การรักษามะเร็งเต้านม

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ มิ.ย. 24, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

มะเร็งเต้านมโดยทั่วไปรักษาด้วยการผ่าตัด การฉายรังสี หรือการอาศัยฮอร์โมน

มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่รักษาด้วยการผ่าตัดร่วมกันกับการรักษาเพิ่มเติมอื่นๆเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็ง หรือเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่เกิดมะเร็งขึ้นอีก แผนการรักษาของคุณจะถูกกำหนดขึ้นกับชนิดของมะเร็งเต้านมที่เป็น ระยะของโรคมะเร็ง และความรุนแรงของโรค

การทำ Lumpectomy

ศัลยแพทย์จะทำ lumpectomy เพื่อผ่าเพียงส่วนของเต้านมที่มีก้อนเนื้องอกแทนที่จะผ่าเต้านมออกทั้งหมด แม้จะเป็นการผ่าตัดมะเร็งเต้านมที่มีการรุกล้ำที่น้อยที่สุด แต่ยังมีประสิทธิภาพที่อาจถึงกับสามารถป้องกันการผ่าตัดครั้งต่อๆไปได้ในบางกรณี

การทำ Partial Mastectomy

หากมีความจำเป็นต้องการผ่าเนื้อเยื่อมากกว่าการทำ lumpectomy แล้ว ศัลยแพทย์ของคุณอาจเลือกทำ partial mastectomy แทน ในการทำ partial mastectomy ศัลยแพทย์อาจผ่าทั้งส่วน หรือหนึ่งในสี่ส่วนของเนื้อเยื่อไขมัน และอาจผ่าเลยเข้ามาในชั้นกล้ามเนื้อหน้าอกเล็กน้อย

การทำ Mastectomy

Mastectomy เป็นศัพท์ใช้เรียนขั้นตอนในหัตถการต่างๆ แต่ในกรณีจะหมายถึงการผ่าตัดเต้านมเพียงหนึ่งหรือสอง

การทำ mastectomy อาจรวมไปถึงการผ่าต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้ที่มะเร็งได้ลุกลามไป หรือมีความเสี่ยงที่จะลุกล้ำไปบริเวณนั้นๆได้แก่

  • Ductal carcinoma in situ (DCIS) หรือ noninvasive breast cancer
  • มะเร็งเต้านมระยะ 1 และ 2
  • มะเร็งเต้านมระยะ 3
  • Inflammatory breast disease
  • Paget disease of the breast
  • Locally recurrent breast cancer

การฉายรังสี

การฉายรังสี หรือรังสีรักษาใช้รังสีแรงสูงในการฆ่าหรือลดขนาดก้อนเนื้องอกที่เหลือในเต้านม ทรวงอก หรือบริเวณรักแร้หลังการผ่าตัด รังสีจะทำลายเฉพาะเซลล์ที่อยู่ในบริเวณที่รักษา

การทำเคมีบำบัด

การทำเคมีบำบัดเป็นการใช้ยาหลายตัวร่วมกันเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งหรือชะลอการเติบโตของมัน ปกติจะทำโดยการให้ยาทางเส้นเลือดดำในผู้ป่วยนอก โดยสามารถให้ก่อนหรือหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมขึ้นกับสภาพของแต่ละคน

แพทย์จะเลือกทำเคมีบำบัดตามปัจจัยต่อไปนี้

  • ชนิดของเนื้องอก
  • เกรดของเนื้องอก(บอกความเร็วในการโตและแพร่กระจาย)
  • ขนาดก้อนเนื้องอก
  • ชนิดของตัวรับบนเซลล์มะเร็ง
  • จำนวนและระดับความรุนแรงต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้อง
  • ความเสี่ยงในการแพร่ไปยังส่วนอื่นๆในร่างกายของมะเร็ง

การรักษาโดยอาศัยฮอร์โมน

การรักษาโดยอาศัยฮอร์โมนจะทำในกรณีที่มะเร็งของคุณตอบสนองต่อฮอร์โมน เพื่อชะลอหรือหยุดการเจริญเติบโตของก้อนเนื้องอก โดยเข้าไปขัดขวางการผลิตและการใช้ฮอร์โมนของร่างกาย นอกจากนี้การรักษาโดยอาศัยฮอร์โมนยังช่วยลดขนาดและควบคุมมะเร็ง หรือป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำหลังการรักษาด้วยวิธีอื่น การใช้ฮอร์โมนรักษามะเร็งจะต่างกับการใช้ฮอร์โมนช่วยอาการต่างๆหลังหมดประจำเดือน

การรักษาโดยอาศัยฮอร์โมนประกอบด้วย

  • ยา selective estrogen receptor modulators (SERMs) ยับยั้งการจับของฮอร์โมนที่เซลล์มะเร็ง
  • ยา aromatase inhibitors ยับยั้งการสร้างเอสโตรเจนของร่างกายหลังหมดประจำเดือน
  • ยา Faslodex (fulvestrant) ไปทำลายตัวรับเอสโตรเจน
  • ผ่าตัดรังไข่ออก หรือยายับยั้งการสร้างเอสโตรเจนจากรังไข่

การให้ยาเจาะจงเซลล์มะเร็ง (Biologic Targeted Therapy)

เป็นการใช้ยาต่างๆที่สามารถเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของเซลล์มะเร็งเต้านม ได้แก่

  • Herceptin (trastuzumab)
  • Perjeta (pertuzumab)
  • Kadcyla (ado-trastuzumab emtansine)
  • Tykerb (lapatinib)
  • Avastin (bevacizumab)

การผ่าตัดเพื่อเสริมสร้าง

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ผ่าตัดเต้านมออกสามารถสร้างเต้านมเทียมขึ้นมาใหม่ที่มีขนาดและรูปร่างของเต้านมอีกข้างหรือเต้านมเดิม เช่นเดียวกันกับหัวนมและ areola (บริเวณเข้มๆรอบหัวนม) ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา การผ่าตัดเสริมสร้างได้มีการพัฒนาเป็นอย่างมาก และมักแยกจากเต้านมแท้จริงไม่ได้จากรูปลักษณ์ภายนอกที่เห็น

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

เจ็บใต้ราวนมเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมมั้ยค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่