ไส้ตรงและทวารหนักทะลักในแมว

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 28 มิ.ย. 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 1,135,175 คน

Anal หรือ rectal prolapse คือชั้นของลำไส้ตรงยื่นออกมาทางช่องทวารหนักซึ่งอาจจะเป็นชั้นเดียวหรือหลายชั้นซึ่งเป็นช่องทางให้ของเสียจากระบบย่อยอาหารผ่านออกจากร่างกายซึ่งการทะลักนี้สามารถเกิดได้จากหลายปัจจัยอาจจะมาจากความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ระบบขับถ่ายปัสสาวะหรือระบบสืบพันธุ์ก็ได้

แมวทุกเพศ ทุกอายุทุกพันธุ์สามารถเกิดความผิดปกตินี้ได้ แต่ว่าแมวพันธุ์แมงซ์จะเป็นแมวที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดในการเกิดไส้ตรงทะลัก

อาการ

ไส้ตรงทะลักจะเกิดขึ้นเมื่อชั้นเนื้อเยื้อทุกชั้นของไส้ตรงยื่นออกจากรูเปิดทวารหนักด้านนอกซึ่งเป็นผลทำให้เกิดทวารหนักทะลักร่วมด้วย ในแมวที่มีไส้ตรงทะลักจะแสดงอาการเบ่งเมื่อมีการผ่านออกของอุจจาระ

ชนิดของการทะลักจะมี 2 ชนิดได้แก่การทะลักที่สมบูรณ์และการทะลักที่ไม่สมบูรณ์

การทะลักที่ไม่สมบูรณ์ หมายถึงการมีบางส่วนของเนื้อเยื่อไส้ตรงยื่นออกมาให้เห็นในขณะที่ขับถ่ายสิ่งปฏิกูลออกมา หลังจากขับถ่ายเสร็จก็จะกลับเข้าไปการทะลักที่สมบูรณ์ หมายถึงการมีก้อนหรือเนื้อเยื่อยื่นออกจากทวารหนักตลอดเวลาและเมื่ออยู่ในระยะเรื้อรังเนื้อเยื่อจะกลายเป็นสีดำหรือสีฟ้า

สาเหตุการเกิดไส้ตรงทะลัก

ในแมวเราสามารถพบได้เมื่อแมวมีการเบ่งเพื่อขับถ่ายอุจจาระออกมาหรือถ้าแมวได้รับการผ่าตัดอวัยวะทางเดินอาหารตอนล่างแต่ว่ายังมีปัจจัยอื่นอีกที่ช่วยสนับสนุนให้เกิดสภาวะนี้ ได้แก่

  • ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่เป็นสาเหตุทำให้เกิดการท้องเสียมีการเบ่งขณะมีการผ่านของเสียมีปรสิตในระบบทางเดินอาหารและการอักเสบของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่
  • ความผิดปกติของระบบขับถ่ายและระบบสืบพันธุ์ เช่นการอักเสบหรือการขยายใหญ่ของต่อมลูกหมากการอักเสบของกระเพราะปัสสาวะนิ่วในทางเดินปัสสาวะและความผิดปกติในกระบวนการคลอด
  • ท้องผูกเป็นเวลานานการเกิดก้อนเนื้อลักษณะเหมือนถุงยื่นออกจากลำไส้ ไส้ตรงหรือทวารหนักหรือมีการเบี่ยงของไส้ตรงไปจากตำแหน่งที่มันควรจะเป็น

การวินิจฉัย

สัตวแพทย์จะต้องทำการตรวจสุขภาพอย่างครบถ้วน ประกอบด้วยการตรวจเลือดทางเคมีและการนับเม็ดเลือด ซึ่งผลการตรวจจะกลับมาเป็นปกติแม้ว่าค่าเม็ดเลือดขาวจะขึ้นสูงคล้ายกับสัตว์ที่มีการติดเชื้อหรืออาจทำการตรวจอุจจาระร่วมด้วยเพื่อช่วยบอกการมีพยาธิได้

การวินิจฉัยเพิ่มเติม ประกอบด้วยการเอ็กซเรย์ และการอัลตราซาวน์ในบริเวณที่มีความผิดปกติจะพบการขยายใหญ่ของต่อมลูกหมากมีสิ่งแปลกปลอมการหนาตัวของผนังกระเพาะปัสสาวะหรือพบว่ามีนิ่วในไตสัตวแพทย์อาจทำการล้วงตรวจไส้ตรงเพื่อสัมผัสดูว่ามีการก้อนเนื้ออยู่ผิดที่รึเปล่าในขณะที่ดูทางพยาธิวิทยาจากการเก็บชิ้นเนื้อส่งตรวจ จะพบว่ามีการบวมและมีเลือดไหลซึมเมื่อทำการกรีดผ่าถ้าเนื้อเยื่อตายจะพบว่ามีสีม่วงเข้มหรือดำและเมื่อมีการกรีดโดนจะเป็นรอยช้ำแดงๆ

การรักษา

ถ้าในขณะนั้นแมวมีการติดเชื้อแบคทีเรียไวรัส หรือพวกปรสิตอยู่สัตวแพทย์ควรที่จะทำการรักษาการติดเชื้อพวกนี้ก่อนด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะและยาถ่ายพยาธิที่เหมาะสมเมื่อสามารถหาสาเหตุของการทะลักได้แล้วนั้นอันดับแรกเลยสัตวแพทย์จะต้องลดการบวมก่อนแล้วทำการดันเนื้อเยื่อที่ทะลักกลับไปในที่ที่มันควรอยู่ในทวารหนักกระบวนการเหล่านี้สามารถทำได้ด้วยมือเปล่าโดยทำการนวดอย่างนุ่มนวลบริเวณนั้นหรือมีการใช้เจลหล่อลื่น หรือ ใช้ยาทาเช่น 50% dextrose solutionเพื่อลดขนาดการบวมโตอาจจะต้องมีการใช้ยาสลบเพื่อลดการปวดและความไม่สบายตัว ยาสลบที่นิยมใช้คือฉีดยาสลบเฉพาะที่แต่อย่างไรก็ตามสัตวแพทย์จะทำการตัดสินใจอีกทีโดยขึ้นอยู่กับความต้องการของสัตว์แต่ละตัวเป็นหลัก

ขั้นตอนต่อไปสัตวแพทย์จะทำการเย็บเนื้อเยื่อที่ทะลักออกมากับตำแหน่งที่เหมาะสม เพื่อป้องกันการทะลักออกมาอีกโดยส่วนมากจะนิยมการเย็บแบบ Pursestringซึ่งการเย็บจะต้องไม่แน่นมากจนเกินไปเพื่อให้ของเสียสามารถผ่านออกได้

ในรายที่ยังมีไหมเย็บอยู่เจ้าของควรที่จะให้อาหารจำพวกที่มีกากน้อยจนกว่าเราจะทำการเอาไหมออกเพื่อลดการเบ่งและความไม่สบายตัวช่วงที่มีการขับถ่ายของเสียหรือบางครั้งสัตวแพทย์อาจจะแนะนำวิธีที่ทำให้อุจจาระอ่อนนุ่มเพื่อที่จะได้ลดอาการการเบ่งเหมือนกัน

ถ้าความผิดปกตินี้พบว่าเข้าไปถึงชั้นลึกของไส้ตรงลำไส้ก็ควรที่จะมีการผ่าตัดเพื่อการซ่อมแซมด้วยเช่นกัน

การจัดการ

อย่างแรกเจ้าของควรที่จะเฝ้าระวังการทะลักซ้ำของเนื้อเยื่อโดยเฉพาะถ้าสาเหตุหลักของการเกิดยังไม่ถูกกำจัดออกไปควรตรวจดูบริเวณแผลผ่าตัดในช่วง 5-7 วันแรก เนื่องจากอาจเกิดแผลแตกได้โดยเฉพาะเมื่อแมวถ่ายอุจจาระ

หลังจากการผ่าตัดมีโอกาสที่แมวจะสูญเสียการควบคุมการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ทำให้เกิดการขับถ่ายโดยที่เราไม่ได้ตั้งใจได้ดังนั้นควรมีการตั้งกระบะทรายใกล้กับที่นอนของแมวเพื่อหลีกเลี่ยงการถ่ายโดยไม่ตั้งใจด้วย

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามสัตวแพทย์ที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปหรือวีดีโอของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งคำถาม