อาการและการวินิจฉัยภาวะต่อมลูกหมากโต

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ เม.ย. 4, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

ต่อมลูกหมากโตสามารถทำให้เกิดอาการทางระบบปัสสาวะได้หลายอย่าง เช่นการไม่สามารถกลั้นปัสสาวะ หรือมีอาการเจ็บขณะปัสสาวะ

ต่อมลูกหมากโต (Benign Prostatic Hyperplasia – BPH) เป็นภาวะที่มีต่อมลูกหมากมีการโตมากกว่าปกติและไม่ใช่มะเร็ง ต่อมลูกหมากซึ่งอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะและหน้าต่อลำไส้นี้ทำหน้าที่ผลิตสารซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของน้ำอสุจิ โดยภาวะนี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางฮอร์โมนเมื่อมีอายุมากขึ้น มักเกิดในผู้ชายอายุมากกว่า 40 ปี และพบได้มากขึ้นเมื่อมีอายุมากขึ้น

ผู้ชายที่เป็นต่อมลูกหมากโตมากกว่าครึ่งจะไม่มีอาการแสดงผิดปกติใด ๆ แต่ต่อมลูกหมากโตสามารถทำให้เกิดอาการทางระบบทางเดินปัสสาวะได้ เนื่องจากต่อมลูกหมากที่มีขนาดใหญ่กว่าปกติจะกดท่อปัสสาวะ และทำให้เกิดการระคายเคืองหรือทำให้ไม่สามารถขับปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะได้

อาการของต่อมลูกหมากโต

อาการทางระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างที่เกิดจากภาวะต่อมลูกหมากโตสามารถแบ่งได้เป็นกลุ่มที่มีการอุดกั้นทางเดินปัสสาวะ (สัมพันธ์กับการกดหรือการอุดตัน) กับกลุ่มที่เกิดการระคายเคือง อาการเหล่านี้มักพบได้มากขึ้นเมื่อมีอายุมากขึ้น

อาการในกลุ่มอุดกั้นประกอบด้วย

  • มีปัญหาในการเริ่มปัสสาวะแม้ว่าจะรู้สึกปวดปัสสาวะมากก็ตาม
  • ต้องเบ่งก่อนปัสสาวะ
  • ปัสสาวะไม่พุ่ง
  • ใช้เวลาในการปัสสาวะนาน
  • ปัสสาวะไม่สุด
  • กลั้นปัสสาวะไม่ได้แม้จะไม่ได้มีการปวดปัสสาวะ
  • มีปัสสาวะหยดในตอนปลายของการปัสสาวะ

อาการในกลุ่มระคายเคืองประกอบด้วย

  • ต้องปัสสาวะบ่อย
  • ปวดปัสสาวะมากและอาจกลั้นปัสสาวะไม่ได้
  • ต้องตื่นมาปัสสาวะตอนกลางคืน
  • ปัสสาวะแสบขัด
  • มีอาการปวดหลังจากหลั่งอสุจิ
  • ปัสสาวะได้ปริมาณน้อย
  • สีหรือกลิ่นของปัสสาวะผิดปกติ

ต่อมลูกหมากโตอาจทำให้เกิดการอุดกั้นทางเดินปัสสาวะทั้งหมดได้ในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง และในผู้ป่วยที่มีอาการเพียงเล็กน้อย อาจทำให้ไม่รู้สึกว่าอาการดังกล่าวเป็นปัญหาจนต้องไปพบแพทย์

การวินิจฉัยต่อมลูกหมากโต

สถาบันโรคเบาหวาน ทางเดินอาหารและโรคไตแห่งชาติ (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases) แนะนำให้ผู้ชายทุกคนที่มีอาการของต่อมลูกหมากโตเข้ารับการรักษาทางการแพทย์ โดยเฉพาะเมื่อมีอาการ

  • ปัสสาวะไม่ได้
  • มีไข้ หนาวสั่นที่เกิดตามหลังการมีปัสสาวะบ่อย ๆ และปัสสาวะแสบขัด
  • ปัสสาวะเป็นสีเลือด
  • มีอาการปวดที่ท้องน้อยหรือทางเดินปัสสาวะ

ในการวินิฉัยภาวะต่อมลูกหมากโต แพทย์จะทำการซักประวัติทางกาย ประวัติครอบครัว และทำการตรวจร่างกาย โดยระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะทำการดูว่ามีสารคัดหลั่งออกจากปลายองคชาติ ต่อมน้ำเหลืองโตบริเวณขาหนีบ หรืออัณฑะบวมหรือไม่ และการทำการตรวจทางทวารหนัก โดยการใช้นิ้วเข้าไปตรวจในทวารหนักเพื่อดูว่าต่อมลูกหมากของคุณมีการโตขึ้น กดเจ็บ หรือความผิดปกติใด ๆ หรือไม่

หลังจากนั้นแพทย์อาจส่งต่อให้คุณไปพบกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเรื่องทางเดินปัสสาวะ ซึ่งอาจพิจารณาส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมเพื่อช่วยในการวินิจฉัยและตัดโรคอื่นที่สามารถเป็นไปได้ออก

ตัวอย่างการตรวจทางห้องปฏิบัติการประกอบด้วย

  • การตรวจปัสสาวะ เพื่อดูว่ามีการติดเชื้อหรือมีเลือดปนหรือไม่
  • การตรวจสาร Prostate-specific Antigen (PSA) เพื่อดูปริมาณของโปรตีนจากต่อมลูกหมากว่าสูงหรือไม่ ซึ่งเป็นการบ่งบอกถึงมะเร็งต่อมลูกหมาก
  • Urodynamic test คือการทดสอบความสามารถในการเก็บและปล่อยปัสสาวะของคุณ
  • Cystoscopy เป็นหัตถการเพื่อดูภายในทางเดินปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ
  • Transrectal Ultrasound คือการทำ ultrasound ทางทวารหนักเพื่อให้เห็นภาพของต่อมลูกหมาก
  • การตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจ (Biopsy) คือการตัดชิ้นเนื้อเล็ก ๆ จากต่อมลูกหมากเพื่อตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

อาการเริ่มแรกของมะเร็งต่อมลูกหมาก
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ปัสวะตอนกลางคืนบ่อย รู้สึกวันๆอยากเพลียอยากจะนอน
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
พ่อเป็นต่อมลูกหมากโตจะซื้อยาตัวนี้ได้ที่ไหนค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่