ความรู้สุขภาพ

ยาที่อาจทำให้เกิดอาการกรดไหลย้อน

พวกเราส่วนใหญ่จะคิดถึงอาหารบางชนิดว่าเป็นสาเหตุของอาการกรดไหลย้อน
อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที
ยาที่อาจทำให้เกิดอาการกรดไหลย้อน

แม้พวกเราส่วนใหญ่จะคิดถึงอาหารบางชนิดว่าเป็นสาเหตุของอาการกรดไหลย้อน แต่ก็มียาบางชนิดที่อาจทำให้เกิดอาการได้เช่นกัน ซึ่งเป็นผลมาจากการคลายตัวของหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง การระคายเคืองหลอดอาหาร หรือการที่กระเพาะอาหารใช้เวลาบีบตัวเพื่อส่งอาหารลงสู่ลำไส้เล็กนานกว่าปกติ ต่อจากนี้จะเป็นยาบางชนิดที่ทำให้เกิดอาการกรดไหลย้อนได้ ซึ่งแต่ละคนก็แตกต่างกัน ดังนั้น เป็นเรื่องสำคัญที่ควรจำไว้ว่าในขณะที่ยาบางตัวกระตุ้นให้เกิดอาการกรดไหลย้อนในบางคนได้ แต่อาจไม่มีผลกับตัวคุณเองเลย หากคุณสงสัยว่าในบรรดายาที่คุณใช้อยู่มียาที่ทำให้อาการแย่ลง คุณควรไปพบกับผู้ให้บริการทางสุขภาพระดับเบื้องต้น คุณไม่ควรหยุดยาเองยกเว้นแต่ว่าแพทย์ของคุณเป็นคนสั่ง แม้ว่าการหยุดยาอาจทำให้อาการกรดไหลย้อนหายไป แต่ผลค้างเคียงที่ตามมาจากการหยุดยาบางอย่างอาจแย่ยิ่งกว่าอาการกรดไหลย้อน

ยาที่อาจทำให้เกิดอาการกรดไหลย้อน

-ยาคลายกังวล เช่น Valium หรือ Ativan

-ยาปฏิชีวนะบางตัวเช่นกลุ่ม tetracycline

-ยากลุ่ม anticholonergics

-ยาในกลุ่ม antihismatines เช่น Benadryl (Diphenhydramine)

-แอสไพริน

-ยาลดความดันหรือยาโรคหัวใจในกลุ่ม beta blockers เช่น Inderal (Propanolol), Tenormin (Atenolol)

-ยาในกลุ่ม bisphosphonates (ใช้รักษาโรคกระดูกพรุน)

-ยาลดความดันในกลุ่ม calcium channel blockers เช่น Procardia (Nifedipine), Cardizem (Diltiazem)

-ยาขยายหลอดลมสำหรับรักษาโรคหอบหืด เช่น Albuterol และ Metaproterenol

-ยาเคมีบำบัด

-Dopamine

-Estrogen

-การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน(Hormone Replacement Therapy-HRT) ซึ่งประกอบด้วยทั้งเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน

-ยาแก้ปวดในกลุ่มNSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) เช่น Ibuprofen และ Naproxen

-ยาในกลุ่ม nitrates และ nitroglycerin

-ยา progestin (เช่นสำหรับประจำเดือนที่มาไม่ปกติ หรือเพื่อคุมกำเนิด)

-ยาในกลุ่มยานอนหลับ ที่ใช้รักษาอาการนอนไม่หลับหรือวิตกกังวล

-ยาแก้ปวดที่เสพติดได้ (เช่น Meperidine {Demerol})

-ยาสเตียรอยด์บางชนิด

-ยาในกลุ่ม tricyclic antidepressants รวมถึง Tofranil (imipramine), Sinequan (doxepin), Norpramin (desipramine), Pamelor (nortriptyline)

-โพแทสเซียม

-อาหารเสริมธาตุเหล็ก

-Theophylline

-วิตามินซี

สาเหตุอื่นๆ ของอาการกรดไหลย้อน

อาการกรดไหลย้อนอาจเป็นได้จากสาเหตุอื่นๆ มากมาย ทั้งทางความผิดปกติทางชีวภาพ และปัจจัยทางกายภาพ เป็นเรื่องสำคัญที่ผู้ที่มีอาการกรดไหลย้อนบ่อยๆ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุของอาการกรดไหลย้อนและวางแผนการรักษา การทำงานของหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (Lower Esophageal Sphincter-LES) ผิดปกติ
มัดกล้ามเนื้อที่อยู่ระหว่างรอยต่อของหลอดอาหาร และกระเพาะอาหารเรียกว่าหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (LES) กล้ามเนื้อนี้มีหน้าที่ปิด และเปิดหลอดอาหารส่วนปลาย และทำต้านแรงกดที่มาจากอาหารในกระเพาะ หากกล้ามเนื้อนี้อ่อนแอลง หูรูดจะปิดได้ไม่สนิทหลังจากอาหารผ่านลงไปในกระเพาะแล้ว กรดในกระเพาะอาหารจะไหลย้อนขึ้นมาในหลอดอาหารได้ อาหาร เครื่องดื่มบางชนิด และปัจจัยทางระบบประสาทก็ทำให้หูรูดหลอดอาหารส่วนปลายอ่อนแอและทำงานได้ไม่ดีเช่นกัน

การทำงานของกระเพาะอาหารที่ผิดปกติ

มีการศึกษาหนึ่งที่แสดงให้เห็นว่ากว่าครึ่งของผู้ที่มีภาวะกรดไหลย้อนจะมีเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อในกระเพาะอาหารที่ทำงานผิดปกติ ก่อให้เกิดการเคลื่อนไหวผิดปกติ ซึ่งสิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อไม่หดตัวตามปกติ ทำให้เกิดการล่าช้าของการส่งอาหารจากกระเพาะไปยังลำไส้เล็ก ทำให้เกิดแรงดันเพิ่มขึ้นในกระเพาะอาหาร ซึ่งทำให้เพิ่มโอกาสที่กรดในกระเพาะจะไหลย้อนขึ้นไปในหลอดอาหาร

ความผิดปกติในการเคลื่อนไหวของทางเดินอาหาร

ในระบบย่อยอาหารปกติแล้ว อาหารจะเคลื่อนผ่านทางเดินอาหารด้วยการบีบตัวเป็นจังหวะเรียกว่า เพอริสทัลซิส (peristalsis) ในผู้ที่มีปัญหาความผิดปกติในการเคลื่อนไหวของทางเดินอาหาร การบีบตัวนี้จะผิดปกติไป ความผิดปกตินี้อาจเกิดจากหนึ่งถึงสองสาเหตุ คือปัญหาจากกล้ามเนื้อเอง หรือปัญหาจากเส้นประสาทหรือฮอร์โมนที่มาควบคุมการบีบตัวของกล้ามเนื้อ ปัญหาของการบีบตัวในหลอดอาหารเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยในภาวะกรดไหลย้อน ถึงแม้จะยังไม่ชัดเจนว่าความผิดปกติดังกล่าวเป็นสาเหตุ หรือเป็นผลระยะยาวจากภาวะกรดไหลย้อนกันแน่

ไส้เลื่อนกระบังลม (hiatal hernia)

ไส้เลื่อนกระบังลม เกิดขึ้นเมื่อกระเพาะอาหารส่วนต้นดันผ่านรูเปิดของกระบังลมเข้าไปในช่องอก รูเปิดนี้เรียกว่า esophageal hiatus หรือ diaphragmatic hiatus เชื่อกันว่าไส้เลื่อนกระบังลมทำให้หูรูดหลอดอาหารส่วนปลายอ่อนแอลง และทำให้เกิดการไหลย้อนของอาหารได้ อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาก็ไม่พบว่าไส้เลื่อนกระบังลมเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยของภาวะกรดไหลย้อน แต่ในผู้ที่มีทั้งสองภาวะ พบว่าอาการกรดไหลย้อนจะเป็นมากกว่า

ปัจจัยทางพันธุกรรม

การศึกษาพบว่ามีโอกาสที่จะมีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของภาวะกรดไหลย้อนได้หลายกรณี ซึ่งอาจเป็นจากปัญหาทางกล้ามเนื้อ หรือโครงสร้างของหลอดอาหาร หรือกระเพาะซึ่งถ่ายทองทางพันธุกรรม ปัจจัยทางพันธุกรรมยังสำคัญในผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็น Barret esophagus ซึ่งเป็นภาวะที่เสี่ยงจะเป็นมะเร็งได้ เกิดจากภาวะกรดไหลย้อนรุนแรง

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่