โรคเนื้องอกกระดูกชนิดไม่ร้ายแรง (Giant cell tumors; Osteoclastomas)

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ธ.ค. 17, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 1 นาที

ความหมาย เป็นเนื้องอกที่กระดูกชนิดไม่ร้ายแรง (Benign tumor) ก้อนจะโตอย่างช้าๆ และไม่มีการทำลายเนื้อเยื่อรอบๆ เป็นเนื้องอกที่มีต้นกำเนิดจากกระดูกโดยตรง เนื้องอกชนิดนี้ไม่มีการกระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกาย แต่บางชนิดสามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งกระดูกได้ ผู้ป่วยมักมาพบแพทย์ด้วยมีก้อนนูนขึ้นมาหรือมีอาการปวดลึกๆ และบางรายอาจเคลื่อนไหวข้อไม่ได้เต็มที่

สาเหตุ สาเหตุที่เกิดยังไม่ทราบแน่ชัด ส่วนใหญ่พบในวัยรุ่น และอาจกลายเป็นเนื้อร้ายและแพร่กระจายได้

พยาธิสรีรภาพ เริ่มด้วยมีก้อนเนื้องอกที่บริเวณกระดูกรูปยาวใกล้ข้อ (Metaphyseal) ก้อนเนื้องอกนี้จะเจริญเติบโตเข้าไปในส่วนของผิวข้อที่มีการเจริญเติบโตของกระดูก โดยเฉพาะบริเวณที่ยังไม่มีการปิดกระดูก Epiphysis ทำให้อาจขยายไปถึงส่วนของผิวข้อ หากเนื้องอกมีการทำลายส่วนประกอบของกระดูกจะทำให้กระดูกส่วนนั้นหัก และอาจมีอาการปวดบริเวณที่เป็นร่วมกับมีอาการบวมเกิดขึ้น และเมื่อเซลล์เนื้องอกกระดูกมีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว ไม่สามารถควบคุมการแบ่งเซลล์ได้ จะเกิดเป็นมะเร็งในเวลาต่อมา

อาการ มีอาการปวดบริเวณที่เป็นเล็กน้อยหรืออาจไม่มีอาการ ลักษณะการปวดมักจะเป็นแบบปวดลึกๆ ตลอดเวลา อาการปวดจะมากขึ้นเวลาทำงาน อาจมีอาการตอนกลางคืนร่วมด้วย อาจมีก้อนหรืออาการบวมบริเวณแขนขาหรือต้นขาโดยไม่ทราบสาเหตุ ก้อนเนื้องอกอาจโต ตึงโดยไม่มีอาการแสดง จนกระทั่งมีการหักของกระดูกเกิดขึ้น มีการเคลื่อนไหวข้อได้ไม่เต็มที่ และมีอาการปวดขัดขณะเคลื่อนไหว

การวินิจฉัยโรค มีประวัติคลำก้อนได้หรือมีอาการปวดหรือมีกระดูกหัก อาจมีอุบัติเหตุหกล้ม หากถ่ายภาพรังสีจะมีการทำลายของกระดูก โดยการขยายเข้าไปในส่วนของ Cortex ด้านใดด้านหนึ่ง

การรักษา โดยการผ่าตัดเอาก้อนออกพร้อมทั้งพิจารณาการฉายรังสี เพื่อป้องกันการเกิดเนื้องอกซ้ำ เนื่องจากเนื้องอกกระดูกชนิดนี้สามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งกระดูกได้ และนัดผู้ป่วยเพื่อติดตามผลการรักษาเป็นระยะๆ

การพยาบาล ลดอาการปวดโดยสอนและแนะนำให้ผู้ป่วยใช้เทคนิคการผ่อนคลาย ดูแลให้ได้รับยาแก้ปวดตามแผนการรักษา ลดความวิตกกังวล ให้คำแนะนำผู้ป่วยให้ครอบคลุมทั้งด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ์ และสังคมเพื่อส่งเสริมให้มีการดูแลตนเองได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่