเป็นโรคนี้ได้เหมือนกัน ซึ่งทางสมาคมของโรคนี้ได้กล่าวว่า 3-6% ของผู้หญิงชาวอเมริกามีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด

สาเหตุอะไรที่ทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด?

ทางด้านแพทย์ก็ยังไม่ทราบอย่างแน่ชัดถึงสาเหตุของการเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัดว่ามันสามารถเกิดขึ้นได้อย่างไร โดยนักวิจัยบางคนได้ชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดอาจจะเกิดมาจากการผลิตโปรตีนที่มีชื่อว่า Antiproliferative factor ซึ่งอาจจะทำให้กระเพาะปัสสาวะมีความไวต่อปัสสาวะ และนักวิจัยส่วนมากก็ยังเชื้อว่าอาจจะมีหลายสาเหตุ

บางปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด มีดังนี้

ความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะ  การผ่าตัดหรือแผลบาดเจ็บประเภทอื่นๆอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะเสียหายและทำให้เกิดอาการนี้

การขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะ  เป็นสภาวะที่กระเพาะปัสสาวะไม่สามารถปล่อยว่างได้เป็นเวลานานซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด

เส้นประสาทถูกทำลาย มีการสงสัยว่าแผลบาดเจ็บของไขสันหลังและอาการอักเสบของเส้นประสาทเชิงกรานเป็นสาเหตุของโรคนี้

โรคของการอักเสบอื่น ๆ  ผู้หญิงที่เป็นโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) และ กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อ เอ็น และ fibromyalgia อาจมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด

การล่วงละเมิดทางเพศ บางรายงานศึกษาได้พบความสัมพันธ์ระหว่างการล่วงละเมิดทางเพศในเด็กและโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด แต่การค้นพบเหล่านี้ยังอยู่ในระหว่างการโต้เถียงกัน

การรักษาที่บ้าน

ก่อนที่จะได้รับการรักษาด้วยยา อาจมีหลากหลายวิธีที่สามารถรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดเพื่อควบคนสุขภาพร่างกายโดยรวมของวิธีเหล่านี้

การเลิกสูบบุหรี่ ซึ่งการสูบบุหรี่นั้นเป็นสิ่งที่จะช่วยกระตุ้นไปยังกระเพาะปัสสาวะโดยตรง และทำให้โรคนี้มีความรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ การสูบบุหรี่ยังเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดเป็นโรค มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ อีกด้วย การฝึกควบคุมการขับถ่ายของกระเพาะปัสสาวะ หลายๆคนสามารถลดอาการปัสสาวะบ่อยโดยการฝึกควบคุมการขับถ่ายของกระเพาะปัสสาวะเมื่อไปเข้าห้องน้ำและทำตารางในการปัสสาวะ

การลดความเครียด การลดความเครียดที่ดีที่สุดคือการออกกำลังกายโดยจะออกอย่างสม่ำเสมอและควรหากิจกรรมอื่นๆทำด้วย อาทิเช่น ฝึกโยคะ ทำสมาธิ และนวดสามารถช่วยบรรเทาความเครียด แต่กิจกรรมเหล่านี้อาจทำให้อาการของโรคแย่ลงในผู้ป่วยบางท่าน

ขอความช่วยเหลือจากผู้อื่น โดยเกือบทุกโรคของโรคเรื้อรังนั้นไม่สามารถคาดเดาได้ ควรหาแรงสนับสนุนทางอารมณ์เป็นเรื่องที่สำคัญอย่างยิ่งซึ่งหลายๆคนที่ฝึกควบคุมการขับถ่ายของกระเพาะปัสสาวะจะเข้ารวมกลุ่มเพื่อช่วยเหลือเพราะพวกเขาสามารถแบ่งบันประสบการณ์ของโรคนี้ให้กันได้

อาหารสำหรับผู้ที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด

การหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้ระคายเคืองต่อกระเพาะปัสสาวะสามารถช่วยบรรเทาบางอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด

อาหารที่ทำให้เกิดการระคายเคืองทั่วไปมีดังนี้

  • มะเขือเทศ
  • เครื่องเทศ
  • ช็อคโกแล็ต
  • คาเฟอีน
  • แอลกอฮอล์
  • น้ำอัดลม
  • ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากส้ม
  • สารให้ความหวาน

การจดบันทึกการรับประทานอาหารต่างๆอาจช่วยในการดูอาการของโรคของคุณ

การรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด

ยังไม่มีวิธีการรักษาที่สามารถทำให้ผู้ป่วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด หายขาดได้ ซึ่งระยะของโรคดังกล่าวไม่สามารถประเมินได้อีกและอาการแสดงจะสามารถเริ่มได้ตั่งแต่ระดับอ่อนไปจนถึงระดับที่รุนแรงในที่สุด

การรักษาเน้นในการบรรเทาอาการจากการรักษาหลาย ๆ อย่างควบคู่กันไป

การใช้ยา Elmiron (pentosan polysulfate ) ในการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด ยาตัวนี้จะปกป้องผนังกระเพาะปัสสาวะจากการระคายเคืองของปัสสาว ยา Elmiron ไม่ได้ผลสำหรับทุกคนและใช้เวลาหลายเดือนในการออกฤทธิ์ ยาระงับอาการซึมเศร้า Elavil (amitriptyline) ใช้ในการบรรเทาอาการปวดและลดอาการหดเกร็งของกระเพาะปัสสาวะในบางครั้ง ยาตัวอื่นที่อาจใช้คือยาแก้ปวดและยาแก้แพ้

กายภาพบำบัด บางการรักษาด้วยวิธีอาจช่วยผู้ป่วยที่มีปัญหาของกล้ามเนื้อเชิงกรานอ่อนแรง

การขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะ การเติมกระเพาะปัสสาวะด้วยก๊าซหรือของเหลวสามารถทำได้โดยการให้ยาสลบ กระบวนการนี้อาจช่วยบรรเทาอาการของโรคโดยการขยายผนังกระเพาะปัสสาวะหรือทำการส่งสัญญาณแก่อาการปวด

การสวนล้างกระเพาะปัสสาวะ กระบวนการนี้มีการสวนล้างกระเพาะปัสสาวะด้วยยา Rimso-50 (Dimethyl Sulfoxide) เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะด้วยสายสวนกระเพาปัสสาวะ การรักษานี้ทำสัปดาห์ละหนึ่งครั้งซึ่งใช้ระยะเวลา 6-8 สัปดาห์และสามารถทำซ้ำได้หากจำเป็น วิธีนี้จะช่วยบรรเทาอาการปวดในผู้ป่วยภายในระยะเวลา 3-4 สัปดาห์

การใช้ไฟฟ้า กระตุ้นเส้นประสาทผ่านทางผิวหนังเพื่อลดความเจ็บปวด (TENS) การบำบัดวิธีนี้ใช้กระแสไฟฟ้าแบบอ่อนจี้ลงไปในหลังส่วนล่างหรือรอบ ๆ อวัยวะเพศ ชีพจรอาจกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดและทำให้ผนังกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะตึงขึ้น การใช้กระแสไฟฟ้าอาจช่วยปิดกั้นอาการปวด

การผ่าตัด วิธีอาจใช้เป็นวิธีสุดท้ายในการรักษากรณีที่รุนแรงของโรค กระบวนการผ่าตัดมีทั้งการใช้เลเซอร์เพื่อนำแผลในกระเพาะปัสสาวะออก ขยายขนาดของกระเพาะปัสสาวะ และในกรณีที่พบไม่บ่อยนักคือการตัดกระเพาะปัสสาวะทิ้งและระบายปัสสาวะผ่านรูด้านหน้าช่องท้องซึ่งเรียกว่า Urostomy ถึงแม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาให้หายขาดสำหรับโรคนี้ แต่มีงานวิจัยมากมายที่กล่าวถึงการรักษาที่ดียิ่งขึ้น สำหรับตอนนี้ การที่คุณต้องอยู่กับโรคนี้ถือเป็นความท้าทายอย่างหนึ่งซึ่งหนทางที่ดีที่สุดคือคุณต้องศึกษาแนวทางการรักษาและควบคุมอาการของโรคไปเรื่อย ๆ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

มีปัญหาเรื่องปัสสาวะเล็ดอยู่ตลอดเวลา จะมีทางรักษาไหม
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ฉี่บ่อยเวลากลางคืนจะเป็นไรไหมครับ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่