มะเร็งและโรคร้าย

การบำบัด ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ โดยไม่ต้องผ่าตัด

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที
การบำบัด ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ โดยไม่ต้องผ่าตัด

ผู้ที่ตกอยู่ใน ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ นั้นต้องแบกรับกับปัญหาที่มีน้ำปัสสาวะเล็ดและไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้ทันเวลาอันเนื่องมากจาก การทำงานผิดพลาดของกระเพาะปัสสาวะและหูรูดท่อปัสสาวะ ซึ่งปัญหาการควบคุมการขับถ่ายปัสสาวะนี้พบมากในผู้หญิง แต่ผู้ชายบางส่วนก็ตกอยู่ในภาวะนี้เช่นกัน การรักษาให้หายขาดนั้นทำได้ด้วยการผ่าตัด แต่ผู้ป่วยก็สามารถบำบัดภาวะนี้ได้โดยไม่ต้องพึ่งมีดหมอเช่นกัน หากอาการที่พบไม่รุนแรงมาก

การบำบัดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ โดยไม่ต้องพึ่งการผ่าตัดนั้นประกอบไปด้วยการบำบัด 3 ชนิด คือ

  1. การบำบัดโดยการเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน
  2. การบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
  3. การบริหารกระเพาะปัสสาวะ

1. การเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน

การบำบัดอาการภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่นั้นสามารถเริ่มต้นได้จากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน ดังนี้

ดื่มน้ำให้น้อยลง: เนื่องจากผู้ที่อยู่ในภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่นั้นไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้ การดื่มน้ำที่มากเกินไปจะทำให้อาการแย่ลง คำแนะนำคือดื่มน้ำให้น้อยลงกว่าปกติเพียงเล็กน้อยเพื่อลดการทำงานของกระเพาะปัสสาวะลงได้บ้างและป้องกันการเล็ดไหลออกมาของน้ำปัสสาวะในชีวิตประจำวัน

ลดการดื่มเครื่องดื่มคาเฟอีน: เครื่องดื่มจำพวก ชา กาแฟ ช็อคโกแลต น้ำอัดลม และเครื่องดื่มชูกำลัง ประกอบไปด้วยปริมาณคาเฟอีนที่ค่อนข้างสูง และมีส่วนทำให้ร่างกายผลิตปริมาณน้ำปัสสาวะมากเป็นพิเศษ ซึ่งนำไปสู่การที่มีน้ำปัสสาวะเล็ดออกจากกระเพาะปัสสาวะ การงดหรือลดการดื่มเครื่องดื่มเหล่านี้จะช่วยบำบัดระบบขับถ่ายปัสสาวะให้กลับมาทำงานตามปกติได้

ลดน้ำหนักและสัดส่วน: ผู้ที่มีน้ำหนักเกินมาตรฐานเมื่อเทียบกับส่วนสูง (ตรวจสอบได้จากค่า BMI) จะทำให้มีการกดทับของกล้ามเนื้อและไขมันลงไปที่บริเวณกระเพาะปัสสาวะมากและทำให้น้ำปัสสาวะรั่วไหลออกมาได้ง่าย ผู้ป่วยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จึงควรเลดน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมกับสัดส่วนโดยรวมเพื่อลดแรงกดลงบนกระเพาะปัสสาวะ

โรงพยาบาลนนทเวช - หน้าหลัก

2. การบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานคือกล้ามเนื้อรอบๆกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะที่มีหน้าที่ควบคุมการขับถ่ายปัสสาวะ ซึ่งหากกล้ามเนื้อส่วนนี้ไม่มีความแข็งแรงมากพอก็จะทำให้ร่างกายมีปัญหาในการกลั้นปัสสาวะ แพทย์มักจะแนะนำให้ผู้ป่วยทดสอบบริหารกล้ามเนื้อในส่วนนี้โดยการขมิบประมาณ 10 นาทีต่อครั้งและ3 ครั้งต่อวัน เป็นเวลานาน 3 เดือน หากได้ผล ผู้ป่วยควรทำต่อไปเรื่อยๆจนอาการค่อยๆดีขึ้น

การบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานมีอยู่ด้วยกันหลักๆ 3 วิธีทางการแพทย์ ดังนี้

  1. การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า (electrical stimulation) เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถขยับหรือขมิบกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเองได้ เครื่องสอดใส่ขนาดเล็กจะถูกใส่ไว้ในอวัยวะเพศหญิง หรือใส่ไว้ในรูทวารสำหรับผู้ป่วยเพศชายเพื่อรับ-ส่งกระแสไฟฟ้าอ่อนๆให้ไปกระตุ้นกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน เมื่อผู้ป่วยสามารถระบุกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานได้แล้วก็สามารถออกกำลังกล้ามเนื้อในส่วนนี้ได้
  2. การบริหารแบบ biofeedback เป็นการบริหารให้ผู้ป่วยรับรู้ถึงการขยับกล้ามเนื้อของตัวเอง โดยเครื่องสอดใส่ขนาดเล็กจะถูกใส่ไว้ในอวัยวะเพศหญิงและในรูทวารของเพศชายในขณะที่ผู้ป่วยลองขยับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน เครื่องสอดใส่นี้จะส่งข้อมูลไปยังหน้าจอคอมพิวเตอร์เกี่ยวกับการขยับกล้ามเนื้อของผู้ป่วยในแต่ละครั้ง
  3. การบริหารโดยการใช้ virginal cones คือการออกกำลังกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานโดยใช้เครื่องถ่วงน้ำหนักหรือเวท (weight) ขนาดเล็กที่สามารถสอดใส่ไว้ในอวัยวะเพศหญิงได้ การบริหารคือผู้ป่วยต้องใช้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานในการยึดเวทไว้กับที่ หากทำได้ดีแล้วให้เพิ่มน้ำหนักของเวทขึ้นเรื่อยๆ คล้ายกับการออกกำลังกายกล้ามเนื้อแขนนั่นเอง

3. การบริหารกระเพาะปัสสาวะ

การบริหารกระเพาะปัสสาวะสามารถทำควบคู่ไปกับการบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานได้ ซึ่งการบริหารกระเพาะปัสสาวะคือการฝึกให้ผู้ป่วยรับรู้ถึงการบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะก่อนที่ปัสสาวะจะถูกขับออกมา การฝึกนี้จะถูกควบคุมโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและเป็รการฝึกที่ใช้เวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์

การบำบัดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่นั้นไม่ต้องพึ่งการผ่าตัดเสมอไปหากอาการที่พบไม่รุนแรงซึ่งผู้ป่วยสามารถเริ่มบำบัดได้จากเรื่องใกล้ตัว ทั้งนี้ผู้ป่วยยืนยันว่าการบำบัดแบบผสมผสานช่วยทำให้ร่างกายควคุมการขับถ่ายปัสสาวะได้ดีขึ้นแม้ต้องใช้เวลานานพอสมควรกว่าระบบเหล่านี้จะกลับมาเป็นปกติ

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่