พยาธิใบไม้ในตับ

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ก.พ. 4, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 1 นาที

พยาธิใบไม้ในตับ (Liver fluke)

ความหมาย เป็นโรคชนิดหนึ่งที่เกิดจากการรับประทานอาหารที่ปรุงไม่สุก และมีพยาธิปนเปื้อน ทำให้ไข่พยาธิเข้าสู่ร่างกาย และเจริญเติบโตอยู่ในตับ

สาเหตุ มีพยาธิใบไม้ Opisthochis Viverini ในตับ

พยาธิสรีรสภาพ เมื่อไข่พยาธิเป็นตัวอ่อนจะชอนไชไปฝังตัวในถุงน้ำดี ทางเดินน้ำดี พยาธิตัวอ่อนจะแย่งอาหารกิน และสามารถปล่อยเอนไซม์ออกมา ทำให้เกิดการระคายเคืองเรื้อรัง ก่อให้เกิดการกลายเซลล์เป็นมะเร็งท่อน้ำดี (Cholangiocarcinoma)

อาการ ระยะแรกมักไม่มีอาการ จะมีอาการเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เนื้อตับถูกทำลายเป็นโพรงฝีที่ตับ จะมีอาการตัวและตาเหลือง คลำบริเวณใต้ชายโครงขวาพบก้อนเนื่องจากตับโต

การวินิจฉัยโรค มีประวัติการรับประทานอาหารสุกๆ ดิบๆ โดยเฉพาะปลาน้ำจืด อาการ และอาการแสดงที่เกี่ยวข้อง จากการตรวจร่างกายจะพบตัวตาเหลืองชัดเจน ผอม เบื่ออาหาร น้ำหนักลดลงมาก คลำบริเวณใต้ชายโครงขวาพบก้อนเนื่องจากตับโต ตรวจนับเม็ดเลือดเพื่อดูภาวะซีด ตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง อาจพบถุงน้ำดี และท่อน้ำดีผิดปกติ ตรวจอุจจาระอาจพบไข่พยาธิใบไม้ในตับ

การรักษา ใส่ท่อเข้าไปถ่างขยายท่อน้ำดี ให้ยาถ่ายพยาธิ เช่น Fugacar ให้ความรู้เกี่ยวกับวิธีเลือกรับประทานอาหารที่ปรุงสุกสะอาดเสมอ เพื่อป้องกันไม่ให้ไข่พยาธิเข้าสู่ร่างกาย ในรายที่พยาธิทำลายเนื้อตับจนเกิดโรคแทรกซ้อนเป็นโพรงฝีที่ตับ จำเป็นต้องเจาะดูดหนองออกหรือผ่าตัดส่วนที่มีพยาธิสภาพออกไปบางส่วน (Partial hepatectomy)การพยาบาล ดูแลในระยะก่อนและหลังผ่าตัด ลดอาการแน่นอึดอัดท้อง โดยจัดท่าให้นอนศีรษะสูง ป้องกันการติดเชื้อ บรรเทาอาการปวดโดยให้ยาแก้ปวด และให้ความรู้เกี่ยวกับการปฏิบัติตัว แนะนำให้รับประทานอาหารทีละน้อย เป็นอาหารที่ย่อยง่าย ดูดซึมได้เร็ว

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่