ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน (Acute bacterial prostatitis)

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ก.พ. 10, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 1 นาที

ความหมาย

เป็นภาวะอักเสบของต่อมลูกหมากชนิดเฉียบพลันจากเชื้อแบคทีเรีย

สาเหตุ

เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย gram–ve เช่น E-coli (Escherichia coli), Klebsiella, Proteus, Neisseria, Pseudomonas เป็นต้น ผ่านทางท่อปัสสาวะเข้าไปในต่อมลูกหมาก จากกระเพาะปัสสาวะอักเสบ จากหนองในและหนองในเทียม

พยาธิสรีรภาพ

ส่วนใหญ่ต่อมลูกหมากจะโต นุ่ม จะบวมน้ำ หรือมีเลือดคั่ง พบหย่อมหนองกระจายทั่วไปในต่อมลูกหมาก ภาพจากกล้องจุลทรรศน์พบเซลล์อักเสบชนิดเฉียบพลันทั่วไปในต่อมลูกหมากพร้อมกับพบหย่อมเนื้อตายและฝีหนองกระจายทั่วไปต่อมลูกหมากผลิตน้ำเมือกเพิ่มมากกว่าปกติ ทำให้ภายในต่อมขยายใหญ่ขึ้น และมีเซลล์อักเสบชนิดเฉียบพลันขังอยู่ หรือบางรายอาจพบเนื้อเยื่อไฟบรัสกระจายเป็นหย่อม

อาการ

มีไข้สูง หนาวสั่น ปวดก้นกบหรือหัวหน่าว ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและข้อ ปัสสาวะกะปริบกะปรอยหรือปวดแสบปวดร้อน  อาจมีปัสสาวะเป็นเลือด อาจมีถ่ายปัสสาวะไม่ออกจากทางเดินปัสสาวะอุดกั้น

การวินิจฉัยโรค

มีไข้สูง 39-40 องศาเซลเซียส ปัสสาวะขุ่นหรือเป็นเลือด เมื่อใส่ถุงมือใช้นิ้วตรวจภายในทวารหนักจะพบว่าบริเวณต่อมลูกหมากร้อนและเมื่อคลำบริเวณต่อมลูกหมากผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดมาก ตรวจปัสสาวะจะพบเม็ดเลือดขาวมากกว่าปกติอาจพบเม็ดเลือดแดงร่วมด้วย ตรวจเชื้อจะพบเชื้อที่เป็นสาเหตุ

การรักษา

ให้ยาปฏิชีวนะตามชนิดของเชื้อที่ตรวจพบ หากมีอาการรุนแรงให้เป็นยาฉีด เช่น Co-trimoxazole, Trimethoprim, Gentamicin เมื่อไข้ลดลงให้เป็นยารับประทาน เช่น Co-trimoxazole, Norfloxacin ในรายที่รักษาไม่หายขาด แพทย์อาจพิจารณาผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากออก

การพยาบาล

ดูแลให้ยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษา แนะนะให้รักษาอย่างจริงจัง เพราะอาจกลายเป็นชนิดเรื้อรังได้ แนะนำให้ผู้ป่วยพักผ่อนให้เพียงพอ อาบน้ำอุ่น ดื่มน้ำมากๆ และการมีเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอมีส่วนช่วยได้

ขอบคุณข้อมูลดีๆจากหนังสือ "คู่มือโรค" โดยปราณี ทู้ไพเราะ จากจากโรงพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

 

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่