เริม (Herpes simplex)

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ม.ค. 19, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 477,121 คน

ความหมาย เป็นโรคผิวหนัง พบบ่อยในวัยหนุ่มสาวและวัยผู้ใหญ่ เป็นโรคการติดเชื้อไวรัสชนิดหนึ่งซึ่งเป็นโรคติดต่อ

สาเหตุ เกิดจากเชื้อ ไวรัสเฮอร์ปี ซิมเพล็ก หรือเอชเอสวี (Herpes simplex virus; HSV) มักติดเชื้อในช่องปาก ริมฝีปาก อวัยวะเพศภายนอกและในช่องคลอด ในช่วงที่ร่างกายมีภูมิต้านทานโรคต่ำ

โฆษณาจาก HonestDocs
ดูโปรแกรมตรวจสุขภาพราคาพิเศษที่นี่

ทั้งตรวจประจำปี คัดกรอง เฉพาะทาง ที่โรงพยาบาลชั้นนำ

Health checkup 02

พยาธิสรีรภาพ เมื่อมีการติดเชื้อไวรัส Herpes simplex เชื้อจะเข้าสู่เซลล์และผ่านกระบวนการหลอมรวมกับเซลล์ได้เป็นโครงสร้างของเซลล์ใหม่และปล่อยเชื้อไปทำลายเซลล์ข้างเคียง เชื้อจะเคลื่อนเข้าสู่เซลล์ประสาทและใยประสาทภายใน 24 ชั่วโมงแรก และจะปล่อยเชื้อออกมาตามเส้นประสาทสู่ผิวหนังเป็นระยะๆ หากผิวหนังมีภูมิต้านทานดีเชื้อจะถูกทำลาย แต่ถ้าภูมิต้านทานที่ผิวหนังเสียไปเชื้อจะเริ่มแบ่งตัวทำให้เกิดแผลขึ้นทันทีภายใน 2-3 วัน ติดต่อได้โดยการสัมผัสโดยตรงกับตุ่มแผลที่เป็นโรค จากน้ำ จากตุ่มพอง จากน้ำลาย จากสารคัดหลั่ง การจูบ การรับประทาน การจับมือ ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แม่สู่ลูกและขณะคลอด

อาการ มีตุ่มน้ำใส ขอบแดง คัน กระจายทั่วอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก ต่อมาเป็นแผลตื้นๆ กว้าง มีน้ำเหลืองใส อวัยวะเพศจะบวมแดง มีอาการปวดแสบปวดร้อนมาก อาจมีไข้ ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยตามตัว อ่อนเพลียร่วมด้วย ผู้หญิงมักมีอาการอักเสบที่ช่องคลอด ปากมดลูก ท่อปัสสาวะ มีตกขาว ถ่ายปัสสาวะลำบาก อาจมีอาการถ่ายปัสสาวะไม่ออก มีการอักเสบของต่อมน้ำเหลือบริเวณขาหนีบ หญิงตั้งครรภ์หากคลอดทารกจะติดเชื้อเริมได้ จึงมักไม่ให้ทารกคลอดทางช่องคลอด

การวินิจฉัยโรค จากประวัติ อาการ การตรวจร่างกาย จากลักษณะตุ่มน้ำ ตรวจเลือด ดูภูมิต้านทานโรค จากการตรวจปฏิกิริยาทางน้ำเหลืองจะมี Specific neutralizing antibody เกิดขึ้น ทำ Smear ทำ Biopsy ตรวจหาแอนติบอดีต่อเชื้อเอชไอวีด้วยวิธี อีไลซ่า (ELISA หรือ Enzyme-linked immunosorbent assay) และการตรวจสอบทางอิมมูนวิทยา (Immunofluorescent)

การรักษา รักษาโดยให้ยาต้านไวรัส เช่น Acyclovir (AVC) ให้ยาแก้ปวด ประคบแผลด้วยน้ำเกลือ เป็นต้น

การพยาบาล ให้รับประทานยาบรรเทาอาการเจ็บปวด อาการคัน ดูแลให้ได้ยาต้านไวรัส ระวังการติดเชื้อแบคทีเรีย รักษาความสะอาดปากฟัน อวัยวะสืบพันธุ์และผิวหนัง ให้กำลังใจผู้ป่วย ให้ความรู้ในการดูแลตนเองเกี่ยวกับการป้องกันและการแพร่กระจายของเชื้อโรค เช่น ไม่รับประทานอาหาร น้ำ หรือใช้ภาชนะร่วมกัน ไม่เกาแผลเพราะจะลามไปติดที่อื่น เป็นต้น ให้พักผ่อนให้เพียงพอ ดื่มน้ำสะอาดมากๆ อย่างน้อย 6-8 แก้วต่อวัน ตัดเล็บให้สั้น ป้องกันการเกา หากเกิดโรคบริเวณอวัยวะเพศ ควรสวมใส่เสื้อผ้า กางเกงในที่หลวมสบาย และหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ช่วงนั้น

ขอบคุณข้อมูลดีๆจากหนังสือ "คู่มือร้านยาเล่ม 1 ความรู้เรื่องยาเบื้องต้น และแนวทางการซักถามเพื่อให้การรักษาขั้นต้น" เรียบเรียงโดยเภสัชกรหญิงจิรัชฌา อุดมชัยสกุล วิทยากรอบรมหลักสูตรผู้ช่วยเภสัชกรร้านยา จากสำนักพิมพ์ศิษฏิกร

 

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

บทความก่อนหน้า
ผื่นแพ้จากการสัมผัส
ผื่นแพ้จากการสัมผัส
บทความต่อไป
งูสวัด
งูสวัด

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่