มะเร็งและโรคร้าย

แหล่งอ้างอิงการใช้ยารักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2

ยาใหม่ ยาที่กำลังทดลอง และความจริง
อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที
แหล่งอ้างอิงการใช้ยารักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาถือเป็นช่วงที่ตื่นเต้นของการรักษาเบาหวาน เพราะมียาหลายตัวที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ได้ ซึ่งยาพวกนี้ไม่ได้เป็นเพียงแค่ยาใหม่ แต่เป็นยากลุ่มใหม่ที่ออกฤทธิ์แตกต่างจากยาที่มีอยู่เดิม

นี่หมายความว่าเราจะเลิกใช้ยากลุ่มเก่าหรือไม่?

คำตอบก็คือไม่ ยารักษาโรคเบาหวานในกลุ่มเก่ายังคงสามารถใช้รักษาโรคได้ดีและมียา 2 กลุ่มที่กำลังมีการพัฒนาขึ้นมาอีก 2 ตัวเพื่อช่วยควบคุมระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ และสามารถทำให้การควบคุมระดับน้ำตาลอย่างเข้มงวดนั้นเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้น

โฆษณาจาก HonestDocs
เราจัดส่งยาถึงบ้านคุณ!

ส่งด่วนภายใน 1 วันในกรุงเทพ หรือส่งธรรมดาด้วย EMS ใน 2-3 วันทั่วประเทศ

คลิก

กลุ่มยาประเภทใหม่และยาชนิดใหม่

กลุ่ม DPP-4 inhibitors ยาในกลุ่มนี้จะยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ (DPP-4) ที่ปกติทำหน้าที่ยับยั้งการทำงานของโปรตีน (GLP-1) ซึ่งทำให้อินซูลินยังคงอยู่ในกระแสเลือด การยับยั้งกระบวนการดังกล่าวช่วยให้มีการผลิตน้ำตาลใหม่ลดลง ทำให้ระดับน้ำตาลในกระแสเลือดลดลง

Januvia (Sitagliptin phosphate): เป็นยาตัวแรกในกลุ่มนี้ที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา ยานี้เป็นยาในรูปแบบกินวันละ 1 ครั้งพร้อมกับการคุมอาหารและการออกกำลังกาย หรือร่วมกับการทานยาเบาหวานในกลุ่มอื่น

กลุ่ม Incretin Mimetics: ยากลุ่มนี้จะเลียนแบบการทำงานของฮอร์โมน incretin ซึ่งช่วยให้ร่างกายผลิตอินซูลินได้มากขึ้น นอกจากนั้นยังช่วยลดอัตราการย่อยอาหาร ทำให้น้ำตาลกลูโคสเข้าสู่กระแสเลือดช้าลง ผู้ป่วยที่รับประทานยาในกลุ่มนี้อาจรู้สึกอิ่มนานขึ้น ทำให้ลดปริมาณอาหารที่กิน ซึ่งอาจช่วยลดน้ำหนักได้ในบางคน

Byetta (exenatide): เป็นยาในรูปแบบฉีดที่ใช้ร่วมกับยารับประทานของโรคเบาหวานอื่น ๆ ยานี้ไม่ใช่อินซูลินและไม่ได้ทำหน้าที่แทนอิสซูลิน สามารถใช้ในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เท่านั้นและไม่สามารถใช้ร่วมกับอินซูลินได้ ยานี้มาในรูปแบบของปากกาฉีด ปริมาณยาที่ใช้เริ่มต้นที่ 5 ไมโครกรัม สองครั้งต่อวัน ก่อนอาหารเช้าและเย็น 60 นาที แพทย์อาจเพิ่มปริมาณยาขึ้นเป็น 10 ไมโครกรัมได้ขึ้นกับผลการรักษา

กลุ่ม Antihyperglycemic Synthetic Analogs: ยากลุ่มนี้เป็นสารที่สร้างขึ้นเลียนแบบฮอร์โมน amylin ซึ่งตับอ่อนใช้เพื่อลดระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือด

Symlin (pramlintide acetate): ยาตัวนี้เป็นยาฉีดที่สามารถใช้ร่วมกับอินซูลินเพื่อให้คุมระดับน้ำตาลได้ดีขึ้น การใช้ยานี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะน้ำตาลต่ำ ดังนั้นผู้ป่วยที่จะใช้ยาตัวนี้จึงต้องมีการติดตามจากแพทย์อย่างใกล้ชิด

ยารักษาโรคเบาหวานกลุ่มเก่า

Sulfonylureas: ยากลุ่มนี้เป็นยารักษาโรคเบาหวานแบบรับประทานที่เก่าที่สุด และเป็นยาเดียวที่ใช้รักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในช่วงก่อนปี 1995 ยากลุ่มนี้จะกระตุ้นในตับอ่อนหลั่งอินซูลินออกมามากขึ้น ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นคือภาวะน้ำตาลต่ำ และยากลุ่มนี้อาจใช้ไม่ได้ผลเมื่อผ่านไปไม่กี่ปี

ยาในกลุ่มนี้สามารถแบ่งได้เป็นหลายรุ่น ยาในรุ่นที่ 2 และ 3 เป็นกลุ่มยาที่ใช้มากที่สุดในปัจจุบัน

  • ยารุ่นที่ 1: Orinase, Tolinase, และ Diabinese
  • ยารุ่นที่ 2: Glucotrol (glipizide), Glucotrol XL (extended-release glipizide), Micronase หรือ Diabeta (glyburide)
  • ยารุ่นที่ 3: Amaryl (glimepiride)

กลุ่ม Biguanide: ยากลุ่มนี้ใช้ลดการสร้างกลูโคสที่ตับ และยังทำให้ร่างกายตอบสนองต่ออินซูลินได้ดีขึ้น และช่วยลดระดับ cholesterol ได้เช่นกัน

Glucophage, Glucophage XR (metformin): เป็นยาที่มีความเสี่ยงในการเกิดภาวะน้ำตาลต่ำน้อยมากเมื่อใช้ตัวเดียว แต่อาจทำให้เกิดภาวะ Lactic acidosis ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ไม่บ่อยแต่รุนแรงได้

กลุ่ม Alpha-Glucosidase inhibitors: ยากลุ่มนี้ช่วยชะลอการเปลี่ยนคาร์โบไฮเดรตเป็นน้ำตาลกลูโคสในกระบวนการย่อยอาหาร ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดในสูงมากเกินไป

  • Precose (acarbose)
  • Glyset (miglitol)

Thiazolidinediones: ทำให้เซลล์กล้ามเนื้อและไขมันตอบสนองต่ออินซูลินได้ดีขึ้น

  • Avandia (rosiglitazone)
  • Actos (pioglitazone)

เมื่อ 21 พฤษภาคม 2007 องค์การอาหารและยาได้ออกประกาศเตือนเรื่องความเสี่ยงที่จะเกิดโรคหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันหรือภาวะอื่น ๆ ทางหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิตที่อันตรายถึงชีวิตจากการกินยา Avandia คุณอาจปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาตัวอื่นเพื่อควบคุมโรคเบาหวาน

  • ยา Avandia อาจทำให้เกิดความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันและการเสียชีวิต
  • Avandia เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันที่มากขึ้น

กลุ่ม Meglitinide: กระตุ้นการสร้างอินซูลินเมื่อมีน้ำตาลกลูโคสในกระแสดเลือด หากระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ ยากลุ่มนี้ก็จะไม่ทำงาน

  • Prandin (repaglinide)
  • Starlix (nateglinide)

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่