การรักษาโรคปลายประสาทอักเสบอาจเกี่ยวข้องกับการรักษาสาเหตุของโรค หรือการรักษาอาการอื่นๆ ที่คุณกำลังประสบอยู่ ซึ่งหากหาสาเหตุของโรคพบ การรักษาจะมีโอกาสประสบความสำเร็จมากขึ้น ตัวอย่างเช่น หากเป็นโรคเบาหวาน การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ในระดับดีอาจช่วยให้อาการของปลายประสาทอักเสบดีขึ้น หรืออย่างน้อยก็ไม่ทำให้อาการแย่ลง
การรักษาที่สาเหตุของโรคปลายประสาทอักเสบ
สาเหตุของโรคปลายประสาทอักเสบมีอยู่หลายสาเหตุ ซึ่งแต่ละสาเหตุอาจใช้วิธีในการรักษาที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
- ถ้าเป็นโรคเบาหวาน สามารถควบคุมอาการได้ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่น หยุดสูบบุหรี่ ลดการดื่มแอลกอฮอล์ ควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์สุขภาพดี และออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
- ถ้าขาดวิตามินบี 12 สามารถรักษาได้ด้วยการให้วิตามินบี 12 แบบฉีด หรือแบบเม็ด
- ถ้าโรคปลายประสาทอักเสบเกิดจากยาที่ใช้ การหยุดยาอาจช่วยให้อาการดีขึ้น
โรคปลายประสาทอักเสบที่พบได้น้อยบางชนิดอาจรักษาได้ด้วยการใช้ยา เช่น
- สเตียรอยด์ (corticosteroids)-เป็นยาที่มีฤทธิ์ในการต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพ
- ยากดภูมิคุ้มกัน (immunosuppressants)-เป็นยาที่จะลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
- ยาฉีดอิมมูโนโกลบุลิน (immunoglobulin)-คือส่วนผสมของโปรตีนในเลือดที่เรียกว่าแอนติบอดี้ (antibodies) หรือสารภูมิคุ้มกันที่สร้างจากระบบภูมิคุ้มกัน
อย่างไรก็ตามไม่สามารถรักษาสาเหตุของการเกิดโรคปลายประสาทอักเสบได้ทุกสาเหตุ
การบรรเทาอาการปวดเส้นประสาท
คุณอาจจำเป็นต้องได้รับยาเพื่อรักษาอาการปวดเส้นประสาทที่เกิดขึ้น (neuropathic pain)
อาการปวดเส้นประสาทจะไม่เหมือนกับอาการปวดชนิดอื่นๆ โดยจะสามารถรักษาให้อาการดีขึ้นได้ด้วยการใช้ยาแก้ปวดทั่วไป เช่น พาราเซตามอล (paracetamol) และ ไอบูโพรเฟน (ibuprofen) รวมถึงยาแก้ปวดอื่นๆ ที่มักใช้บ่อยๆ
ในการรักษาอาการปวดเส้นประสาทควรเริ่มจากขนาดยาต่ำสุดก่อน และค่อยๆ เพิ่มขนาดยาจนกระทั่งเห็นผลของยา เพราะว่าขนาดยาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละคนจะแตกต่างกันและไม่สามารถคาดการณ์ได้ ขนาดยาที่สูงกว่าจะควบคุมอาการปวดได้ดีกว่า แต่ก็มีโอกาสเกิดผลข้างเคียงได้มากกว่าด้วย
ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยคือ อ่อนเพลีย เวียนศีรษะ หรือรู้สึกคล้ายมีอาการเมา หากคุณมีอาการดังกล่าวนี้ อาจจำเป็นต้องลดขนาดยาลง และอย่าขับรถหรือทำงานกับเครื่องจักรหากคุณมีอาการง่วงนอนหรือมองภาพไม่ชัด นอกจากนี้คุณจะมีความไวกับผลของแอลกอฮอล์มากกว่าปกติอีกด้วย
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ผลข้างเคียงที่กล่าวควรจะมีอาการดีขึ้นภายหลังผ่านไป 1-2 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม ถ้าผลข้างเคียงยังคงมีอยู่ ให้ปรึกษาแพทย์ เพราะอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนเป็นยาตัวอื่นที่เหมาะสมกับคุณมากกว่า
แม้ว่ายาตัวแรกที่ใช้จะไม่สามารถช่วยบรรเทาอาการได้ แต่ยาตัวอื่นอาจจะช่วยได้
ยาสำหรับบรรเทาอาการปวดเส้นประสาทนี้อาจถูกใช้เพื่อรักษาอาการอื่นได้ด้วย เช่น โรคซึมเศร้า โรคลมชัก โรควิตกกังวล หรือปวดศีรษะ ดังนั้นหากคุณได้รับยาต้านซึมเศร้า ยานี้อาจช่วยบรรเทาอาการปวดเส้นประสาทแม้ว่าคุณจะไม่ได้มีอาการซึมเศร้าก็ตาม ซึ่งไมได้หมายความว่าแพทย์สงสัยว่าคุณกำลังเป็นซึมเศร้า
ยาหลักที่แนะนำสำหรับอาการปวดเส้นประสาท ได้แก่
- ยา amitriptyline-ยานี้ยังใช้สำหรับรักษาอาการปวดศีรษะและอาการซึมเศร้า
- ยา duloxetine-ยานี้ยังใช้สำหรับรักษาปัญหาที่กระเพาะปัสสาวะและอาการซึมเศร้า
- ยา pregabalin และ gabapentin-ยานี้ยังใช้สำหรับรักษาโรคลมชัก ปวดศีรษะ หรือวิตกกังวล
นอกจากนี้ยังมียาอื่นๆ ที่สามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดที่บริเวณเฉพาะของร่างกาย หรือใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรงในช่วงสั้นๆ ดังมีรายละเอียดต่อไปนี้
ครีมแคปไซซิน (Capsaicin cream)
ถ้าอาการปวดของคุณจำกัดอยู่แค่เฉพาะบริเวณ และคุณไม่สามารถ หรือไม่ต้องการใช้ยาข้างต้น คุณอาจได้รับประโยชน์จากการใช้ยา capsaicin cream
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
แคปไซซิน (Capsaicin) เป็นสารที่อยู่ในพริก ทำให้พริกมีความเผ็ดร้อน และจะออกฤทธิ์ในโรคปวดเส้นประสาทโดยการหยุดยั้งการส่งสัญญาณความปวดที่เส้นประสาทไปยังสมอง
ให้ใช้ครีมแคปไซซินปริมาณเท่าเมล็ดถั่วทาบนผิวหนังบริเวณที่มีอาการวันละ 3-4 ครั้ง
ผลข้างเคียงของครีมแคปไซซิน คือ ทำให้ผิวหนังระคายเคือง รู้สึกแสบร้อน ที่บริเวณที่ทาครีม เมื่อเริ่มรักษาเป็นครั้งแรก
อย่าใช้ครีมแคปไซซินบนผิวหนังเปิด หรือผิวหนังที่อักเสบ และให้ล้างมือหลังทาครีมทุกครั้ง
ยาทรามาดอล (tramadol)
ทรามาดอล คือยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพสูงมีโครงสร้างสัมพันธ์กับมอร์ฟีน (morphine) ซึ่งสามารถใช้ในการรักษาอาการปวดเส้นประสาทที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น
ยานี้เหมือนกับยาในกลุ่ม opioids ตัวอื่นๆ คือ ยาสามารถทำให้มีอาการติดยาได้ หากใช้ยานี้เป็นเวลานาน ดังนั้นยานี้มักจะจ่ายให้ผู้ป่วยเป็นเวลาสั้นๆ เท่านั้น ยาทรามาดอลยังมีประโยชน์ในการใช้เมื่ออาการปวดของผู้ป่วยแย่ลง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาทรามาดอล ได้แก่:
การรักษาอาการอื่นๆ
นอกเหนือจากการรักษาอาการปวดแล้ว คุณอาจจำเป็นต้องรักษาอาการอื่นๆ ที่เป็นผลมาจากโรคปลายประสาทอักเสบด้วย
ตัวอย่างเช่น ถ้าคุณมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง คุณอาจจำเป็นต้องทำกายภาพบำบัดเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงและกำลังของกล้ามเนื้อ นอกจากนี้คุณอาจต้องใส่ที่พยุงข้อเท้าที่อ่อนแอ หรือใช้อุปกรณ์ช่วยเดินเพื่อให้คุณสามารถเดินไปรอบๆ ได้
อาการอื่นๆ ที่สัมพันธ์กับโรคปลายประสาทอักเสบอาจใช้ยารักษาได้ เช่น
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย
- ท้องผูก
- การเคลื่อนที่ของอาหารผ่านกระเพาะอาหารช้ากว่าปกติ (gastroparesis)
ในบางกรณี คุณอาจจำเป็นต้องรักษาด้วยวิธีที่รุกรานร่างกายเพิ่มขึ้น เช่น ฉีดยา botulinum toxin สำหรับรักษาภาวะเหงื่อออกมากผิดปกติ หรือ การใส่สายสวนกระเพาะปัสสาวะในผู้ที่มีปัญหาในการขับปัสสาวะ
