โรคเนื้องอกกระดูกชนิดไม่ร้ายแรง (Giant cell tumors; Osteoclastomas)

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ธ.ค. 17, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 1 นาที

ความหมาย เป็นเนื้องอกที่กระดูกชนิดไม่ร้ายแรง (Benign tumor) ก้อนจะโตอย่างช้าๆ และไม่มีการทำลายเนื้อเยื่อรอบๆ เป็นเนื้องอกที่มีต้นกำเนิดจากกระดูกโดยตรง เนื้องอกชนิดนี้ไม่มีการกระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกาย แต่บางชนิดสามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งกระดูกได้ ผู้ป่วยมักมาพบแพทย์ด้วยมีก้อนนูนขึ้นมาหรือมีอาการปวดลึกๆ และบางรายอาจเคลื่อนไหวข้อไม่ได้เต็มที่

สาเหตุ สาเหตุที่เกิดยังไม่ทราบแน่ชัด ส่วนใหญ่พบในวัยรุ่น และอาจกลายเป็นเนื้อร้ายและแพร่กระจายได้

พยาธิสรีรภาพ เริ่มด้วยมีก้อนเนื้องอกที่บริเวณกระดูกรูปยาวใกล้ข้อ (Metaphyseal) ก้อนเนื้องอกนี้จะเจริญเติบโตเข้าไปในส่วนของผิวข้อที่มีการเจริญเติบโตของกระดูก โดยเฉพาะบริเวณที่ยังไม่มีการปิดกระดูก Epiphysis ทำให้อาจขยายไปถึงส่วนของผิวข้อ หากเนื้องอกมีการทำลายส่วนประกอบของกระดูกจะทำให้กระดูกส่วนนั้นหัก และอาจมีอาการปวดบริเวณที่เป็นร่วมกับมีอาการบวมเกิดขึ้น และเมื่อเซลล์เนื้องอกกระดูกมีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว ไม่สามารถควบคุมการแบ่งเซลล์ได้ จะเกิดเป็นมะเร็งในเวลาต่อมา

อาการ มีอาการปวดบริเวณที่เป็นเล็กน้อยหรืออาจไม่มีอาการ ลักษณะการปวดมักจะเป็นแบบปวดลึกๆ ตลอดเวลา อาการปวดจะมากขึ้นเวลาทำงาน อาจมีอาการตอนกลางคืนร่วมด้วย อาจมีก้อนหรืออาการบวมบริเวณแขนขาหรือต้นขาโดยไม่ทราบสาเหตุ ก้อนเนื้องอกอาจโต ตึงโดยไม่มีอาการแสดง จนกระทั่งมีการหักของกระดูกเกิดขึ้น มีการเคลื่อนไหวข้อได้ไม่เต็มที่ และมีอาการปวดขัดขณะเคลื่อนไหว

การวินิจฉัยโรค มีประวัติคลำก้อนได้หรือมีอาการปวดหรือมีกระดูกหัก อาจมีอุบัติเหตุหกล้ม หากถ่ายภาพรังสีจะมีการทำลายของกระดูก โดยการขยายเข้าไปในส่วนของ Cortex ด้านใดด้านหนึ่ง

การรักษา โดยการผ่าตัดเอาก้อนออกพร้อมทั้งพิจารณาการฉายรังสี เพื่อป้องกันการเกิดเนื้องอกซ้ำ เนื่องจากเนื้องอกกระดูกชนิดนี้สามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งกระดูกได้ และนัดผู้ป่วยเพื่อติดตามผลการรักษาเป็นระยะๆ

การพยาบาล ลดอาการปวดโดยสอนและแนะนำให้ผู้ป่วยใช้เทคนิคการผ่อนคลาย ดูแลให้ได้รับยาแก้ปวดตามแผนการรักษา ลดความวิตกกังวล ให้คำแนะนำผู้ป่วยให้ครอบคลุมทั้งด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ์ และสังคมเพื่อส่งเสริมให้มีการดูแลตนเองได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่