อาการของมะเร็งเต้านมและการวินิจฉัยโรค

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ มิ.ย. 24, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที

ก้อนหรือติ่งที่เกิดขึ้นใหม่ในเต้านมเป็นสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของโรคมะเร็งเต้านม

เนื่องจากการทำแมมโมแกรมเพื่อคัดกรองผู้ป่วยกลายเป็นวิธีที่นิยมใช้ตรวจมะเร็งเต้านมมากขึ้น จำนวนผู้ป่วยที่ถูกตรวจพบก่อนแสดงอาการจึงเพิ่มมากขึ้น อย่างไรก็ตามในบางกรณีการตรวจด้วยแมมโมแกรมก็อาจพลาดได้เช่นกัน ทั้งจากการตรวจที่ผิดพลาดหรือความจริงที่ว่าไม่สามารถตรวจพบมะเร็งเต้านมด้วยแมมโมแกรมได้ถึง 15% เลยทีเดียว (เรียกกันว่า “ mammographically occult cancer”) และผู้หญิงหลายคนมีเหตุผลมากมายที่จะไม่เข้าตรวจด้วยแมมโมแกรมตามที่แพทย์แนะนำ

อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ 5 อย่างที่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านม

อาการ

แม้ว่าผู้ป่วยมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่จะไม่แสดงอาการใดๆจนกว่าจะตรวจพบโรคจากการทำแมมโมแกรม แต่สัญญาณของมะเร็งเต้านมที่พบได้บ่อยก็คือมีก้อนที่เต้านม ก้อนในเต้านมที่มีแนวโน้มว่าจะเป็นมะเร็งนั้นจะไม่เจ็บ แข็ง และไม่เคลื่อนที่ ทั้งยังมีขอบแปลกๆ แต่บางที่มะเร็งเต้านมก็มีลักษณะอ่อนนุ่มหรือเป็นกลมๆ ทั้งยังอาจเจ็บปวดด้วย

แม้อาการด้านล่างนี้จะสามารถเกิดจากสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่มะเร็งเต้านม แต่ถ้าคุณมีอาการแล้วล่ะก็ คุณควรไปพบแพทย์ ซึ่งอาการที่ว่าได้แก่:

  • เต้านมมีขนาดหรือรูปร่างเปลี่ยนไป
  • มีก้อนหรือแผ่นหนาภายในหรือใกล้ๆเต้านม หรืออยู่บริเวณใต้วงแขน
  • เต้านมบวมทั้งหมดหรือแค่บางส่วน (ถึงแม้ว่าจะไม่รู้สึกว่ามีก้อนใดๆก็ตาม)
  • ระคานเคืองผิวบริเวณหน้าอก
  • ผิวหนังบริเวณเต้านมย่น หรือผิวโบ๋เป็นหลุมเหมือนผิวส้ม (เรียกว่า "peau d'orange")
  • เจ็บที่เต้านมหรือหัวนม
  • หัวนมบุ๋ม
  • หัวนม ขอบรอบหัวนม(บริเวณผิวคล้ำรอบหัวนม)หรือผิวเต้านมมีสีแดง เป็นสะเก็ดหรือหนาขึ้น
  • มีของเหลวที่ไม่ใช่น้ำนมไหลออกจากหัวนม

บางครั้งมะเร็งเต้านมลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองใต้แขนหรือรอบๆกระดูกไหปลาร้าและทำให้เกิดก้อนหรือมีอาการบวมขึ้นที่บริเวณนั้นๆ ก่อนที่เนื้องอกในเนื้อเยื่อเต้านมจะเริ่มใหญ่มากพอที่เราจะรู้สึกได้ หากพบว่าต่อมน้ำเหลืองคุณบวม คุณต้องพบแพทย์ในทันที

การวินิจฉัยมะเร็งเต้านม

การทดสอบและกระบวนการที่ใช้วินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านม ได้แก่

การตรวจเต้านม (Breast exam): เพื่อตรวจหาก้อนหรือความผิดปกติของเต้านม โดยแพทย์จะคลำหน้าอกทั้งสองข้างรวมไปถึงต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้ด้วย

การตรวจภาพรังสีเต้านม แมมโมแกรม (Mammogram): การตรวจคัดกรองด้วยแมมโมแกรมจะเอ็กซ์เรย์เต้านมของคุณเพื่อตรวจพาสิ่งผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงใดๆในเต้านมของคุณ หากมีอะไรน่าสงสัยแพทย์จะให้คุณตรวจวินิจฉัยด้วยแมมโมแกรมเพื่อตรวจหาสิ่งผิดปกติดังกล่าวได้ใกล้ชิดชัดเจนยิ่งขึ้น

อัลตราซาวนด์ (Ultrasound): ในการอัลตราซาวนด์ คลื่นเสียงจะสร้างภาพโครงสร้างลึกๆภายในร่างกาย การอัลตราซาวนด์เต้านมอาจช่วยแยกระหว่างก้อนแข็งหรือถุงของเหลวที่อยู่ภายในเต้านม    

การตัดชิ้นเนื้อตรวจวินิจฉัย (Biopsy): ในการตัดชิ้นเนื้อเพื่อส่งตรวจนั้น ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกตัดออกจากเต้านมและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์  ที่ห้องปฏิบัติการจะมีการกำหนดชนิดของเซลล์ที่เกี่ยวกับมะเร็งเต้านม ความรุนแรงของมะเร็ง และพิจารณาว่าเซลล์มะเร็งนั้นมีอวัยวะรับสัมผัสที่อาจได้รับผลกระทบจากการรักษาหรือไม่ 

การตรวจเอ็กซ์เรย์ด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) MRI เป็นการใช้คลื่นแม่เหล็กและคลื่นวิทยุฉายภาพภายในทรวงอก   

แพทย์อาจใช้การตรวจหรือกระบวนการอื่นๆวินิจฉัยหากจำเป็น

ระยะของมะเร็งเต้านม

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยมะเร็งเต้านม แพทย์จะทำการตรวจเพื่อพิจารณาว่ามะเร็งของคุณอยู่ในระยะใด การรู้ว่าตอนนี้ระยะของมะเร็งอยู่ในขั้นไหนเป็นขั้นตอนสำคัญที่ช่วยให้ตัดสินใจว่าจะรักษาด้วยวิธีใดนั่นเองแพทย์อาจใช้การทดสอบและกระบวนการดังต่อไปนี้เพื่อพิจารณาว่ามะเร็งของคุณอยู่ในระยะใด

  • การตัดเอาส่วนของต่อมน้ำเหืองไปตรวจ (ต่อมน้ำเหลืองจะถูกตัดออกบางส่วนเพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็ง)
  • การตรวจเลือด
  • ใช้แมมโมแกรมตรวจเต้านมอีกข้าง
  • การตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)
  • การสแกนกระดูก
  • การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือ CT Scan
  • การถ่ายภาพรังสีระนาบด้วยการปล่อยโพซิตรอน หรือ PET Scan

ระยะของมะเร็งเต้านมเริ่มจาก 0 ถึง IV และระยะที่  I ถึง III จะมีระยะย่อยอีกอย่างน้อย 2 ระยะ (IA, IB, เป็นต้น) ระยะที่ร้ายแรงที่สุดคือ ระยะ IV

ระยะของมะเร็งพอสังเขป

ระยะ 0: มะเร็งยังไม่รุกล้ำหรือเข้าไปอยู่ในท่อน้ำนม lobules หรือหัวนม

ระยะ I: มะเร็งเริ่มก่อเป็นเนื้องอกขนาด 2 เซนติเมตรหรือเล็กกว่าและไม่มีการลุกลามออกมานอกเต้านม ยกเว้นว่าอาจจะมีกลุ่มของเซลล์มะเร็งเล็กๆน้อยๆในต่อมน้ำเหลือง

ระยะ II: มะเร็งเติบโตขึ้นแต่ก็ยังคงอยู่ในส่วนของเต้านมเท่านั้น หรืออาจลามออกไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้ๆเนื้องอกแต่ก็ไม่มากไปกว่านั้น

ระยะ III: มะเร็งลุกลามออกไปนอกเนื้องอกโดยเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองและกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ดี ในขั้นนี้มะเร็งจะยังไม่ลามไปถึงอวัยวะอื่นๆ

ระยะ IV: อาจเรียกขั้นนี้ว่า มะเร็งเต้านมในระยะแพร่กระจายก็ได้  มะเร็งในระยะนี้จะลุกลามไปยังส่วนอื่นๆของร่างกาย เช่น กระดูก ปอด ตับ หรือสมอง

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

เจ็บใต้ราวนมเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมมั้ยค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่