การรักษามะเร็งเต้านม

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ มิ.ย. 24, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

มะเร็งเต้านมโดยทั่วไปรักษาด้วยการผ่าตัด การฉายรังสี หรือการอาศัยฮอร์โมน

มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่รักษาด้วยการผ่าตัดร่วมกันกับการรักษาเพิ่มเติมอื่นๆเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็ง หรือเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่เกิดมะเร็งขึ้นอีก แผนการรักษาของคุณจะถูกกำหนดขึ้นกับชนิดของมะเร็งเต้านมที่เป็น ระยะของโรคมะเร็ง และความรุนแรงของโรค

การทำ Lumpectomy

ศัลยแพทย์จะทำ lumpectomy เพื่อผ่าเพียงส่วนของเต้านมที่มีก้อนเนื้องอกแทนที่จะผ่าเต้านมออกทั้งหมด แม้จะเป็นการผ่าตัดมะเร็งเต้านมที่มีการรุกล้ำที่น้อยที่สุด แต่ยังมีประสิทธิภาพที่อาจถึงกับสามารถป้องกันการผ่าตัดครั้งต่อๆไปได้ในบางกรณี

การทำ Partial Mastectomy

หากมีความจำเป็นต้องการผ่าเนื้อเยื่อมากกว่าการทำ lumpectomy แล้ว ศัลยแพทย์ของคุณอาจเลือกทำ partial mastectomy แทน ในการทำ partial mastectomy ศัลยแพทย์อาจผ่าทั้งส่วน หรือหนึ่งในสี่ส่วนของเนื้อเยื่อไขมัน และอาจผ่าเลยเข้ามาในชั้นกล้ามเนื้อหน้าอกเล็กน้อย

การทำ Mastectomy

Mastectomy เป็นศัพท์ใช้เรียนขั้นตอนในหัตถการต่างๆ แต่ในกรณีจะหมายถึงการผ่าตัดเต้านมเพียงหนึ่งหรือสอง

การทำ mastectomy อาจรวมไปถึงการผ่าต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้ที่มะเร็งได้ลุกลามไป หรือมีความเสี่ยงที่จะลุกล้ำไปบริเวณนั้นๆได้แก่

  • Ductal carcinoma in situ (DCIS) หรือ noninvasive breast cancer
  • มะเร็งเต้านมระยะ 1 และ 2
  • มะเร็งเต้านมระยะ 3
  • Inflammatory breast disease
  • Paget disease of the breast
  • Locally recurrent breast cancer

การฉายรังสี

การฉายรังสี หรือรังสีรักษาใช้รังสีแรงสูงในการฆ่าหรือลดขนาดก้อนเนื้องอกที่เหลือในเต้านม ทรวงอก หรือบริเวณรักแร้หลังการผ่าตัด รังสีจะทำลายเฉพาะเซลล์ที่อยู่ในบริเวณที่รักษา

การทำเคมีบำบัด

การทำเคมีบำบัดเป็นการใช้ยาหลายตัวร่วมกันเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งหรือชะลอการเติบโตของมัน ปกติจะทำโดยการให้ยาทางเส้นเลือดดำในผู้ป่วยนอก โดยสามารถให้ก่อนหรือหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมขึ้นกับสภาพของแต่ละคน

แพทย์จะเลือกทำเคมีบำบัดตามปัจจัยต่อไปนี้

  • ชนิดของเนื้องอก
  • เกรดของเนื้องอก(บอกความเร็วในการโตและแพร่กระจาย)
  • ขนาดก้อนเนื้องอก
  • ชนิดของตัวรับบนเซลล์มะเร็ง
  • จำนวนและระดับความรุนแรงต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้อง
  • ความเสี่ยงในการแพร่ไปยังส่วนอื่นๆในร่างกายของมะเร็ง

การรักษาโดยอาศัยฮอร์โมน

การรักษาโดยอาศัยฮอร์โมนจะทำในกรณีที่มะเร็งของคุณตอบสนองต่อฮอร์โมน เพื่อชะลอหรือหยุดการเจริญเติบโตของก้อนเนื้องอก โดยเข้าไปขัดขวางการผลิตและการใช้ฮอร์โมนของร่างกาย นอกจากนี้การรักษาโดยอาศัยฮอร์โมนยังช่วยลดขนาดและควบคุมมะเร็ง หรือป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำหลังการรักษาด้วยวิธีอื่น การใช้ฮอร์โมนรักษามะเร็งจะต่างกับการใช้ฮอร์โมนช่วยอาการต่างๆหลังหมดประจำเดือน

การรักษาโดยอาศัยฮอร์โมนประกอบด้วย

  • ยา selective estrogen receptor modulators (SERMs) ยับยั้งการจับของฮอร์โมนที่เซลล์มะเร็ง
  • ยา aromatase inhibitors ยับยั้งการสร้างเอสโตรเจนของร่างกายหลังหมดประจำเดือน
  • ยา Faslodex (fulvestrant) ไปทำลายตัวรับเอสโตรเจน
  • ผ่าตัดรังไข่ออก หรือยายับยั้งการสร้างเอสโตรเจนจากรังไข่

การให้ยาเจาะจงเซลล์มะเร็ง (Biologic Targeted Therapy)

เป็นการใช้ยาต่างๆที่สามารถเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของเซลล์มะเร็งเต้านม ได้แก่

  • Herceptin (trastuzumab)
  • Perjeta (pertuzumab)
  • Kadcyla (ado-trastuzumab emtansine)
  • Tykerb (lapatinib)
  • Avastin (bevacizumab)

การผ่าตัดเพื่อเสริมสร้าง

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ผ่าตัดเต้านมออกสามารถสร้างเต้านมเทียมขึ้นมาใหม่ที่มีขนาดและรูปร่างของเต้านมอีกข้างหรือเต้านมเดิม เช่นเดียวกันกับหัวนมและ areola (บริเวณเข้มๆรอบหัวนม) ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา การผ่าตัดเสริมสร้างได้มีการพัฒนาเป็นอย่างมาก และมักแยกจากเต้านมแท้จริงไม่ได้จากรูปลักษณ์ภายนอกที่เห็น

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

เจ็บใต้ราวนมเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมมั้ยค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่