ยา

ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที
ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ

ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ

นอกเหนือจากยาต้านจุลชีพหรือยาปฏิชีวนะที่กล่าวข้างต้นแล้ว ยังมียาบางตัวที่มีการใช้แต่ไม่ได้เข้ากลุ่มยาปฏิชีวนะใด ๆ ที่กล่าวแล้ว ได้แก่

  • โพลิมิกซิน

ยากลุ่มนี้ที่ใช้อยู่มี 2 ชนิดคือ โพลิมิกซิน บี และโคลิสตินหรือเรียกอีกอย่างว่าโพลิมิกซิน อี ยาทั้ง 2 ชนิดอาจเรียกได้ว่าเป็นยาที่มีพิษต่อร่างกายสูงมาก เพราะยาออกฤทธิ์ต่อเยื่อหุ้มเซลล์ของแบคทีเรีย ซึ่งทั้งคนและแบคทีเรียต่างมีเยื่อหุ้มเซลล์ทั้งสิ้น ยาจึงมีผลต่อการทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ของคนด้วยเช่นกัน

โพลิมิกซิน บี

  • ข้อบ่งใช้

โพลิมิกซิน บี มักผสมอยู่ในรูปของยาทาที่ใช้ภายนอกส่วนใหญ่ โดยให้ผลดีในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียแกรมลบทุกชนิด รวมทั้ง Pseudomonas spp. ข้อควรระวังคือ ไม่ควรทาในปริมาณมากหรือบ่อย โดยเฉพาะบริเวณผิวหนังที่ถลอกหรือถูกไฟไหม้ น้ำร้อนลวก เพราะผิวหนังที่มีรอยเปิด ยาจะดูดซึมเข้าร่างกายได้มากจนอาจเกิดพิษต่อร่างกายไม่ต่างจากการรับประทาน

โคลิสติน

โคลิสติน เรียกอีกอย่างหนึ่งว่า โพลิมิกซิน อี เป็นยาที่มีประสิทธิภาพดีในการรักษาการติดเชื้อจากแบคทีเรียแกรมลบ และมักนำมาใช้กับอาการท้องเดินในทารกและเด็กที่มาจากการติดเชื้ออีโคไล (E.coli) โดยให้ขนาด 10-20 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน แบ่งให้ทุก 6-8 ชั่วโมง ยานี้ถ้าใช้ในขนาดที่กำหนดจะไม่พบอาการข้างเคียง แต่ถ้าใช้มากกว่าที่กำหนดจะเป็นพิษต่อไต

ตัวอย่างชื่อการค้า เช่น โคลิมัยซินชนิดยาน้ำแขวนตะกอน (Colimycin® oral suspension) เป็นต้น

  • อาการข้างเคียง
  1. เป็นพิษต่อไตสูงมาก อาจทำให้ไตพิการถาวรได้ และบางครั้งอาจรุนแรงถึงเสียชีวิต
  2. เป็นพิษต่อระบบประสาท ทำให้ชารอบ ๆ ปากและมีอาการเดินเซ
  3. มีฤทธิ์ทำให้กล้ามเนื้อบริเวณระบบทางเดินหายใจหยุดทำงานโดยเฉพาะในกรณีที่ฉีดเข้าหลอดเลือดดำโดยตรง
  4. พบอาการแพ้ยาได้บ้าง อาการที่พบคือไข้และเกิดผื่นที่ผิวหนัง
  • คลินดามัยซิน

คลินดามัยซิน เป็นยาที่มีกลไกการออกฤทธิ์คล้ายอิริโธรมัยซิน มีประสิทธิภาพดีต่อการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจาก Staphylococcus spp. และแบคทีเรียกลุ่มแอนแอโรปส์

  • ข้อบ่งใช้
  1. ในรูปของการรับประทานจะใช้ได้ดีกับเชื้อที่ทำให้เกิดบาดทะยัก ฝี หนอง และปอดบวม
  2. ในรูปยาทาที่ใช้กับผิวหนังจะนิยมใช้ทาสิวที่มีการอักเสบ
  • อาการข้างเคียง

อาจเกิดอาการแพ้ยาในลักษณะผื่นคัน และมีความผิดปกติของเม็ดเลือด นอกจากนี้ยังอาจพบอาการรุนแรงที่เรียกว่า ซูโดเมนบรานัสโคไลติส คือ ผู้ป่วยจะมีอาการท้องเดิน อาเจียน และอุจจาระเป็นมูกเลือด

  • ขนาดยาที่ใช้

คลินดามัยซิน มีทั้งรูปที่ใช้ภายนอกโดยทำเป็นยาทา รูปแบบที่ใช้รับประทานและรูปแบบที่เป็นยาฉีด เช่น คลินดามัยซิน ไฮโดรคลอไรด์ไฮเดรต ในชื่อการค้า ดาลาซิน ซี (Dalacin®C) โดยชนิดแคปซูลจะมีขนาดแคปซูลละ 150 มก. ชนิดฉีดขนาด 150 มก. ชนิดฉีดขนาด 150 มก.ต่อมล.

ขนาดยาชนิดรับประทาน คือ ครั้งละ 600-1200 มก. ต่อวัน แบ่งให้วันละ 3-4 ครั้ง เด็กใช้ขนาด 10-40 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ต่อวัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค แบ่งให้วันละ 3-4 ครั้ง

ส่วนชนิดใช้ทาสิว จะทาวันละ 2 ครั้ง เช้า-เย็น

  • แวนโคมัยซิน

เป็นยาปฏิชีวนะที่มีผลยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของแบคทีเรีย ทำให้ผนังเซลล์ถูกทำลายและยับยั้งการสังเคราะห์กรดนิวคลิอิก ยามีผลต่อแบคทีเรียแกรมบวกเป็นส่วนใหญ่ ไม่มีผลต่อแบคทีเรียแกรมลบ เหมาะสำหรับรักษาโรคที่เกิดจากการติดเชื้อ Staphylococcus spp. ยามีเฉพาะในรูปยาฉีดเท่านั้น

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่

บทความต่อไป
การส่งอุจจาระตรวจเพาะเชื้อจะส่งตรวจเมื่อไหร่และทำไมต้องส่งตรวจ
การส่งอุจจาระตรวจเพาะเชื้อจะส่งตรวจเมื่อไหร่และทำไมต้องส่งตรวจ

การส่งตรวจที่ทำกันทั่วไปและไม่เจ็บตัวนี้ใช้เพื่อการวินิจฉัยโรคของทางเดินอาหาร