สาเหตุของการมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนต่ำ

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ เม.ย. 3, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

ระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนต่ำอาจเกิดจากโรคทางกายหลากชนิดหรือเกิดจากการใช้ยาบางชนิดได้

ในผู้ชายอายุ 30 ปีขึ้นไป มักจะเริ่มมีการลดลงชองระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนอย่างช้าๆ อย่างไรก็ตามการลดลงนี้มักไม่ได้ทำให้มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนที่ต่ำกว่าปกติในผู้ชายวัยกลางคนหรือผู้สูงอายุ แต่มีโรคทางกายบางอย่างที่สามารถทำให้ระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนต่ำกว่าปกติได้ ซึ่งในเด็กชายและผู้ชาย ประกอบด้วย

  • โรคทางระบบภูมิคุ้มกัน
  • โรคตับหรือโรคไตเรื้อรัง
  • ภาวะปอดอุดกั้นเรื้อรัง
  • โรคทางพันธุกรรม
  • หัวใจวาย
  • การติดเชื้อ HIV/AIDS
  • การติดเชื้อ เช่นโรคคางทูม
  • อุบัติเหตุต่อลูกอัณฑะ
  • ความผิดปกติทางเมตะบอลิก
  • ภาวะอ้วน
  • เนื้องอกที่ต่อมใต้สมองส่วนที่ผลิตฮอร์โมน prolactin (Prolactinoma)
  • มะเร็งลูกอัณฑะหรือการรักษามะเร็งลูกอัณฑะ
  • โรคเบาหวานชนิดที่ 2

ยาบางตัวสามารถทำให้มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนต่ำได้ เช่น

  • แอลกอฮอล์
  • ยาเคมีบำบัดที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็ง
  • ยากลุ่ม corticosteroid (หรือ glucocorticoid)
  • Opioids

ในบางครั้งอาจตรวจไม่พบสามเหตุที่ทำให้เกิดระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนต่ำได้และในผู้ป่วยหลายคนที่มีปัจจัยที่ทำให้เกิดระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนต่ำหลายสาเหตุร่วมกัน

โรคอ้วน

โรคอ้วน ซึ่งพบมากในประเทศสหรัฐอเมริกาและกำลังเป็นปัญหาในประเทศอื่นๆ รอบโลก สามารถทำให้มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนต่ำได้ในผู้ชาย โดยโรคอ้วนนี้หมายถึงการมีดัชนีมวลกายที่มากกว่า 30 kg/m2 โดยการศึกษาในวารสารโรคต่อมไร้ท่อและเมตะบอลิซึ่มเมื่อปี ค.ศ. 2007 พบว่า การมีดัชนีมวลกายเพิ่มขึ้น 4-5 kg/m2 มีความเกี่ยวข้องกับการมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนที่ลดลงเมื่อเปรียบเทียบกับระดับฮอร์โมนที่ลดลงเมื่ออายุเพิ่มขึ้น 10 ปี การศึกษาในปี ค.ศ. 2008 ในวารสารเดียวกันยังพบว่า การมีรอบเอวใหญ่เป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนต่ำ โดยมีความสำคัญมากกว่าอายุที่เพิ่มขึ้นข่าวดีก็ คือ การลดน้ำหนักมีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรน

การศึกษาในปี ค.ศ. 2004 ในวารสารโรคเบาหวาน โรคอ้วนและเมตาบอลิซึ่ม (Diabetes, Obesity and Metabolism) พบว่า ผู้ชายที่ลดน้ำหนักได้อย่างรวดเร็วภายในเวลา 9 สัปดาห์จากการรับประทานอาหารที่มีแคลอรีต่ำมากและสามารถรักษาระดับน้ำหนักได้นานกว่า 12 เดือน มีการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนที่สม่ำเสมอและมีการศึกษาในผู้ชายที่เข้ารับการผ่าตัดเพื่อลดน้ำหนัก (bariatric surgery) ซึ่งมีการลดน้ำหนักอย่างชัดเจน พบว่ามีระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน และการลดน้ำหนักแม้เพียงเล็กน้อยก็สามารถเพิ่มรัดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนได้ โดยมีการนำเสนองานวิจัยในการประชุมของสมาคมโรคต่อมไร้ท่อ (The Endocrine Society) ในปี ค.ศ. 2012 พบว่าในผู้ชายวันกลางคนที่สามารถลดน้ำหนักได้ปานกลางหลังจากการรับประทานอาหารและออกกำลังกาย มีการเพิ่มของฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนเช่นกัน

ภาวะฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนต่ำในผู้หญิง

ภาวะนี้สามารถเกิดได้ในผู้หญิงเช่นกันโดยสามารถเกิดได้จากหลายปัจจัย เช่น

  • ต่อมหมวกไตทำงานได้น้อยกว่าปกติ (Adrenal Insufficiency)
  • การทำงานของสมองส่วน hypothalamus, ต่อมใต้สมองและต่อมหมวกไตที่ผิดปกติ
  • ภาวะฮอร์โมนที่สร้างจากต่อมใต้สมองน้อยกว่าปกติ (Hypopituitarism)
  • การตัดมดลูก
    ภาวะการทำงานของรังไข่เสื่อมก่อนอายุ (Premature ovarian failure)
  • การผ่าตัดตัดรังไข่
  • การใช้ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม

ผู้หญิงสามารถมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนที่ค่อยๆ ลดลงได้ในช่วงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่