การรักษาโรคงูสวัด

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ มิ.ย. 24, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

วัคซีน ยาต้านไวรัส และยาอื่นๆ ที่ป้องกันหรือลดความรุนแรงของโรคงูสวัด

ถึงแม้ว่าไม่มีใครหายจากโรคงูสวัดได้ แต่การรีบรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้นและลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาตั้งแต่ผื่นงูสวัดเริ่มขึ้นจะหายจากอาการปวดและผื่นตุ่มน้ำจะหายใน 3-5 สัปดาห์ โดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็นไว้

ยาสำหรับโรคงูสวัด

เพื่อลดระยะเวลาและความรุนแรงของงูสวัด แพทย์อาจให้ยาต้านไวรัส เช่น

  • ยาอะไซโคลเวียร์ (Acyclovir) มีชื่อทางการค้า คือ โซวิแรกซ์ (Zovirax)
  • ยาวาลาไซโคลเวียร์ (Valacyclovir) มีชื่อทางการค้า คือ วาลเทรกซ์ (Valtrex)
  • ยาแฟมซิโคลเวียร์ (Famciclovir) มีชื่อทางการค้า คือ แฟมเวียร์ (Famvir)

เพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยควรกินยาต้านไวรัสจนกว่าผื่นงูสวัดจะหาย โดยยาเหล่านี้จะช่วยป้องกันอาการอาการปวดปลายประสาทหลังจากเป็นโรคงูสวัด (Postherpetic neuralgia) ซึ่งเกิดจากเส้นใยประสาทถูกทำลายทำให้มีการส่งความรู้สึกปวดที่มากเกินจริงจากผิวหนังไปสมอง ทำให้ปวดมากบริเวณที่เคยเป็นผื่นงูสวัดอาจปวดนานเป็นเดือนหลังจากที่ตุ่มน้ำหายแล้ว

นอกจากนี้ยาสเตียรอยด์ ยาต้านซึมเศร้า ยากันชัก รวมถึงยาพรีกาบาลิน (Pregabalin) มีชื่อทางการค้า คือ ไลริคกา (Lyrica) และยากาบาเพนติน (Gabapentin) มีชื่อทางการค้า คือ นิวรอนติน (Neurontin) ก็ยังใช้รักษาอาการปวดปลายประสาทหลังจากเป็นโรคงูสวัดได้ด้วย

นอกจากนี้การรักษาอาการปวดจากงูสวัดอาจใช้ยาอื่นๆ ร่วมด้วย ดังนี้

  • ยากันชัก
  • ยาต้านซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก (Tricyclic antidepressant) เช่น ยาอะมิทริปไทลีน (Amitryptyline) มีชื่อทางการค้า คือ อีลาวิล (Elavil)
  • ยาชาเฉพาะที่ เช่น ยา Lidocaine (ลิโดเคน) ทั้งในรูปแบบครีม เจล สเปรย์ และแผ่นแปะผิวหนัง
  • ยาที่มีส่วนผสมของยานอนหลับ เช่น ยาโคเดอีน (Codeine)

การรักษาโรคงูสวัดด้วยตนเอง

การอาบน้ำเย็นร่วมกับใช้ครีมอาบน้ำที่มีส่วนผสมของข้าวโอ๊ต หรือทาโลชั่นคาลาไมน์ ใช้ปิโตรเลียม เจลลี่ หรือประคบเย็นที่ตุ่มน้ำงูสวัดจะช่วยลดอาการคันและอาการปวดได้ นอกจากนี้ยังมียาแผนปัจจุบันที่หาซื้อได้ตามร้านขายยา เช่น

  • ครีมที่มีส่วนผสมของสาร Capsaicin (แคปไซซิน) หรือ Menthol (เมนทอล)
  • ยากลุ่ม Antihistamine (ยาแก้แพ้) เช่น Diphenhydramine (ไดเฟนไฮดรามีน); Benadryl (บีนาดริล) หรือ Chlorpheniramine (คลอเฟนนิรามีน); Chlor-Trimeton (คลอไตรมีตอน)
  • Hydrocortisone cream (ครีมไฮโดรคอร์ติโซน)
  • ยากลุ่ม NSAIDs (ยาต้านการอักเสบชนิดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เช่นยา Aspirin (แอสไพริน) หรือยา Ibuprofen (ไอบูโพรเฟน); Advil, Motrin (แอดวิล หรือ มอททริน) หรือยา Naproxen (นาพร็อกเซน); Aleve (เอลีฟ)

นอกจากนี้ยังสามารถบรรเทาอาการได้โดยการอาบน้ำเย็น หลีกเลี่ยงแสงแดด และลดการเกา

วัคซีนโรคงูสวัด

การฉีดวัคซีนโรคงูสวัดเป็นทางเดียวที่จะลดโอกาสเป็นโรคงูสวัดและลดภาวะแทรกซ้อนเมื่อเป็นโรคงูสวัด

ในปี 2011 องค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาได้อนุญาตให้ใช้วัคซีน VZV (วีซีวี); Zostavax (ซอสทาแวกซ์) ในคนที่อายุ 50 ปีขึ้นไปได้ โดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐอเมริกาได้แนะนำว่าผู้ที่อายุ 60 ปีขึ้นไปควรได้วัคซีนโรคงูสวัดอย่างน้อย 1 เข็ม แต่แพทย์บางท่านพบว่าการฉีดวัคซีน Zostavax (ซอสทาแวกซ์)  เหมาะสำหรับคนอายุ 50-59 ปี ดังนั้นควรปรึกษาบุคคลากรทางการแพทย์ก่อนตัดสินใจฉีดวัคซีนโรคงูสวัด

ผลของวัคซีน

นักวิจัยพบว่าการฉีดวัคซีน VZV (วีซีวี) ในผู้สูงอายุจะลดจำนวนผู้ป่วยโรคงูสวัดรายใหม่ได้ครึ่งหนึ่ง และยังช่วยลดความรุนแรงและลดภาวะแทรกซ้อนของโรคงูสวัดได้อย่างมากในผู้ป่วยโรคงูสวัดที่ได้รับวัคซีน

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

มือชาด้านขวาค่ะ เปนบ่อย
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
มีอาการนิ้วมือชาข้างขวาจะเกิดจากสาเหตุอะไรบ้างคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
นิ้วมือนิ้วเท้าชาเกิดจากอะไรค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ทำไมคนที่เคยเป็นอิสุกอิใสจะเป็นโรคงูสวัดหรอคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่