ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน (Acute bacterial prostatitis)

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ก.พ. 10, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 1 นาที

ความหมาย

เป็นภาวะอักเสบของต่อมลูกหมากชนิดเฉียบพลันจากเชื้อแบคทีเรีย

สาเหตุ

เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย gram–ve เช่น E-coli (Escherichia coli), Klebsiella, Proteus, Neisseria, Pseudomonas เป็นต้น ผ่านทางท่อปัสสาวะเข้าไปในต่อมลูกหมาก จากกระเพาะปัสสาวะอักเสบ จากหนองในและหนองในเทียม

พยาธิสรีรภาพ

ส่วนใหญ่ต่อมลูกหมากจะโต นุ่ม จะบวมน้ำ หรือมีเลือดคั่ง พบหย่อมหนองกระจายทั่วไปในต่อมลูกหมาก ภาพจากกล้องจุลทรรศน์พบเซลล์อักเสบชนิดเฉียบพลันทั่วไปในต่อมลูกหมากพร้อมกับพบหย่อมเนื้อตายและฝีหนองกระจายทั่วไปต่อมลูกหมากผลิตน้ำเมือกเพิ่มมากกว่าปกติ ทำให้ภายในต่อมขยายใหญ่ขึ้น และมีเซลล์อักเสบชนิดเฉียบพลันขังอยู่ หรือบางรายอาจพบเนื้อเยื่อไฟบรัสกระจายเป็นหย่อม

อาการ

มีไข้สูง หนาวสั่น ปวดก้นกบหรือหัวหน่าว ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและข้อ ปัสสาวะกะปริบกะปรอยหรือปวดแสบปวดร้อน  อาจมีปัสสาวะเป็นเลือด อาจมีถ่ายปัสสาวะไม่ออกจากทางเดินปัสสาวะอุดกั้น

การวินิจฉัยโรค

มีไข้สูง 39-40 องศาเซลเซียส ปัสสาวะขุ่นหรือเป็นเลือด เมื่อใส่ถุงมือใช้นิ้วตรวจภายในทวารหนักจะพบว่าบริเวณต่อมลูกหมากร้อนและเมื่อคลำบริเวณต่อมลูกหมากผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดมาก ตรวจปัสสาวะจะพบเม็ดเลือดขาวมากกว่าปกติอาจพบเม็ดเลือดแดงร่วมด้วย ตรวจเชื้อจะพบเชื้อที่เป็นสาเหตุ

การรักษา

ให้ยาปฏิชีวนะตามชนิดของเชื้อที่ตรวจพบ หากมีอาการรุนแรงให้เป็นยาฉีด เช่น Co-trimoxazole, Trimethoprim, Gentamicin เมื่อไข้ลดลงให้เป็นยารับประทาน เช่น Co-trimoxazole, Norfloxacin ในรายที่รักษาไม่หายขาด แพทย์อาจพิจารณาผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากออก

การพยาบาล

ดูแลให้ยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษา แนะนะให้รักษาอย่างจริงจัง เพราะอาจกลายเป็นชนิดเรื้อรังได้ แนะนำให้ผู้ป่วยพักผ่อนให้เพียงพอ อาบน้ำอุ่น ดื่มน้ำมากๆ และการมีเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอมีส่วนช่วยได้

ขอบคุณข้อมูลดีๆจากหนังสือ "คู่มือโรค" โดยปราณี ทู้ไพเราะ จากจากโรงพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

 

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่