Norepinephrine คืออะไร?


การที่มีระดับฮอร์โมนชนิดนี้ลดลงนั้นเป็นสาเหตุนึงที่ทำให้เกิดโรค ADHD โรคซึมเศร้า และโรคความดันในเลือดต่ำ

Norepinephrine คือ สารเคมีธรรมชาติในร่างกายซึ่งทำหน้าที่เป็นทั้งฮอร์โมนที่ตอบสนองต่อภาวะเครียดและเป็นสารสื่อประสระสาท (สารที่ทำหน้าที่ส่งกระแสประสาทระหว่างเส้นประสาท) ซึ่งมันจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ทำหน้าที่เป็นฮอร์โมนตอบสนองต่อภาวะเครียดเมื่อสมองรับรู้ว่ามีเหตุการณร้ายแรงเกิดขึ้น นอกจากทำหน้าที่ตอบสนองต่อความเครียดของร่างกายแล้วนั้น norepinephrine ยังมีส่วนเกี่ยวข้องอื่นๆ ของสมองให้ตอบสนองต่อเหตุการณ์ต่างๆ ดังนี้

  • เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
  • กระตุ้นให้มีการหลั่งน้ำตาลกลูโคสสู่กระแสเลือดมากขึ้น
  • เพิ่มการไหลเวียนเลือดไปยังกล้ามเนื้อ

หน้าที่ในการเป็นสารสื่อประสาทในระบบประสาทส่วนกลางนั้น norepinephrine จะเพิ่มให้สมองมีการตื่นตัว ถูกกระตุ้น และเพิ่มความเร็วในการตอบสนอง นอกจากนี้ norepinephrine ยังเกี่ยวข้องกับอารมณ์และความสามารถในการจดจ่อกับสิ่งใดสิ่งหนึ่ง การที่มีระดับ norepinephrine ลดลงนั้นทำให้เกิดภาวะต่างๆ เช่น โรคสมาธิสั้น โรคซิมเศร้า และโรคความดันในเลือดต่ำ 

Norepinephrine และ ADHD

Norepinephrine และ dopamine' target='_blank'>dopamine' target='_blank'>dopamine ซึ่งทำหน้าที่เป็นสารสื่อประสาทนั้นช่วยให้มีความสามารถในการตั้งใจจดจ่อกับกิจกรรมต่างๆ ในชีวิตประจำวัน ซึ่งหากสารเหล่านี้ในสมองมีปริมาณลดลงอาจทำให้การจดจ่อนั้นยากขึ้น ซึ่งเป็นอาการหนึ่งของโรค ADHD จากการศึกษาจากสถาบัน American Academy of Child and Adolescent Psychology กล่าวว่า โรค ADHD ส่งผลต่อความสามารถในการจัดการกับปัญหา การวางแผนต่างๆ ความสามารถในการเข้าใจพฤติกรรมคนรอบข้าง และการควบคุมอารมณ์ ซึ่งการรักษาโรคนี้สามารถทำโดยการรับประทานยา ซึ่งจะช่วยเพิ่มระดับของ norepinephrine และ dopamine ในร่างกายมากขึ้นและทำให้มีสมาธิมากขึ้น ดังนี้

  • Rilatin or Concerta (methylphenidate)
  • Dexedrine (dextroamphetamine)
  • Adderall (amphetamine and dextroamphetamine)
  • Strattera (atomoxetine) ยาชนิดอื่นซึ่งใช้รักษาโรค ADHD แต่มีฤทธ์เพิ่มเพียงระดับของ norepinephrine แต่ไม่ได้เพิ่มระดับของ dopamine

Norepinephrine กับภาวะซึมเศร้า

โรคซึมเศร้าถือเป็นภาวะที่ร้ายแรงหนึ่งทางการแพทย์ ซึ่งส่งผลต่อความรู้สึก ความนึกคิด และการกระทำของบุคคลนั้น บุคคลที่มีภาวะซึมเศร้าอาจใช้ยาในกลุ่มของ serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) ซึ่งยาดังกล่าวจะช่วยเพิ่มระดับของ norepinephrine และ serotonin ซึ่งเป็นอีกหนึ่งสารสื่อประสาทในสมอง ยาในกลุ่มของ SNRIs ที่มักใช้ ดังนี้

  • Effexor (venlafaxine)
  • Cymbalta (duloxetine)

ยาอีกกลุ่มหนึ่ง คือ tricyclic antidepressants สามารถใช้ในการรักษาโดยการเพิ่มระดับของ norepinephrine ในสมองได้เช่นกัน แต่ยากลุ่มนี้มักมีผลข้างเคียงมาก ได้แก่ อาการง่วงนอน ปากแห้ง ท้องผูก ตามัว และน้ำหนักขึ้น

Norepinephrine และความดันในเลือดต่ำ

ในบางครั้งมีการใช้ Norepinephrine ฉีดเข้าทางเส้นเลือดดำเพื่อใช้ในการรักษาภาวะความดันในเลือดต่ำในภาวะฉุกเฉิน ภาวะความดันในเลือดต่ำเป็นอาการหนึ่งแสดงถึงภาวะช้อค ซึ่งหนึ่งในนั้นคือ septic shock ซึ่งเกิดจากการที่มีสารพิษจากการติดเชื้อนั้นหลั่งออกมา ทำให้เกิดการอักเสบขึ้นทั่วทั้งร่างกาย

นอกจากนี้ ยังมีภาวะช้อคชนิดที่เป็น neurogenic shock ซึ่งเกิดการส่งกระแสประสาทถูกขัดขวางมักจะเกิดในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บบริเวณไขสันหลัง ภาวะความดันโลหิตต่ำอาจทำให้เกิดอาการมึนหัวหรืออาการเป็นลมได้ นอกจากนี้ ในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงมากอาจส่งผลต่อหัวใจและสมองได้

Levophed (norepinephrine bitartrate) เป็น norepinephrine รูปแบบนึงที่สามารถให้ผ่านทางเส้นเลือดดำในผู้ป่วยที่สามารถดูแลได้อย่างใกล้ชิด

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ