อาการและการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ เม.ย. 4, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

ต่อมน้ำเหลืองบวม มีไข้ เหงื่อออกตอนกลางคืนเป็นอาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งชนิดที่ก่อตัวอยู่ในส่วนของระบบภูมิคุ้มกันร่างกายที่เรียกว่าน้ำเหลืองหรือระบบน้ำเหลือง ระบบน้ำเหลืองเป็นโครงข่ายอันซับซ้อนของท่อและหลอดเลือดที่เชื่อมต่อกับต่อมน้ำเหลืองทั่วร่างกาย ต่อมน้ำเหลืองสร้างเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับเชื้อโรคในร่างกายได้

โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมี 2 ประเภทหลัก คือ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กิน (Hodgkin lymphoma) และ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองนอนฮอดจ์กิน (non-Hodgkin lymphoma หรือ NHL) แพทย์สามารถตรวจชนิดของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่คุณเป็นได้โดยการเจาะเลือดและการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อของต่อมน้ำเหลือง

สัญญาณและการแสดงอาการของโรค

อาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับว่าเป็นอยู่ส่วนไหนของร่างกายและการเจริญเติบโตของมะเร็ง โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กินและโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กินในผู้ใหญ่อาจมีอาการที่คล้ายกัน

  • เจ็บปวดบวม (หรือรู้สึกมีก้อน) ที่ต่อมน้ำเหลืองต่อมใดต่อมหนึ่งหรืออาจหลายๆ ต่อมในลำคอ รักแร้ หรือบริเวณขาหนีบ
  • เป็นไข้หรือหนาวสั่นโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน
  • เหงื่อออกมากตอนกลางคืน (อาจทำให้ชุดนอนหรือเตียงเปียกถึงแม้ห้องไม่ร้อน)
  • น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ
  • ความอยากอาหารลดลง
  • เมื่อยล้าหรือไม่มีแรง
  • ผิวหนังมีผื่นขึ้นหรือมีอาการคัน
  • เจ็บที่หน้าอก หน้าท้อง หรือกระดูกโดยไม่ทราบสาเหตุ
  • มีก้อนใต้ผิวหนัง
  • ไอและหายใจถี่

การวินิฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กิน (Hodgkin Lymphoma)

ถ้าแพทย์สงสัยว่าคนไข้เป็นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กินคนไข้อาจได้รับการทดสอบ ดังต่อไปนี้

  • วินิจภัยโรคจากภาพถ่าย : แพทย์อาจให้คุณเอกซเรย์หน้าอก ซึ่งเป็นการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) การตรวจวินิจฉัยโรคด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) หรือเอกซเรย์โดยการปล่อยโพซิตรอน (PET) เพื่อสแกนหาเนื้อร้ายของมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองและส่วนอื่นๆ ในร่างกาย
  • การผ่าตัดเอาชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองมาตรวจ : แพทย์ของคุณอาจตัดเอาทั้งหมดหรือแค่บางส่วนของต่อมน้ำเหลืองมาตรวจหาเซลล์มะเร็งที่มี
  • การตรวจทางห้องปฏิบัติการ : หากมีเซลล์มะเร็งอยู่ แพทย์อาจส่งเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองไปตรวจในห้องปฏิบัติการที่มีผู้เชี่ยวชาญที่ศึกษาเซลล์เลือด เพื่อตรวจหาลักษณะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กิน รวมทั้งเซลล์ที่เรียกว่า Reed-Sternberg cells (เซลล์มะเร็งขนาดใหญ่ในเลือดและไขกระดูก)

การวินิฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน (Non-Hodgkin Lymphoma)

โดยทั่วไปแล้วโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กินจะวินิจฉัยด้วยการตัดเอาชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองไปตรวจ หลังจากที่แพทย์เอาเนื้อเยื่อจากต่อมน้ำเหลืองไปแล้ว ผู้เชี่ยวชาญที่เป็นผู้ตรวจเซลล์เลือดจะตรวจหาลักษณะของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน ถ้าแพทย์ยืนยันว่าคุณเป็นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน คุณจะได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม เพื่อตรวจหาชนิดย่อยและระยะของโรคระยะของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

หลังการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กินหรือนอนฮอดจ์กิน แพทย์จะทำการตรวจสอบระยะของโรคมะเร็ง การทราบระยะของมะเร็งจะช่วยให้ทราบว่าเซลล์มะเร็งได้แพร่กระจายไปในต่อมนำเหลืองมากเพียงใดแล้วหรือมันลามไปยังส่วนอื่นๆ ในร่างกายหรือไม่

ระยะต่อไปนี้เป็นระยะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กินและนอนฮอดจ์กินในผู้ใหญ่ 

  • ระยะที่ 1 : ตรวจพบมะเร็งเฉพาะที่บริเวณต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะในระบบน้ำเหลืองอวัยวะเดียว (เช่น ต่อมไทมัส) หรือตรวจพบมะเร็งเฉพาะที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของอวัยวะนอกระบบน้ำเหลือง
  • ระยะที่ 2 : ตรวจพบมะเร็งที่บริเวณต่อมน้ำเหลืองสองส่วนหรือมากกว่าในด้านเดียวกันของกะบังลม (ด้านบนหรือด้านล่าง) กะบังลมเป็นกล้ามเนื้อที่แยกหน้าอกออกจากช่องท้อง มะเร็งยังอาจลุกลามจากต่อมน้ำเหลืองไปยังอวัยวะใกล้เคียงได้
  • ระยะที่ 3 : ตรวจพบมะเร็งทั้งด้านบนและด้านล่างของกะบังลม มะเร็งอาจจะกระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียง เช่น ม้าม
  • ระยะที่ 4 : มะเร็งได้ลุกลามไปอย่างกว้างขวางทั่วอวัยวะนอกระบบน้ำเหลืองอวัยวะเดียวหรือมากกว่า มะเร็งอาจจะอยู่ในตับ ไขกระดูก ปอด หรือของเหลวที่ล้อมรอบสมองและเส้นประสาทไขสันหลังได้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่