คีลอยด์ (Keloid) คืออะไร

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 15, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

คีลอยด์ (Keloid) คืออะไร

คีลอยด์ หรือแผลเป็นคีลอยด์ คือ แผลเป็นชนิดที่โตมากเกินไป หรือเป็นการงอกผิดปกติของเนื้อเยื่อผิวหนังส่วนที่เป็นแผลซึ่งเนื้อเยื่อจะนูนขึ้นเหนือระดับผิวหนังและทำให้เกิดการขยายตัวกว้างขึ้นเข้าสู่เนื้อเยื่อรอบ ๆ รอยโรคของแผลตอนแรกเริ่ มักเกิดขึ้นในคนที่มีอายุระหว่าง 10 ถึง 20 ปี ตามรายงานของสถาบันสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา (NIH)

นอกจากนี้คีลอยด์ยังพบได้ทั่วไปในกลุ่มคนที่สืบเชื้อสายมากจากแอฟริกัน อเมริกัน เอเชีย หรือ ฮิสแปนิก ตามรายงานในวารสารวิชาการเรื่องอณูทางการแพทย์ มีข้อมูลเพิ่มเติมคือ บางคนอาจได้รับปัจจัยทางพันธุกรรมด้วยการเป็นคีลอยด์จากการพิจารณาว่า 50 เปอร์เซนต์ของคนที่เป็นคีลอยด์นั้นมีคนในครอบครัวมีรอยแผลเป็นด้วยเช่นกัน

การแยกรอยแผลเป็นนูนหนาออกจากคีลอยด์

แผลเป็นที่นูนขึ้นมาได้รับการอธิบายครั้งแรกในกระดาษปาปิรุสของชาวอียิปต์โบราณที่มีมาตั้งแต่ 1700 ปีก่อนคริสตกาล จนกระทั่งช่วง 1960 ถึง 1970 การแพทย์สมัยใหม่จึงแยกแผลเป็นที่นูนขึ้นมาออกเป็น 2 ประเภท คือ รอยแผลเป็นนูนหนา และ แผลเป็นคีลอยด์

แผลเป็นทั้งสองประเภทนูนขึ้นเหนือชั้นผิวหนังเหมือนกัน แต่รอยแผลเป็นนูนหนาต่างจากคีลอยด์ตรงที่ไม่ขยายตัวออกสู่เนื้อเยื่อรอบ ๆ แผลตอนแรกเริ่ม นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างมากมายของแผลเป็นทั้งสองประเภท

รอยแผลเป็นนูนหนา

โตขึ้นภายในสองเดือนหลังจากการบาดเจ็บที่มีภาวะ ฟกช้ำ ช้ำใน และโตขึ้นอย่างรวดเร็วจนถึง 6 เดือนและฝ่อลงอย่างช้า ๆ ในเวลาไม่กี่ปีจนกว่าจะคงตัว แผลเป็นชนิดนี้มักจะโตขึ้นในบริเวณร่างกายที่มีแรงตึงสูง เช่น หัวไหล่ คอ หัวเข่า และข้อเท้า

คีลอยด์

ใช้เวลาหลายปีในการเกิดหลังจากอุบัติเหตุเล็ก ๆ หรือบางครั้งเกิดขึ้นตามธรรมชาติช่วงกลางอกโดยไม่มีอุบัติเหตุเกิดขึ้นก่อน คีลอยด์จะคงอยู่นานและไม่ฝ่อลงตามธรรมชาติ มักเกิดขึ้นบนหน้าอก หัวไหล่ ใบหู แขนท่อนบน และแก้ม นอกจากนี้ คีลอยด์มักกลับมาเป็นซ้ำบ่อย ๆ หลังจากการผ่าตัดซึ่งแทบไม่เกิดขึ้นกับแผลเป็นนูนหนา

สาเหตุและอาการของคีลอยด์

ในระหว่างขั้นตอนการสมานแผลแบบปกติ ไฟโบรบลาสต์ (Fibroblast) ซึ่งเป็นเซลล์ประเภทหนึ่งในเนื้อเยื่อประสานได้สังเคราะห์โปรตีนคอลลาเจนซึ่งให้โครงสร้างการค้ำจุนแผลและมีบทบาทสำคัญในแต่ละระยะของการสมานแผล คีลอยด์เกิดขึ้นเมื่อไฟโบรบลาสต์ผลิตคอลลาเจนมากเกินไปกว่าที่จะใช้ในการสมานแผลปกติ จากรายงานของวารสารวิชาการการผ่าตัดโรคผิวหนัง ปี 2009 อธิบายว่าการสังเคราะห์คอลลาเจนในคีลอยด์สูงกว่าผิวปกติที่ไม่มีแผลเป็นประมาณ 20 เท่า และสูงกว่าในรอยแผลเป็นนูนหนาถึง 3 เท่า

ปัจจัยทางชีวภาพอื่น ๆ สามารถก่อให้เกิดจากเจริญเติบโตของคีลอยด์ได้เช่นกัน อาทิ การผลิตมากเกินความจำเป็นของสารที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติบางชนิดและโปรตีนที่มีลักษณะคล้ายกาว นอกจากนี้ คีลอยด์ยังสามารถโตขึ้นจากประเภทของการบาดเจ็บดังนี้

  • แผลผ่าตัด
  • สิวและจุดด่างดำ หรือแผลเป็นจากโรคอีสุกอีใส
  • รอยไหม้
  • การเจาะร่างกายหรือการเจาะหู
  • การฉีดวัคซีน

คีลอยด์สามารถเกิดขึ้นทุกจุดทั่วไปของอาการบาดเจ็บและอาจมีสีแดงอ่อนๆ แดง หรือชมพู คีลอยด์บางประเภทนั้นเรียบในขณะที่บางประเภทนั้นขรุขระ เป็นปุ่ม ๆ หรือนูน ถ้าโดนแสงอาทิตย์ในปีแรกของการเกิดแผลเป็น คีลอยด์อาจกลายเป็นสีแทนเข้มกว่าผิวรอบ ๆ และบางครั้งอาจเป็นสีนั้นตลอดไป

ในผู้ป่วยบางราย คีลอยด์อาจทำให้เกิดอาการกดเจ็บ คัน และปวด และอาการเหล่านี้อาจแย่ลงหากคีลอยด์เกิดอาการระคายเคืองจากการเสียดสีของเสื้อผ้าหรือวัสดุอื่นๆ

ทางเลือกการรักษาคีลอยด์

นอกจากการผ่าตัดแล้ว มีทางเลือกอื่น ๆ ในการลดขนาดของคีลอยด์ ดังนี้

  • การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ ซึ่งอาจใช้ร่วมกับการจี้ด้วยความเย็นบริเวณภายนอก
  • การรักษาด้วยการกด
  • การรักษาด้วยรังสี แต่การรักษานี้ต้องทำด้วยความระมัดระวังเพราะเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งจากการแผ่ของรังสี
  • การรักษาด้วยเลเซอร์
  • ผลิตภัณฑ์ทีผสมซิลิคอน รวมถึงเจลและแผ่นแปะ

ปัจจุบัน นักวิทยศาสตร์ยังคงค้นหาการรักษาหลากหลายรูปแบบที่ได้ผลกับคีลอยด์ เช่น สารสกัดจากหัวหอม การจี้ด้วยความเย็นบริเวณที่เป็นแผลเป็น (การแช่แข็งเนื้อเยื่อแผลเป็นจากด้านในสู่ด้านนอก) และ Fluorouracil (5-FU) ซึ่งเป็นยารักษามะเร็งชนิดหนึ่ง เป็นต้น

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

มีแผลเป็นนูนบริเวณหน้าอก ยาว 3 เซนติเมตร จะรักษาหายไหมคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ค่ารักษาแผลเป็นนูน(คีลอยด์) ยาว 3 ซม.ประมาณเท่าไหร่คะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่