ท่อปัสสาวะอักเสบ (Urethritis)

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ม.ค. 28, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

ความหมาย เป็นการอักเสบของท่อปัสสาวะหรือหลอดปัสสาวะ พบบ่อยร่วมกับการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (Sexually transmitted diseases; STDs) การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ และจะมีไตอักเสบร่วมด้วย

สาเหตุ มักเกิดจากการติดเชื้อ Gonorrhea, Chlamydia และเชื้อแบคทีเรียตัวอื่นๆ ในผู้หญิงอาจเกิดจากสเปรย์น้ำหอมที่อยู่ในกระดาษทิชชูสำหรับเช็ดหลังการขับถ่าย ผ้าอนามัย การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ เชื้อที่อยู่ในเยื่อเมือกในช่องคลอด สิ่งระคายเคืองที่มาสัมผัสกับท่อปัสสาวะเป็นสาเหตุของท่อปัสสาวะอักเสบ สิ่งระคายเคืองทำให้เกิดการอักเสบ เยื่อเมือกจะบวม แดง เจ็บ และรู้สึกระคายเคือง อาจทำให้เกิดหนอง มีหนองในปัสสาวะ ซึ่งเป็นข้อบ่งชี้ของท่อปัสสาวะอักเสบ

พยาธิสรีรภาพ อาการคล้ายกับกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ในผู้หญิงจะพบบ่อยว่ามีประวัติได้รับการระคายเคืองจากสารเคมี ส่วนในผู้ชายพบว่ามีสิ่งขับหลั่งจากท่อปัสสาวะ

อาการ เมื่อถ่ายปัสสาวะมีอาการปวดหรือปวดแสบ หรืออาจถ่ายปัสสาวะบ่อย หรือถ่ายปัสสาวะทันทีที่ปวด ปัสสาวะแสบขัด มีหนองจากท่อปัสสาวะเป็นสีเหลืองหรือขาวขุ่น พบเม็ดเลือดขาวจากหนอง

การวินิจฉัยโรค จากประวัติและอาการที่ปรากฏให้เห็น จึงต้องส่งปัสสาวะเพื่อเพาะเชื้อและทดสอบว่าเชื้อจะมีความไวต่อยาอะไร การเพาะเชื้อควรตรวจดูเชื้อที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ว่ามีหรือไม่ เอาหนองมาย้อมสีหากพบ Gram –ve cocci ควรให้ Ceftriaxone 250 มิลลิกรัม หรือ Norfloxacin 800 มิลลิกรัม หรือ Ofloxacin 400 มิลลิกรัม รับประทานครั้งเดียว หากย้อมพบแต่เม็ดเลือดขาว ควรให้ Tetracycline 500 มิลลิกรัม วันละ 4 ครั้ง นาน 7 วัน หรือ Doxycycline 100 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง หรือ Erythromycin 500 มิลลิกรัม วันละ 4 ครั้ง นาน 7 วัน

การรักษา ขจัดสาเหตุที่ทำให้ท่อปัสสาวะอักเสบ หากมีสาเหตุจากเชื้อโรคต้องให้ยาปฏิชีวนะ แช่ก้น (Sitz baths) และกระตุ้นให้ได้น้ำเพิ่มขึ้น ดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 300 มิลลิลิตรแนะนำผู้ป่วยให้หลีกเลี่ยงการร่วมเพศ หรือรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ให้เรียบร้อยก่อน ใช้สิ่งหล่อลื่นเวลามีเพศสัมพันธ์ เพื่อลดการระคายเคืองในผู้หญิง รักษาโดยการใช้ยาเช่นเดียวกับการรักษากระเพาะปัสสาวะ แพทย์อาจใช้เอสโตรเจนสำหรับผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน หากเกิดจากการสวนคาสายยาง และมีอาการรุนแรง จะต้องเอาสายยางออก หากมีหนองจากท่อปัสสาวะ ควรใช้ผ้าเช็ดและล้างมือให้สะอาดภายหลังสัมผัส และควรแยกของใช้ต่างๆ

การพยาบาล ป้องกันท่อปัสสาวะอักเสบ ด้วยการมีเพศสัมพันธ์น้อยลง ให้ข้อมูลแก่ผู้หญิงเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงที่จะทำให้ท่อปัสสาวะอักเสบที่มีสาเหตุจากเชื้ออสุจิ หลีกเลี่ยงจากสเปรย์เพื่อสุขอนามัย และน้ำหอมที่มีอยู่ในกระดาษชำระและผ้าอนามัย

ขอบคุณข้อมูลดีๆจากหนังสือ "คู่มือโรค" โดยปราณี ทู้ไพเราะ จากจากโรงพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ท่อปัสสวะอักเสบเกิดจากอะไร
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ท่อปัสวะตีบรักษายังงัยคับ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่