ดัคทอลคาร์ซิโนมาในแหล่งกำเนิด Ductal Carcinoma In Situ คืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ มิ.ย. 24, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

มะเร็งเต้านมรูปแบบนี้พบได้ประมาณ 1/5 ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมรายใหม่ในสหรัฐอเมริกา

DCIS เป็นมะเร็งเต้านมรูปแบบหนึ่งที่พบได้บ่อย โดยความหมายของ carcinoma นั้นหมายถึงมะเร็ง ในขณะที่ in situ หมายถึงอยู่ในแหล่งกำเนิด DCIS เริ่มต้นในเซลล์ของท่อน้ำนม ซึ่งเซลล์ที่ทำหน้าที่บุผิวของท่อเกิดการเปลี่ยนแปลงจนมีลักษณะคล้ายเซลล์มะเร็ง การวินิจฉัยว่าเป็น DCIS หมายความว่าเซลล์นั้นยังไม่มีการแพร่กระจายออกนอกผนังของท่อไปสู่เนื้อนมโดยรอบอย่างไรก็ตาม DCIS สามารถกลายเป็นมะเร็งเต้านมชนิดที่ลุกลามได้ แพทย์ไม่ทราบแน่ชัดว่าผู้ป่วย DCIS รายใดที่จะมีการเปลี่ยนแปลงไปเป็นมะเร็ง และรายใดจะไม่เป็นมะเร็ง สมาคมโรคมะเร็งแห่งสหรัฐอเมริกาได้กล่าวว่าประมาณ 1/5 ของผู้ป่วยโรคมะเร็งเต้านมรายใหม่เป็น DCIS ข่าวดีก็คือว่า DCIS สามารถรักษาให้หายได้ แต่หากไม่ได้รักษาหรือตรวจไม่พบ ก็สามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นของเต้านมได้

สาเหตุของ DCIS

DCIS เริ่มเกิดเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเกิดขึ้นในระดับ DNA ของเซลล์ท่อน้ำนมในเต้านม ทำให้เซลล์เกิดความผิดปกติขึ้น อย่างไรก็ตามเซลล์เหล่านี้จะไม่ได้แพร่กระจายออกนอกท่อน้ำนม ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดว่าอะไรทำให้เซลล์เกิดการเจริญเติบโตผิดปกติและกลายเป็ฯ DCIS แต่นักวิจัยเชื่อว่าน่าจะเกิดจากปัจจัยรวมกันระหว่างพันธุกรรม, การใช้ชีวิต และสิ่งแวดล้อม

อาการของ DCIS

ส่วนใหญ่ มะเร็งเต้านมรูปแบบนี้ไม่ทำให้เกิดอาการใดๆ ดังนั้น DCIS จึงมักตรวจพบผ่านการตรวจ mammogram อย่างไรก็ตาม DCIS อาจทำให้เกิดก้อนที่เต้านมหรือมีเลือดออกจากหัวนมได้ในบางครั้ง

การวินิจฉัย DCIS

การทำ mammogram มักทำให้เห็น DCIS หากตรวจพบว่าภาพการตรวจเจอกลุ่มของก้อนที่มีแคลเซียมมาเกาะ รูปร่างประหลาด และขนาดต่างๆ กัน เซลล์กลุ่มนี้อาจเป็น DCIS หรือแค่การแบ่งตัวของเซลล์ที่ท่อน้ำนมผิดปกติ ( atypical ductal hyperplasia (ADH)) ซึ่ง ADH นั้นไม่ทำให้เกิดมะเร็งเต้านม แต่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่จะเกิดมะเร็งเต้านมต่อไปในอนาคต ในบางราย การตรวจเจอกลุ่มเซลล์เหล่านี้อาจพบว่าเป็นมะเร็งเต้านมชนิดลุกลามได้ เพื่อให้ทราบว่ากลุ่มเซลล์ดังกล่าวเป็นชนิดไหน แพทย์จะแนะนำให้ทำการตัดชิ้นเนื้อบริเวณดังกล่าวไปตรวจทางห้องปฏิบัติการ

การรักษา DCIS

วิธีการต่อไปนี้เป็นวิธีการที่สามารถใช้รักษา DCIS ได้

การตัดก้อนออกร่วมกับการฉายรังสี : เป็นการผ่าตัดเพื่อตัดบางส่วนของเต้านมที่มีก้อนออกไป ตามด้วยการฉายแสง วิธีนี้ประสบผลสำเร็จในผู้ป่วย DCIS ส่วนใหญ่

การตัดเต้านม : หากคุณเป็น DCIS ในหลายส่วนของเต้านม หรือเป็นมะเร็งเต้านมชนิดที่ยังไม่ลุกลามที่พบหลายๆ บริเวณของเต้านม แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดทั้งเต้านมออก

การรักษาด้วยฮอร์โมน : วิธีนี้อาจแนะนำให้ใช้เพื่อชะลอหรือหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอกที่ไวต่อฮอร์โมน โดยการเข้าไปขัดขวางความสามารถของร่างกายในการผลิตหรือใช้ฮอร์โมน

ยาเคมีบำบัด : เนื่องจาก DCIS ไม่ใช่มะเร็งที่ลุกลามดังนั้นจึงมักไม่จำเป็นที่จะต้องให้ยาเคมีบำบัด

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

เจ็บใต้ราวนมเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมมั้ยค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่