โรคเบาหวานชนิดที่ 1 คืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ มิ.ย. 23, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

โรคเบาหวานชนิดที่ 1 เกิดเมื่อร่างกายไม่สามารถสร้างอินซูลินได้เท่าที่ต้องการเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

ในกระบวนการย่อยอาหารปกติ ร่างกายจะทำการสลายอาหารที่คุณรับประทานส่วนมากให้กลายเป็นน้ำตาลกลูโคส ซึ่งสามารถเก็บไว้ในร่างกายและนำมาใช้เป็นพลังงานได้ ฮอร์โมนอินซูลินซึ่งผลิตจากตับอ่อน เป็นฮอร์โมนที่ทำหน้าที่ควบคุมปริมาณของน้ำตาลกลูโคสในเลือดโดยการช่วยให้ตับ กล้ามเนื้อ และเซลล์ไขมันดูดซึมน้ำตาลเข้าไป

โรคเบาหวาน เป็นโรคที่เกิดเมื่อตับอ่อนไม่สามารถสร้างอินซูลินได้เพียงพอ หรือร่างกายไม่สามารถใช้อินซูลินได้อย่างเหมาะสม ทำให้มีระดับน้ำตาลในเลือดสูง ซึ่งทำให้เกิดปัญหาทางสุขภาพได้หลายอย่าง

เบาหวานชนิดที่ 1 vs เบาหวานชนิดที่ 2

โรคเบาหวานนั้นมีหลายชนิด ชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือชนิดที่ 1 และ 2

โรคเบาหวานชนิดที่ 1 นั้นเกิดเมื่อร่างกายผลิตอินซูลินได้น้อยหรือไม่ได้เลย โรคนี้ถือเป็นความผิดปกติทางระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีการทำงานที่ผิดพลาด เข้าโจมดีและทำลาย beta cells ของตับอ่อนที่ทำหน้าที่ผลิตอินซูลิน

โรคเบาหวานชนิดที่ 1 หรือที่เคยรู้จักในชื่อ โรคเบาหวานชนิดที่ต้องใช้อินซูลิน – insulin-dependent diabetes หรือ โรคเบาหวานในเด็ก – juvenile-onset diabetes (เนื่องจากมักพบในเด็ก) พบได้ 5% ของผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมด อ้างอิงจากศูนย์ป้องกันและควบคุมโรค (Centers for Disease Control and Prevention – CDC) ในขณะที่เบาหวานชนิดที่ 2 นั้นเกิดเมื่อตับ กล้ามเนื้อ และเซลล์ไขมันไม่ตอบสนองต่ออินซูลิน และเกิดภาวะดื้อต่ออินซูลิน คือการที่น้ำตาลกลูโคสไม่สามารถเข้าสู่เซลล์เหล่านี้ได้ดีเท่าเดิม แต่กลับสะสมอยู่ในกระแสเลือด

ในโรคเบาหวานชนิดที่ 2 นั้น ตับอ่อนจะตอบสนองต่อระดับน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นด้วยการสร้างอินซูลินออกมามากขึ้น ซึ่งต่อมามันก็จะพบว่ามันไม่สามารถสร้างอินซูลินออกมาได้มากพอที่จะจัดการกับระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือดในช่วงที่สูงที่สุดได้ ซึ่งพบในช่วงหลังอาหาร CDC กล่าวว่าโรคเบาหวานชนิดที่ 2 นี้พบมากถึง 90-95% ของผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมด

ความชุกของโรคเบาหวานชนิดที่ 1

สมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกามีการประมาณว่าในปี 2012 ประชากรสหรัฐอเมริกาประมาณ 29.1 ล้านคน หรือคิดเป็น 9.3% ของประชากรทั้งหมดเป็นโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตาม ในจำนวนนี้มีเพียง 1.25 ล้านคนที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1

โรคเบาหวานชนิดที่ 1 เป็นโรคเรื้อรังในเด็กที่พบมากที่สุด อ้างอิงจากรายงานในวารสาร The Lancet ปี 2014 โดยมักเริ่มพบในเด็กอายุ 5-7 ปี และในช่วงใกล้หรือระหว่างเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ แต่ก็สามารถพบได้ในทุกช่วงอายุ บางข้อมูลพบว่าโรคเบาหวานชนิดที่ 1 นี้พบได้ในผู้ชายเท่าๆ กับผู้หญิง แต่อาจจะพบได้ในผู้ชายมากกว่าเล็กน้อย อ้างอิงจากรายงานในปี 2014

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 1 คืออะไร มีการศึกษาในวารสาร The Lancet ที่เสนอว่าผู้ป่วยโรคนี้อาจมีปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน โดยเฉพาะในกระดูกและต่อมไทมัส (ซึ่งเป็นอวัยวะของระบบภูมิคุ้มกัน) และใน beta cell ของตับอ่อน ซึ่งทำให้สูญเสียความสามารถในการผลิตอินซูลิน

ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ที่เป็นไปได้ประกอบด้วย

  • พันธุกรรม
  • ประวัติครอบครัว
  • ภาวะขาดวิตามินดี
  • เริ่มดื่มนมวัวเร็วเกินไป
  • โรคทางระบบภูมิคุ้มกันอื่นๆ เช่นโรคที่ต่อมไทรอยด์, Addison’s disease, โรคเซลิแอค และ autoimmune gastritis
  • มีการติดเชื้อไวรัสในช่วงวัยเด็ก
  • การเริ่มอาหารประเภทซีเรียลและกลูเตนเร็ว (ก่อน 4 เดือน) หรือช้า (หลัง 7 เดือน) เกินไป
  • ขณะคลอดมารดามีอายุมากหรือมีภาวะครรภ์เป็นพิษ

การพยากรณ์โรคเบาหวานชนิดที่ 1

โดยทั่วไป ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 จะมีอายุขัยที่สั้นลง อ้างอิงจากการศึกษาในวารสาร Journal of the American Medical Assocation – JAMA ปี 2015 การศึกษานี้พบว่าผู้ชายที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 จะมีอายุขัยสั้นกว่าผู้ชายที่ไม่ได้เป็นโรค 11 ปี และในผู้หญิงจะสั้นลง 13 ปี แต่การประมาณอายุขัยนั้นก็ขึ้นกับการควบคุมระดับน้ำตาลและตัวโรค การศึกษาใน JAMA อีกชิ้นหนึ่งในปี 2015 พบว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ซึ่งได้รับการรักษาอย่างเข้มงวดเป็นเวลา 6.5 ปี จะสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนและลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตโดยรวมได้

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

เราป่วยเป็นโรคความดัน และเบาหวานรับยาต่อเนื่อง
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
มึนๆงงๆตาลายหูอื้อค่ะเมื่อก่อนไม่เคยเป็นเกียวกับอะไรค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
พ่อเป็นต้อกระจก ตอนนี้บอดไปแล้ว ถ้าไปผ่าจะหายไหมคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่