อาการของโรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเป็นแผล (Ulcerative Colitis)

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ เม.ย. 4, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

โรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเป็นแผล (Ulcerative Colitis) สามารถทำให้เกิดอาการได้เป็นช่วง ๆ ตามการกำเริบของโรค

อาการที่สามารถพบได้บ่อยที่สุดของโรคลำไส้อักเสบชนิดเป็นแผล (Ulcerative Colitis) คือการที่มีอาการปวดท้องหรือท้องเสียซึ่งมักมีเลือดออกหรือหนองปน โดยโรคและอาการต่างๆเหล่านี้มักจะค่อย ๆ เป็นมากขึ้นเรื่อย ๆ     

เมื่อโรคมีความรุนแรงมากขึ้น อาจมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น

  • ปวดหรือมีเลือดออกทางทวารหนัก
  • เบื่ออาหาร
  • น้ำหนักลด
  • ปวดถ่ายอุจจาระ
  • ไม่สามารถถ่ายอุจจาระได้แม้จะปวดถ่าย
  • อ่อนเพลียมาก
  • มีไข้
  • มีแผลที่ผิวหนัง
  • ปวดข้อ
  • เด็กไม่เจริญเติบโต

อาการต่าง ของโรคเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นและหายไปเป็นช่วง ๆ ตามการกำเริบของโรค ซึ่งโรคเหล่านี้สามารถหายได้นานหลายหรือหลายปี จึงทำให้เป็นอุปสรรค์ต่อการระบุว่าควรจะรักษาอย่างไรเพื่อจะช่วยควบคุมโรคเหล่านี้ได้

การตรวจทางห้องปฏิบัติการและการวินิจฉัย

คุณควรไปพบแพทย์หากมีอาการต่าง ๆ ต่อไปนี้

  • มีการเปลี่ยนแปลงของการขับถ่าย (ท้องเสียติดต่อกันหลายสัปดาห์)
  • ถ่ายบ่อย
  • ปวดท้อง
  • ถ่ายมีมูกเลือดปน
  • ตื่นนอนตอนกลางคืนเพราะมีอาการท้องเสีย
  • มีไข้โดยไม่ทราบสาเหตุนานกว่า 1-2 วัน

ซึ่งการทดสอบทางห้องปฏิบัติการอาจจะทำให้งานวินิจฉัยของโรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดที่เป็นแผล (Ulcerative Colitis) และสามารถตัดโรคต่างที่อาจจะเป็นไปได้ออกไป โดยการทดสอบนี้ประกอบด้วย

  • การตรวจเลือดเพื่อดูภาวะซีดและการติดเชื้อ
  • การตรวจอุจจาระเพื่อประเมินภาวะอื่นที่อาจทำให้มีอาการคล้ายกับโรคนี้ เช่นการติดเชื้อแบคทีเรีย การติดเชื้อปรสิต และการได้รับสารพิษบางชนิด
  • การส่องกล้องทางทวารหนัก เพื่อตรวจภายในลำไส้ใหญ่และตัดตัวอย่างชิ้นเนื้อส่งตรวจเพิ่มเติม
  • Flexible sigmoidoscopy เพื่อเข้าไปดูภายในลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย
  • เอกซเรย์ เพื่อดูภาวะแทรกซ้อนรุนแรง
  • การทำ Barium Enema คือการกลืนแป้งทึบรังสีก่อนถ่ายภาพเอกซเรย์
  • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในช่องท้องหรืออุ้งเชิงกรานเพื่อประเมินว่าลำไส้ใหญ่มีการอักเสบถึงระดับไหน และมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเกิดขึ้นหรือไม่

ในการวินิจฉัยที่แน่ชัดนั้นมักจะมาจากการส่องกล้องไม่ว่าจะเป็นการนำกล้องส่องไปทางทวารหนักแบบ colonoscopy หรือแบบ sigmoidoscopy โดยแพทย์จะใส่ endoscope ซึ่งเป็นท่อที่สามารถบิดงอได้ที่มีกล้องและไฟอยู่ภายในเข้าไปทางทวารหนักและผ่านเข้าไปยังลำไส้ใหญ่ และวิธีนี้ยังทำให้แพทย์สามารถมองเห็นเยื่อบุผนังลำไส้ใหญ่หรือสามารถนำชิ้นเนื้อออกมาตรวจได้

อาการแสดงของภาวะฉุกเฉิน

การอักเสบของลำไส้ใหญ่อย่างเฉียบพลันแบบรุนแรงหรือเรียกว่า toxic หรือ fulminant colitis และยังเป็นภาวะแทรกซ้อนฉุกเฉินที่สามารถก่อให้เกิดอันตรายถึงแก่ชีวิตได้ โดย Toxic colitis จะสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วโดยไม่ทราบสาเหตุ หรืออาจจะเกิดจากใช้ยาบางกลุ่ม อาทิเช่น ยาลดอาการท้องเสียหรือยาแก้ปวดบางชนิดในปริมาณที่มากเกินไป

อาการแสดงของภาวะนี้ประกอบด้วย

  • ท้องเสียอย่างฉับพลัน รุนแรง
  • ไข้สูง
  • ปวดท้อง
  • เจ็บขณะที่แพทย์ทำการปล่อยมือหลังการกดท้อง (Rebound tenderness)
  • ชีพจรเต้นเร็ว
  • สับสน

Rebound tenderness ถือเป็นอาการของการอักเสบบริเวณเยื่อบุช่องท้อง และหากคุณมีการอักเสบของลำไส้ใหญ่อย่างเฉียบพลันรุนแรง แพทย์อาจให้คุณนอนรักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาล ซึ่งในบางกรณีแพทย์จะสั่งยาในกลุ่ม corticosteroid ที่มีปริมาณสูงทางเส้นเลือดดำเพื่อควบคุมอาการดังกล่าว ถ้าหากใช้วิธีนี้แล้วไม่ได้ผล แพทย์อาจจะต้องเปลี่ยนแผนการรักษาโดยการใช้ยาชนิดอื่น ในบางครั้งอาจจะทำการรักษาโดยการผ่าตัดส่วนของลำไส้ที่เป็นโรคออกไป

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ปวดบิดท้องข้างซ้าย เวลาไม่ขับถ่าย เป็นอาการของโรคไรคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
คนเราจะเป็นมะเร็งได้ทุกช่วงของอายุไหม
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ท้องผูกบ่อยๆอาจเป็นโรคอะไรได้บ้างค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่