อาการและการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ก.ค. 1, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

ต่อมน้ำเหลืองบวม มีไข้ เหงื่อออกตอนกลางคืนเป็นอาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งชนิดที่ก่อตัวอยู่ในส่วนของระบบภูมิคุ้มกันร่างกายที่เรียกว่าน้ำเหลืองหรือระบบน้ำเหลือง ระบบน้ำเหลืองเป็นโครงข่ายอันซับซ้อนของท่อและหลอดเลือดที่เชื่อมต่อกับต่อมน้ำเหลืองทั่วร่างกาย ต่อมน้ำเหลืองสร้างเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับเชื้อโรคในร่างกายได้

โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมี 2 ประเภทหลัก คือ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กิน (Hodgkin lymphoma) และ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองนอนฮอดจ์กิน (non-Hodgkin lymphoma หรือ NHL) แพทย์สามารถตรวจชนิดของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่คุณเป็นได้โดยการเจาะเลือดและการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อของต่อมน้ำเหลือง

สัญญาณและการแสดงอาการของโรค

อาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับว่าเป็นอยู่ส่วนไหนของร่างกายและการเจริญเติบโตของมะเร็ง โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กินและโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กินในผู้ใหญ่อาจมีอาการที่คล้ายกัน

  • เจ็บปวดบวม (หรือรู้สึกมีก้อน) ที่ต่อมน้ำเหลืองต่อมใดต่อมหนึ่งหรืออาจหลายๆ ต่อมในลำคอ รักแร้ หรือบริเวณขาหนีบ
  • เป็นไข้หรือหนาวสั่นโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน
  • เหงื่อออกมากตอนกลางคืน (อาจทำให้ชุดนอนหรือเตียงเปียกถึงแม้ห้องไม่ร้อน)
  • น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ
  • ความอยากอาหารลดลง
  • เมื่อยล้าหรือไม่มีแรง
  • ผิวหนังมีผื่นขึ้นหรือมีอาการคัน
  • เจ็บที่หน้าอก หน้าท้อง หรือกระดูกโดยไม่ทราบสาเหตุ
  • มีก้อนใต้ผิวหนัง
  • ไอและหายใจถี่

การวินิฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กิน (Hodgkin Lymphoma)

ถ้าแพทย์สงสัยว่าคนไข้เป็นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กินคนไข้อาจได้รับการทดสอบ ดังต่อไปนี้

  • วินิจภัยโรคจากภาพถ่าย : แพทย์อาจให้คุณเอกซเรย์หน้าอก ซึ่งเป็นการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) การตรวจวินิจฉัยโรคด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) หรือเอกซเรย์โดยการปล่อยโพซิตรอน (PET) เพื่อสแกนหาเนื้อร้ายของมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองและส่วนอื่นๆ ในร่างกาย
  • การผ่าตัดเอาชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองมาตรวจ : แพทย์ของคุณอาจตัดเอาทั้งหมดหรือแค่บางส่วนของต่อมน้ำเหลืองมาตรวจหาเซลล์มะเร็งที่มี
  • การตรวจทางห้องปฏิบัติการ : หากมีเซลล์มะเร็งอยู่ แพทย์อาจส่งเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองไปตรวจในห้องปฏิบัติการที่มีผู้เชี่ยวชาญที่ศึกษาเซลล์เลือด เพื่อตรวจหาลักษณะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กิน รวมทั้งเซลล์ที่เรียกว่า Reed-Sternberg cells (เซลล์มะเร็งขนาดใหญ่ในเลือดและไขกระดูก)

การวินิฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน (Non-Hodgkin Lymphoma)

โดยทั่วไปแล้วโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กินจะวินิจฉัยด้วยการตัดเอาชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองไปตรวจ หลังจากที่แพทย์เอาเนื้อเยื่อจากต่อมน้ำเหลืองไปแล้ว ผู้เชี่ยวชาญที่เป็นผู้ตรวจเซลล์เลือดจะตรวจหาลักษณะของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน ถ้าแพทย์ยืนยันว่าคุณเป็นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน คุณจะได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม เพื่อตรวจหาชนิดย่อยและระยะของโรคระยะของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

หลังการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กินหรือนอนฮอดจ์กิน แพทย์จะทำการตรวจสอบระยะของโรคมะเร็ง การทราบระยะของมะเร็งจะช่วยให้ทราบว่าเซลล์มะเร็งได้แพร่กระจายไปในต่อมนำเหลืองมากเพียงใดแล้วหรือมันลามไปยังส่วนอื่นๆ ในร่างกายหรือไม่

ระยะต่อไปนี้เป็นระยะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กินและนอนฮอดจ์กินในผู้ใหญ่ 

  • ระยะที่ 1 : ตรวจพบมะเร็งเฉพาะที่บริเวณต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะในระบบน้ำเหลืองอวัยวะเดียว (เช่น ต่อมไทมัส) หรือตรวจพบมะเร็งเฉพาะที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของอวัยวะนอกระบบน้ำเหลือง
  • ระยะที่ 2 : ตรวจพบมะเร็งที่บริเวณต่อมน้ำเหลืองสองส่วนหรือมากกว่าในด้านเดียวกันของกะบังลม (ด้านบนหรือด้านล่าง) กะบังลมเป็นกล้ามเนื้อที่แยกหน้าอกออกจากช่องท้อง มะเร็งยังอาจลุกลามจากต่อมน้ำเหลืองไปยังอวัยวะใกล้เคียงได้
  • ระยะที่ 3 : ตรวจพบมะเร็งทั้งด้านบนและด้านล่างของกะบังลม มะเร็งอาจจะกระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียง เช่น ม้าม
  • ระยะที่ 4 : มะเร็งได้ลุกลามไปอย่างกว้างขวางทั่วอวัยวะนอกระบบน้ำเหลืองอวัยวะเดียวหรือมากกว่า มะเร็งอาจจะอยู่ในตับ ไขกระดูก ปอด หรือของเหลวที่ล้อมรอบสมองและเส้นประสาทไขสันหลังได้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่