อาการและการวินิจฉัยของคลื่นไฟฟ้าหัวใจเต้นผิดปกติแบบ Atrial fibrillation

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ เม.ย. 3, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที

คลื่นไฟฟ้าหัวใจเต้นผิดปกติแบบ Atrial fibrillation อาจทำให้มีอาการใจสั่น อ่อนเพลีย และเจ็บหน้าอกร่วมกับอาการอื่น ๆ

คลื่นไฟฟ้าหัวใจเต้นผิดปกติแบบ Atrial fibrillation เป็นคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่ผิดปกติที่ทำให้หัวใจห้องบนสั่นเร็วกว่าปกติแทนการหดตัวอย่างสมบูรณ์ โดยคลื่นไฟฟ้าหัวใจเหล่านี้เป็นสิ่งที่ทำให้หัวใจห้องบนและล่างเกิดการเต้นเร็วกว่าปกติ หรือทำงานไม่พร้อมกัน จนทำให้เกิดอาการผิดปกติได้

อาการของภาวะคลื่นไฟฟ้าหัวใจเต้นผิดปกติแบบ Atrial fibrillation

ผู้ป่วยที่มีคลื่นสัญญาณไฟฟ้าชนิดนี้บางคนไม่มีอาการใด ๆ และไม่ได้รู้สึกหัวใจเต้นผิดปกติไปจากเดิม

อาการผิดปกติที่อาจเกิดได้จากภาวะนี้ประกอบด้วย

  • หัวใจเต้นเร็วหรือเต้นผิดจังหวะ
  • ใจสั่น
  • อ่อนเพลีย
  • หายใจลำบาก
  • เวียนหัวหรือมึนหัว
  • อ่อนแรงโดยเฉพาะหลังออกกำลังกาย
  • เจ็บหน้าอก
  • สับสน
  • เหงื่อออกผิดปกติ

อาการบางอย่างอาจเกิดจากการที่หัวใจห้องล่างมีการสูบฉีดเลือดไปสู่ปอด และทั่วร่างกายในจังหวะที่ผิดปกติ

ภาวะแทรกซ้อนจากคลื่นไฟฟ้าหัวใจเต้นผิดปกติแบบ Atrial fibrillation

การมีคลื่นไฟฟ้าหัวใจเต้นผิดปกติแบบ Atrial fibrillation อาจนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน เส้นเลือดในสมองอุดตัน หรือหัวใจวายได้หากไม่ได้รับการรักษา

โดยปกติแล้วหัวใจห้องบนทั้งด้านซ้ายและขวาจะสูบฉีดเลือดเข้าสู่ห้องใจห้องล่าง ซึ่งจะหัวใจห้องล่างขวาจะสูบฉีดเลือดไปที่ปอด ในขณะที่ห้องล่างซ้ายจะส่งเลือดไปเลี้ยงทั่วร่างกาย แต่การมีคลื่นไฟฟ้าหัวใจเต้นผิดปกติแบบ Atrial fibrillation จะยับยั้งไม่ให้หัวใจห้องบนบีบตัวได้อย่างเต็มที่เพื่อส่งเลือดไปที่หัวใจห้องล่าง ทำให้มีเลือดขังอยู่ในหัวใจห้องบน

ซึ่งการมีเลือดค้างอยู่ในหัวใจห้องบนนี้อาจนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือด และลิ่มเลือดเหล่านี้สามารถเดินทางไปตามหลอดเลือด และเข้าไปอุดตันเส้นเลือดแดงในสมอง ทำให้เกิดเส้นเลือดในสมองอุดตัน หรืออุดเส้นเลือดแดงที่สำคัญเส้นอื่นๆ เช่นในท้อง ทำให้ไม่มีเลือดไปเลี้ยงลำไส้

National Institute of Neurological Disorders and Stroke ได้กล่าวว่า คลื่นไฟฟ้าหัวใจเต้นผิดปกติแบบ Atrial fibrillation ทำให้มีความเสี่ยงในการเกิดเส้นเลือดสมองอุดตันสูงขึ้นถึง 4-6 เท่า นอกจากนี้ในผู้ป่วยที่มีคลื่นไฟฟ้าหัวใจเต้นผิดปกติแบบ Atrial fibrillation ยังทำให้หัวใจห้องล่างบีบตัวและคลายตัวเร็วกว่าปกติก่อนที่จะมีเลือดเต็มห้องหัวใจ ทำให้หัวใจห้องล่างสูบฉีดเลือดไม่เพียงพอต่อความต้องการของทั่วร่างกาย ทำให้ความดันโลหิตต่ำลงและหัวใจวายได้ในที่สุด

อาการของภาวะหัวใจวาย ประกอบด้วย อ่อนเพลียและหายใจลำบาก ซึ่งเกิดจากการที่มีเลือดคั่งอยู่ใน pulmonary vein ทำให้มีสารน้ำสะสมอยู่ภายในปอด

การวินิจฉัยคลื่นไฟฟ้าหัวใจเต้นผิดปกติแบบ Atrial fibrillation

แพทย์จะวินิจฉัยภาวะนี้จากการประวัติส่วนตัว ประวัติครอบครัว การตรวจร่างกาย และการทดสอบอีกหลายอย่าง โดยแพทย์จะซักประวัติเพื่อให้เข้าใจสุขภาพของผู้ป่วยในปัจจุบันและเข้าใจความเสี่ยงของผู้ป่วยที่เกิดคลื่นไฟฟ้าหัวใจเต้นผิดปกติแบบ Atrial fibrillation

ตัวอย่างคำถามเช่น

  • อาการและอาการแสดง
  • ประวัติส่วนตัวและประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคหัวใจและโรคอื่นๆ เช่นโรคปอด โรคเบาหวาน โรคไทรอยด์
  • นิสัยส่วนตัวเช่นความถี่ในการสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ หรือรับประทานคาเฟอีน

หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยการฟังเสียงการเต้นของหัวใจและอัตราการเต้นของหัวใจ และวัดความดัน นอกจากนี้ยังต้องฟังเสียงปอด (เพื่อหาสัญญาณของการมีหัวใจวาย) และตรวจอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคไทรอยด์เช่นการมีสารน้ำคั่งในร่างกาย

เครื่องมือที่เหมาะสมและใช้บ่อยที่สุดในการวินิจฉัยคือการทำคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือ EKG (ECG) การตรวจนี้เป็นการตรวจคลื่นสัญญาณไฟฟ้าที่แสดงการทำงานของหัวใจ และสามารถวัดอัตราและจังหวะของการเต้นของหัวใจได้แม่นยำ แต่เนื่องจากการตรวจนี้เป็นการวัดการทำงานของหัวใจเพียงช่วงสั้น ๆ ดังนั้นอาจไม่สามารถเจอคลื่นไฟฟ้าหัวใจเต้นผิดปกติแบบ Atrial fibrillation ที่เกิดขึ้นและหายไปอย่างรวดเร็วหรือที่เรียกว่า Paroxysmal Afib ได้

หากแพทย์สงสัยว่าคุณเป็น Paroxysmal Afib แพทย์จะให้คุณใส่เครื่องตรวจการทำงานของหัวใจแบบพิเศษเช่น Holter monitor (ซึ่งจะบันทึกการทำงานของหัวใจ 24-48 ชั่วโมง) หรือ event monitor (ซึ่งจะบันทึกการทำงานของหัวในเป็นระยะเวลาหลายสัปดาห์)

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

อาการคลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ มีวิธีรักษาอย่างไรบ้าง
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่