Doctor men
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HONESTDOCS
มะเร็งและโรคร้าย

ควรตรวจระดับ PSA หรือไม่?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 19 พ.ย. 2019 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 1,138,209 คน

ควรตรวจระดับ PSA หรือไม่?

การตรวจคัดกรองโรคมะเร็งต่อมลูกหมากด้วยการตรวจค่า PSA

การตรวจ PSA นั้นเป็นการตรวจที่เริ่มใช้ในช่วงปี 1980 เพื่อติดตามผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมากแล้ว ก่อนที่จะเริ่มมีการนำมาใช้ในการตรวจคัดกรองก่อนเป็นโรคมะเร็ง เนื่องจาก PSA นั้นเป็นการตรวจที่ทำได้ง่าย ทำให้มีการนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายแม้ว่าจะไม่มีหลักฐานที่บอกถึงประสิทธิภาพของการตรวจมากเพียงพอก็ตาม

แต่ในช่วงปี 2012 ได้มีหน่วยงานหนึ่งในสหรัฐอเมริกาที่ออกมาต่อต้านการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งต่อมลูกหมากด้วยการตรวจนี้ โดยอ้างอิงงานวิจัยขนาดใหญ่ที่ไม่พบความแตกต่างระหว่างการเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคมะเร็งต่อมลูกหมากที่ทำการตรวจคัดกรองกับไม่ตรวจคัดกรองโรค คำแนะนำฉบับใหม่ที่ออกมานั้นยังแสดงให้เห็นถึงความกังวลที่การตรวจคัดกรองดังกล่าวนั้นทำให้มีการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมลูกหมากมากขึ้น ซึ่งส่วนใหญ่นั้นเกิดในกลุ่มผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่ำและต้องเข้ารับการรักษาด้วยการผ่าตัดหรือการฉายแสงซึ่งล้วนแต่มีผลข้างเคียง

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
กว่า 100 โปรแกรมตรวจสุขภาพ ลดสูงสุด 40%

รายการตรวจครบทุกช่วงวัย พร้อมจองคิวให้ ไม่ต้องรอนาน เลือกดูและสอบถามเราวันนี้

Istock 989108042

อย่างไรก็ตาม มีการศึกษาในยุโรปที่พบว่าผู้ชายที่ทำการตรวจคัดกรองโรคและติดตามโรคนานกว่า 10 ปีนั้นมีจำนวนผู้เสียชีวิตน้อยกว่ากลุ่มที่ไม่ได้คัดกรอง และมีผู้เชี่ยวชาญที่เริ่มพยายามหลีกเลี่ยงการรักษาที่เกินความจำเป็นในกลุ่มผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งระดับความเสี่ยงน้อย

สิ่งที่ควรต้องพิจารณาเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองด้วยการตรวจ PSA

แพทย์มักจะทำการอธิบายถึงข้อดีและข้อเสียของการตรวจ PSA กับผู้ป่วยและสอบถามความต้องการที่จะตรวจเสมอ โดยถึงแม้ว่าการตรวจคัดกรองนั้นจะช่วยลดการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งต่อมลูกหมากได้ 20% แต่ก็ต้องใช้การตรวจมากกว่า 1000 คนถึงจะสามารถป้องกันการเสียชีวิตได้ 1 คน นอกจากนั้นยังต้องพิจารณาถึงความเสี่ยงที่จะเกิดจากการรักษา เช่นภาวะองคชาติไม่แข็งตัว, กลั้นปัสสาวะไม่ได้ รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับการขับถ่ายที่จะเกิดขึ้นอีกด้วย

นอกจากนั้นการตรวจ PSA นั้นยังไม่ใช่การตรวจที่มีความแม่นยำมากนัก โดยอาจจะตรวจพบผลเป็นบวกลวงได้ซึ่งหมายความว่าเมื่อมีการตรวจเพิ่มเติมแล้วนั้นพบว่าไม่ได้เป็นมะเร็ง วิธีการรักษาโรคมะเร็งที่มีความเสี่ยงต่ำนั้นยังอาจจะทำให้เกิดอันตรายต่อร่างกายได้มากกว่าการเป็นโรค ซึ่งอาจใช้การติดตามอย่างใกล้ชิดได้

ดังนั้นการเลือกที่จะตรวจหรือไม่ตรวจนั้นจึงเป็นสิ่งที่ควรตกลงร่วมกันระหว่างแพทย์และผู้ป่วยที่ได้รับข้อมูลเกี่ยวกับการตรวจอย่างครบถ้วน ซึ่งในบางครั้งการที่แพทย์มีเวลาพบผู้ป่วยจำกัดนั้นก็ทำให้ปฏิบัติได้ยาก ผู้ป่วยแต่ละคนนั้นมีสิทธิ์เต็มที่ในการตัดสินใจที่จะเข้ารับการตรวจหรือไม่ด้วยตนเองโดยที่ไม่เกี่ยวกับคนอื่น เพราะไม่มีใครทราบว่าอะไรคือคำตอบที่ถูกต้องสำหรับแต่ละบุคคล


บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HonestDocs พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม
ดูในแอป