การตั้งครรภ์

การใช้โปรเจสเตอโรนในการตั้งครรภ์เพื่อป้องกันการแท้งบุตร

บทบาทของโปรเจสเตอโรนในการตั้งครรภ์ระยะแรก
อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที
Istock 503342387 m

โปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนที่พบได้ตามธรรมชาติในร่างกายมนุษย์ ในรอบเดือน ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะสูงขึ้นหลังจากการตกไข่เพื่อช่วยสร้างและคงเยื่อบุโพรงมดลูกที่จะเป็นบริเวณที่ไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิแล้วเกิดการฝังตัว รังไข่จะมีการสร้างฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์จนกว่ารกจะสามารถทำหน้าที่นี้ได้ในช่วงสัปดาห์ที่ 9-10 ของการตั้งครรภ์

เมื่อพิจารณาไปที่การแท้งบุตร เราทราบว่ามีผู้หญิงบางคนที่มีระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอยู่ในระดับต่ำก่อนที่จะเกิดการแท้งบุตร คำถามก็คือ ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ต่ำทำให้เกิดการแท้งหรือช่วงที่กำลังจะแท้งทำให้มีระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำ? แพทย์บางคนจึงเลือกสั่งยาโปรเจสเตอโรนเสริมเพื่อป้องกันการแท้งบุตร

จะได้รับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างไร?

การรักษาด้วยโปรเจสเตอโรนรูปแบบที่ใช้บ่อยที่สุด คือ การเหน็บทางช่องคลอดวันละครั้ง วิธีการก็คือ ล้างมือให้สะอาด แกะห่อยาออกก่อนที่จะเหน็ยเข้าไปที่ช่องคลอด แพทย์บางคนอาจแนะนำให้นอนราบประมาณ 30-60 นาที หรือบางคนอาจแนะนำให้เหน็บก่อนเข้านอน ในทางปฏิบัติควรใส่ผ้าอนามัยหรือแผ่นรองกางเกงชั้นในเพื่อดูว่ามีสารคัดหลั่งออกมาจากการใช้ยาหรือไม่

โปรเจสเตอโรนสามารถป้องกันการแท้งได้จริงหรือไม่?

มีการศึกษาที่แสดงว่าการให้โปรเจสเตอโรนเสริมนั้นไม่ได้ช่วยป้องกันการแท้งเมื่อเทียบกับค่าเฉลี่ยของการตั้งครรภ์ทั่วไปหรือแม่แต่เมื่ออยู่ในภาวะแท้งคุกคาม แต่มีหลักฐานว่าการให้โปรเจสเตอโรนเสริมนั้นจำเป็นในการตั้งครรภ์ทีเกิดจากการใช้เทคโนโลยีช่วย เช่น การทำเด็กหลอดแก้ว นอกจากนั้นยังอาจจะได้ประโยชน์ในผู้หญิงที่เคยมีการแท้งบุตรมามากกว่า 3 ครั้งอีกด้วย สิ่งที่ทำให้แพทย์ไม่สั่งจ่ายยาในผู้หญิงทุกคนนั้นไม่ได้มาจากความเสี่ยงที่เกิดขึ้น แต่เกิดจากการที่ไม่มีหลักฐานยืนยันถึงประโยชน์ที่ได้รับและหลักฐานรับรองความปลอดภัยในผู้หญิงทั่วไป

แพทย์และผู้หญิงที่เลือกใช้โปรเจสเตอโรนเสริมนั้นบอกว่า มันจะช่วยเสริมฮอร์โมนที่ร่างกายสามารถผลิตได้อยู่แล้วและเชื่อว่าการใช้ยามีความเสี่ยงน้อยและน่าจะได้รับประโยชน์จากการใช้มากกว่า ในขณะที่ผู้ที่เลือกไม่ใช่ยาระบุว่าไม่มีหลักฐานยืนยันว่ายาดังกล่าวสามารถช่วยได้จริง และมีแพทย์บางส่วนที่มองว่าการใช้โปรเจสเตอโรนเป็นเพียงแค่การชะลอการแท้งที่จะต้องเกิดขึ้นอยู่ดี

Carol กล่าวว่า "ฉันตรวจเลือดและพบว่ามีระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนของฉันอยู่ในระดับต่ำ และเนื่องจากฉันเคยแท้งมาก่อน แพทย์เลยแนะนำให้ลองใช้โปรเจสเจสเตอโรนรูปแบบเหน็บ ฉันเริ่มมีเลือดออกกะปริบกะปรอยในสัปดาห์ที่ 10 แต่ปากมดลูกยังคงปิดอยู่ เราตรวจไม่พบการเต้นของหัวใจของทารก และเมื่อฉันหยุดใช้ยาเหน็บก็เริ่มมีเลือดออกทันที ฉันไม่ใช้ยาเหน็บอีกในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปเพราะรู้สึกว่ามันเหมือนการให้ความหวังที่ไม่เป็นจริง"

อนาคตของการวิจัยเกี่ยวกับโปรเจสเตอโรน

มีการเรียกร้องให้ทำการวิจัยเนื่องจากยังคงมีความต้องการที่จะหาวิธีป้องกันไม่ให้เกิดการแท้งบุตร ท้ายที่สุดแล้ว คุณควรปรึกษาแพทย์หรือผดุงครรภ์อย่างจริงจังเกี่ยวกับวิธีการที่เหมาะสมกับการตั้งครรภ์ของคุณเพื่อให้มีแนวทางที่เหมาะสมสำหรับคุณและผู้ดูแลการตั้งครรภ์ของคุณ

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่