ดัคทอลคาร์ซิโนมาในแหล่งกำเนิด Ductal Carcinoma In Situ คืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ มิ.ย. 24, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

มะเร็งเต้านมรูปแบบนี้พบได้ประมาณ 1/5 ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมรายใหม่ในสหรัฐอเมริกา

DCIS เป็นมะเร็งเต้านมรูปแบบหนึ่งที่พบได้บ่อย โดยความหมายของ carcinoma นั้นหมายถึงมะเร็ง ในขณะที่ in situ หมายถึงอยู่ในแหล่งกำเนิด DCIS เริ่มต้นในเซลล์ของท่อน้ำนม ซึ่งเซลล์ที่ทำหน้าที่บุผิวของท่อเกิดการเปลี่ยนแปลงจนมีลักษณะคล้ายเซลล์มะเร็ง การวินิจฉัยว่าเป็น DCIS หมายความว่าเซลล์นั้นยังไม่มีการแพร่กระจายออกนอกผนังของท่อไปสู่เนื้อนมโดยรอบอย่างไรก็ตาม DCIS สามารถกลายเป็นมะเร็งเต้านมชนิดที่ลุกลามได้ แพทย์ไม่ทราบแน่ชัดว่าผู้ป่วย DCIS รายใดที่จะมีการเปลี่ยนแปลงไปเป็นมะเร็ง และรายใดจะไม่เป็นมะเร็ง สมาคมโรคมะเร็งแห่งสหรัฐอเมริกาได้กล่าวว่าประมาณ 1/5 ของผู้ป่วยโรคมะเร็งเต้านมรายใหม่เป็น DCIS ข่าวดีก็คือว่า DCIS สามารถรักษาให้หายได้ แต่หากไม่ได้รักษาหรือตรวจไม่พบ ก็สามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นของเต้านมได้

สาเหตุของ DCIS

DCIS เริ่มเกิดเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเกิดขึ้นในระดับ DNA ของเซลล์ท่อน้ำนมในเต้านม ทำให้เซลล์เกิดความผิดปกติขึ้น อย่างไรก็ตามเซลล์เหล่านี้จะไม่ได้แพร่กระจายออกนอกท่อน้ำนม ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดว่าอะไรทำให้เซลล์เกิดการเจริญเติบโตผิดปกติและกลายเป็ฯ DCIS แต่นักวิจัยเชื่อว่าน่าจะเกิดจากปัจจัยรวมกันระหว่างพันธุกรรม, การใช้ชีวิต และสิ่งแวดล้อม

อาการของ DCIS

ส่วนใหญ่ มะเร็งเต้านมรูปแบบนี้ไม่ทำให้เกิดอาการใดๆ ดังนั้น DCIS จึงมักตรวจพบผ่านการตรวจ mammogram อย่างไรก็ตาม DCIS อาจทำให้เกิดก้อนที่เต้านมหรือมีเลือดออกจากหัวนมได้ในบางครั้ง

การวินิจฉัย DCIS

การทำ mammogram มักทำให้เห็น DCIS หากตรวจพบว่าภาพการตรวจเจอกลุ่มของก้อนที่มีแคลเซียมมาเกาะ รูปร่างประหลาด และขนาดต่างๆ กัน เซลล์กลุ่มนี้อาจเป็น DCIS หรือแค่การแบ่งตัวของเซลล์ที่ท่อน้ำนมผิดปกติ ( atypical ductal hyperplasia (ADH)) ซึ่ง ADH นั้นไม่ทำให้เกิดมะเร็งเต้านม แต่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่จะเกิดมะเร็งเต้านมต่อไปในอนาคต ในบางราย การตรวจเจอกลุ่มเซลล์เหล่านี้อาจพบว่าเป็นมะเร็งเต้านมชนิดลุกลามได้ เพื่อให้ทราบว่ากลุ่มเซลล์ดังกล่าวเป็นชนิดไหน แพทย์จะแนะนำให้ทำการตัดชิ้นเนื้อบริเวณดังกล่าวไปตรวจทางห้องปฏิบัติการ

การรักษา DCIS

วิธีการต่อไปนี้เป็นวิธีการที่สามารถใช้รักษา DCIS ได้

การตัดก้อนออกร่วมกับการฉายรังสี : เป็นการผ่าตัดเพื่อตัดบางส่วนของเต้านมที่มีก้อนออกไป ตามด้วยการฉายแสง วิธีนี้ประสบผลสำเร็จในผู้ป่วย DCIS ส่วนใหญ่

การตัดเต้านม : หากคุณเป็น DCIS ในหลายส่วนของเต้านม หรือเป็นมะเร็งเต้านมชนิดที่ยังไม่ลุกลามที่พบหลายๆ บริเวณของเต้านม แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดทั้งเต้านมออก

การรักษาด้วยฮอร์โมน : วิธีนี้อาจแนะนำให้ใช้เพื่อชะลอหรือหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอกที่ไวต่อฮอร์โมน โดยการเข้าไปขัดขวางความสามารถของร่างกายในการผลิตหรือใช้ฮอร์โมน

ยาเคมีบำบัด : เนื่องจาก DCIS ไม่ใช่มะเร็งที่ลุกลามดังนั้นจึงมักไม่จำเป็นที่จะต้องให้ยาเคมีบำบัด

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

เจ็บใต้ราวนมเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมมั้ยค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่