อาการและการวินิจฉัยภาวะต่อมลูกหมากโต

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ เม.ย. 4, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

ต่อมลูกหมากโตสามารถทำให้เกิดอาการทางระบบปัสสาวะได้หลายอย่าง เช่นการไม่สามารถกลั้นปัสสาวะ หรือมีอาการเจ็บขณะปัสสาวะ

ต่อมลูกหมากโต (Benign Prostatic Hyperplasia – BPH) เป็นภาวะที่มีต่อมลูกหมากมีการโตมากกว่าปกติและไม่ใช่มะเร็ง ต่อมลูกหมากซึ่งอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะและหน้าต่อลำไส้นี้ทำหน้าที่ผลิตสารซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของน้ำอสุจิ โดยภาวะนี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางฮอร์โมนเมื่อมีอายุมากขึ้น มักเกิดในผู้ชายอายุมากกว่า 40 ปี และพบได้มากขึ้นเมื่อมีอายุมากขึ้น

ผู้ชายที่เป็นต่อมลูกหมากโตมากกว่าครึ่งจะไม่มีอาการแสดงผิดปกติใด ๆ แต่ต่อมลูกหมากโตสามารถทำให้เกิดอาการทางระบบทางเดินปัสสาวะได้ เนื่องจากต่อมลูกหมากที่มีขนาดใหญ่กว่าปกติจะกดท่อปัสสาวะ และทำให้เกิดการระคายเคืองหรือทำให้ไม่สามารถขับปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะได้

อาการของต่อมลูกหมากโต

อาการทางระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างที่เกิดจากภาวะต่อมลูกหมากโตสามารถแบ่งได้เป็นกลุ่มที่มีการอุดกั้นทางเดินปัสสาวะ (สัมพันธ์กับการกดหรือการอุดตัน) กับกลุ่มที่เกิดการระคายเคือง อาการเหล่านี้มักพบได้มากขึ้นเมื่อมีอายุมากขึ้น

อาการในกลุ่มอุดกั้นประกอบด้วย

  • มีปัญหาในการเริ่มปัสสาวะแม้ว่าจะรู้สึกปวดปัสสาวะมากก็ตาม
  • ต้องเบ่งก่อนปัสสาวะ
  • ปัสสาวะไม่พุ่ง
  • ใช้เวลาในการปัสสาวะนาน
  • ปัสสาวะไม่สุด
  • กลั้นปัสสาวะไม่ได้แม้จะไม่ได้มีการปวดปัสสาวะ
  • มีปัสสาวะหยดในตอนปลายของการปัสสาวะ

อาการในกลุ่มระคายเคืองประกอบด้วย

  • ต้องปัสสาวะบ่อย
  • ปวดปัสสาวะมากและอาจกลั้นปัสสาวะไม่ได้
  • ต้องตื่นมาปัสสาวะตอนกลางคืน
  • ปัสสาวะแสบขัด
  • มีอาการปวดหลังจากหลั่งอสุจิ
  • ปัสสาวะได้ปริมาณน้อย
  • สีหรือกลิ่นของปัสสาวะผิดปกติ

ต่อมลูกหมากโตอาจทำให้เกิดการอุดกั้นทางเดินปัสสาวะทั้งหมดได้ในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง และในผู้ป่วยที่มีอาการเพียงเล็กน้อย อาจทำให้ไม่รู้สึกว่าอาการดังกล่าวเป็นปัญหาจนต้องไปพบแพทย์

การวินิจฉัยต่อมลูกหมากโต

สถาบันโรคเบาหวาน ทางเดินอาหารและโรคไตแห่งชาติ (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases) แนะนำให้ผู้ชายทุกคนที่มีอาการของต่อมลูกหมากโตเข้ารับการรักษาทางการแพทย์ โดยเฉพาะเมื่อมีอาการ

  • ปัสสาวะไม่ได้
  • มีไข้ หนาวสั่นที่เกิดตามหลังการมีปัสสาวะบ่อย ๆ และปัสสาวะแสบขัด
  • ปัสสาวะเป็นสีเลือด
  • มีอาการปวดที่ท้องน้อยหรือทางเดินปัสสาวะ

ในการวินิฉัยภาวะต่อมลูกหมากโต แพทย์จะทำการซักประวัติทางกาย ประวัติครอบครัว และทำการตรวจร่างกาย โดยระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะทำการดูว่ามีสารคัดหลั่งออกจากปลายองคชาติ ต่อมน้ำเหลืองโตบริเวณขาหนีบ หรืออัณฑะบวมหรือไม่ และการทำการตรวจทางทวารหนัก โดยการใช้นิ้วเข้าไปตรวจในทวารหนักเพื่อดูว่าต่อมลูกหมากของคุณมีการโตขึ้น กดเจ็บ หรือความผิดปกติใด ๆ หรือไม่

หลังจากนั้นแพทย์อาจส่งต่อให้คุณไปพบกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเรื่องทางเดินปัสสาวะ ซึ่งอาจพิจารณาส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมเพื่อช่วยในการวินิจฉัยและตัดโรคอื่นที่สามารถเป็นไปได้ออก

ตัวอย่างการตรวจทางห้องปฏิบัติการประกอบด้วย

  • การตรวจปัสสาวะ เพื่อดูว่ามีการติดเชื้อหรือมีเลือดปนหรือไม่
  • การตรวจสาร Prostate-specific Antigen (PSA) เพื่อดูปริมาณของโปรตีนจากต่อมลูกหมากว่าสูงหรือไม่ ซึ่งเป็นการบ่งบอกถึงมะเร็งต่อมลูกหมาก
  • Urodynamic test คือการทดสอบความสามารถในการเก็บและปล่อยปัสสาวะของคุณ
  • Cystoscopy เป็นหัตถการเพื่อดูภายในทางเดินปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ
  • Transrectal Ultrasound คือการทำ ultrasound ทางทวารหนักเพื่อให้เห็นภาพของต่อมลูกหมาก
  • การตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจ (Biopsy) คือการตัดชิ้นเนื้อเล็ก ๆ จากต่อมลูกหมากเพื่อตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

อาการเริ่มแรกของมะเร็งต่อมลูกหมาก
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ปัสวะตอนกลางคืนบ่อย รู้สึกวันๆอยากเพลียอยากจะนอน
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
พ่อเป็นต่อมลูกหมากโตจะซื้อยาตัวนี้ได้ที่ไหนค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่