ความรู้สุขภาพ

การรักษาภาวะบวมน้ำเหลือง

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 7, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที
Istock 937697874

คำแนะนำในการรักษาภาวะบวมน้ำเหลือง คือ การรักษาแบบประคับประคองเพื่อลดการคั่งของน้ำเหลือง ซึ่งประกอบด้วย 4 องค์ประกอบ คือ การพันผ้ายืดหรือสวมถุงน่องที่กระชับพอดี การดูแลผิวหนัง การออกกำลังกาย และการนวดด้วยเทคนิคพิเศษ 

การรักษาแบบประคับประคองเพื่อลดการคั่งของน้ำเหลืองไม่ใช่วิธีที่ทำให้ภาวะบวมน้ำเหลืองหายขาด แต่สามารถช่วยควบคุมอาการของผู้ป่วยได้ แม้ว่าจะต้องใช้เวลาและความพยายาม แต่ก็สามารถใช้เพื่อควบคุมอาการบวมน้ำเหลืองได้อย่างมีประสิทธิภาพ

การรักษาแบบประคับประคองเพื่อลดการคั่งของน้ำเหลือง

การรักษานั้นประกอบด้วย 4 องค์ประกอบ ดังนี้

  • การพันผ้าพันยืดให้ตึงพอดีหรือถุงน่องที่กระชับพอดี: เพื่อช่วยให้ของเหลวเคลื่อนที่ออกจากบริเวณแขนขาที่มีอาการและป้องกันไม่ให้เกิดการคั่งสะสมในอนาคต
  • การดูแลผิวหนัง: เพื่อช่วยให้ผิวหนังมีสุขภาพดีและลดโอกาสที่จะติดเชื้อ
  • ออกกำลังกาย: เพื่อใช้กล้ามเนื้อในบริเวณที่มีอาการ เพื่อเพิ่มการระบายน้ำเหลืองบริเวณนั้น
  • นวดด้วยเทคนิคพิเศษ: เพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของของเหลวในระบบน้ำเหลืองและลดการบวม

ในช่วงแรกของการรักษา จะเป็นการรักษาแบบเข้มข้น ช่วงนี้คุณอาจได้รับการรักษาทุกวันเป็นเวลาหลายสัปดาห์เพื่อช่วยลดปริมาตรของบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากภาวะบวมน้ำเหลือง

ในช่วงที่สองของการรักษา หรือช่วงการรักษาต่อเนื่อง ช่วงนี้คุณจะได้รับคำแนะนำให้ดูแลตนเองด้วยการใช้เทคนิคการนวดด้วยตนเองอย่างง่าย, สวมถุงน่องหรือผ้ายืดที่กระชับ และออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง โดยระยะนี้มีเป้าหมายเพื่อควบคุมขนาดของบริเวณที่เป็นให้มีขนาดเล็กอย่างต่อเนื่อง

ระหว่างการรักษาคุณอาจได้รับการทบทวนการรักษาในทุก 3 เดือน เพื่อดูว่าการรักษาที่คุณกำลังทำอยู่นั้นมีความก้าวหน้าอย่างไรบ้าง

การพันผ้ายืดให้ตึงพอดีและการสวมถุงน่องที่กระชับพอดี

ระบบน้ำเหลืองจะแตกต่างจากระบบไหลเวียนโลหิต เนื่องจากไม่มีอวัยวะที่ทำหน้าที่สูบฉีดน้ำเหลืองไปบริเวณต่างๆ ของร่างกายเหมือนหัวใจในระบบไหลเวียนเลือด ในระบบน้ำเหลืองจะอาศัยแรงนวดที่เกิดขึ้นจากการหดตัวของกล้ามเนื้อรอบๆ เพื่อช่วยในการเคลื่อนที่ของของเหลว

ถ้าคุณมีภาวะบวมน้ำเหลือง คุณจะได้รับผ้ายืดชนิดพิเศษ หรือถุงน่อง ถุงมือ ปลอกแขน ซึ่งจะกระชับพอดีกับบริเวณที่มีอาการ เช่น บริเวณแขนขาที่มีอาการ โดยผ้าพิเศษเหล่านี้จะช่วยรองรับกล้ามเนื้อบริเวณที่มีอาการขณะที่ออกกำลังกายและช่วยส่งเสริมให้ของเหลวเคลื่อนที่ออกจากบริเวณที่มีอาการ

การสวมใส่ผ้าชนิดพิเศษเหล่านี้จะทำหลังจากที่ได้รับการนวดด้วยเทคนิคพิเศษแล้ว เพื่อป้องกันไม่ให้ของเหลวกลับมาสะสมที่แขนขาอีกครั้ง

คุณจำเป็นต้องเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีสวมใส่ผ้าชนิดพิเศษเหล่านี้ด้วยตนเอง เนื่องจากคุณจะต้องใช้มันอย่างต่อเนื่องตลอดช่วงที่สองของการรักษา

การดูแลผิวหนัง

รักษาความสะอาดของผิวหนัง และดูแลผิวหนังบริเวณที่เป็นคือสิ่งสำคัญ เพราะจะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ เช่น การติดเชื้อที่ผิวหนัง (cellulitis)

เคลื่อนไหวร่างกายและออกกำลังกาย

ทีมแพทย์ที่ดูแลรักษาภาวะบวมน้ำเหลืองให้กับคุณจะออกแบบโปรแกรมการออกกำลังกายและการเคลื่อนไหวเพื่อช่วยเพิ่มความแข็งแรงและกระตุ้นกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการระบายน้ำเหลือง การออกกำลังกายยังมีประโยชน์ในการลดน้ำหนักด้วย หากคุณมีน้ำหนักเกินมาตรฐาน อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายจะต้องปรับให้เหมาะสมกับความต้องการและความสามารถของคุณ

ในโปรแกรมการออกกำลังกายอาจเป็นการออกกำลังกายเฉพาะแขนขาที่มีอาการ รวมถึงกิจกรรมการออกกำลังกายทั้งตัว เช่น การว่ายน้ำ การปั่นจักรยาน และการเดิน

การนวด

ในช่วงแรก คุณอาจได้รับการนวดพิเศษ ซึ่งจะทำโดยผู้นวดเฉพาะทางที่มีความรู้ เพื่อช่วยให้ของเหลวเคลื่อนที่ออกจากบริเวณที่บวมไปสู่บริเวณต่อมน้ำเหลือง ทำให้น้ำเหลืองสามารถระบายออกไปได้

นอกจากนี้ผู้นวดที่มีความเชี่ยวชาญจะสอนคุณเกี่ยวกับเทคนิคการนวดด้วยตนเองที่บ้านในช่วงที่สองของการรักษาเพื่อให้คุณหรือผู้ดูแลคุณสามารถนวดได้ระหว่างช่วงที่สองของการรักษา เพื่อช่วยลดอาการบวมอย่างต่อเนื่อง

การผ่าตัด

มีผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยที่อาจต้องพิจารณารักษาภาวะบวมน้ำเหลืองด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดจะมีอยู่ 3 ประเภทหลัก ซึ่งอาจมีประโยชน์สำหรับภาวะบวมน้ำเหลือง ได้แก่:

  • การนำเอาส่วนของผิวหนังส่วนเกินและเนื้อเยื่อออก (debulking)
  • การกำจัดเอาไขมันออกจากบริเวณที่มีอาการ (liposuction)
  • เชื่อมต่อระบบน้ำเหลืองกับเส้นเลือดที่อยู่ใกล้เคียง เพื่อให้น้ำเหลืองบริเวณนั้นกลับมาไหลเวียนได้  (lymphaticovenular anastomosis)

การรักษาด้วยวิธีผ่าตัดข้างต้นอาจช่วยลดขนาดของบริเวณที่มีอาการบวมน้ำเหลืองได้ แต่บางเทคนิคอาจทำได้เฉพาะบางโรงพยาบาลเท่านั้น

การดูดไขมัน  (liposuction)

การดูดไขมันจะทำโดยการสอดเข็มขนาดเล็กเข้าไปในผิวหนังเพื่อดูดไขมันออกจากเนื้อเยื่อบริเวณนั้น โดยจะกำจัดไขมันส่วนเกินออกจากบริเวณแขนขาที่มีอาการเพื่อให้ขนาดบริเวณนั้นเล็กลง

ภายหลังการผ่าตัดเสร็จสิ้น คุณจะต้องพันผ้ายืดหรือสวมถุงน่องที่กระชับที่บริเวณที่มีอาการต่อไปอีกอย่างน้อย 1 ปี เพื่อช่วยลดอาการบวมอย่างต่อเนื่อง

อย่างไรก็ตามองค์กร The National Institute for Health and Care Excellence (NICE) ระบุว่าการดูดไขมันสำหรับภาวะบวมน้ำเหลืองเรื้อรัง ดูเหมือนจะปลอดภัยและอาจมีประสิทธิภาพในระยะสั้น อย่างไรก็ตาม NICE กล่าวว่าไม่มีหลักฐานเพียงพอต่อประสิทธิภาพและความปลอดภัยในระยะยาว

https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/blood-and-lymph/lymphoedema#treatment

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่

บทความต่อไป