ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ (Hypothyroidism) คืออะไร?


การที่ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยกว่าปกติถือเป็นภาวะผิดปกติที่พบได้บ่อยที่สุดของต่อมไทรอยด์

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ (Hypothyroidism) คือภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ไม่สามารถผลิตไทรอยด์ฮอร์โมนได้มากเพียงพอ โดยต่อมไทรอยด์ เป็นต่อมเล็ก ๆ ที่ตั้งอยู่บริเวณฐานของลำคอ ทำหน้าที่สร้างฮอร์โมนซึ่งส่งผลต่อกระบวนการเผาผลาญพลังงานและกระบวนการอื่น ๆ และเมื่อไทรอยด์ฮอร์โมนถูกสร้างน้อยกว่าปกติ จึงทำให้การทำงานของร่างกายช้าลง ซึ่งภาวะนี้ถือเป็นภาวะผิดปกติของต่อมไทรอยด์ที่พบได้บ่อยที่สุด

อาการของภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ (Hypothyroidism)

อาการหรืออาการแสดงของภาวะนี้ ได้แก่ การมีน้ำหนักตัวเพิ่ม ร่างกายอ่อนเพลียขี้หนาวซึมเศร้า มีผิวแห้งผมบางมีประจำเดือนมากมีปัญหาในการนอนวอกแวกง่ายมีข้อบวมหรือปวด มีอาการท้องผูกมีระดับคอเลสเตอรอลสูง และมีกล้ามเนื้ออ่อนแรงโดยแพทย์อาจทำการตรวจร่างกาย เจาะเลือด หรือใช้ภาพวินิจฉัยเพื่อช่วยในการตรวจหาภาวะนี้

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ (Hypothyroidism) เกิดจากอะไร?

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ สามารถเกิดได้กับทุกคน แต่สำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 60 ปี จะมีความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้มากขึ้น

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ประกอบด้วย

  • มีประวัติคนในครอบครัวเป็นภาวะนี้
  • เป็นโรคแพ้ภูมิตนเอง (เช่นโรคข้ออักเสบรูห์มาตอยด์, โรคเบาหวานประเภทที่ 1 หรือโรค lupus)
  • รับประทานยาต้านไทรอยด์ (anti-thyroid)
  • เคยเข้ารับการผ่าตัดต่อมไทรอยด์

Hashimoto’s Thyroiditis

หมายถึงภาวะที่มีการอักเสบของต่อมไทรอยด์ เป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายคุณเข้าทำลายต่อมไทรอยด์ และมักจะทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำภาวะนี้ถือเป็นสาเหตุของภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำที่พบได้บ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกาสามารถเป็นกันได้ทุกคน แต่มักพบบ่อยในกลุ่มผู้หญิงวัยกลางคน

แพทย์อาจวินิจฉัยภาวะนี้จากการตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์ การรักษามักเป็นการรับประทานยาทดแทนฮอร์โมน

การรับประทานไอโอดีน

ปริมาณไอโอดีนที่เหมาะสมมีความสำคัญในการสร้างไทรอยด์ฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์ โดยการรับประทานไอโอดีนในปริมาณที่น้อยเกินไป จึงอาจนำไปสู่ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำได้ ในขณะเดียวกัน ถ้ามีไอโอดีนมากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ หรือทำให้อาการของโรคนี้แย่ลง

ไอโอดีนเป็นสารที่พบได้ในอาหาร เช่นสาหร่ายทะเล, อาหารทะเล และเกลือไอโอดีน ในบางพื้นที่อาจพบภาวะขาดไอโอดีนได้ทั่วไป แต่พบได้น้อยในสหรัฐอเมริกา เนื่องจากเกลือที่ใช้ภายในประเทศมีการผสมไอโอดีนทั้งสิ้น

การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ (Thyroidectomy)

การผ่าตัดต่อมไทรอยด์สามารถทำให้เกิดการสร้างไทรอยด์ฮอร์โมนที่ช้าลงหรือหยุดสร้างได้ ซึ่งก็นำไปสู่ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ โดยผู้ป่วยเป็นโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์  Graves’ disease หรือมีก้อนที่ต่อมไทรอยด์ อาจจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดนี้

สาเหตุอื่น ๆ ของภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ อาจเกิดจาก 

การใช้ยา: มียาหลายชนิดที่สามารถส่งผลต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์ได้ เช่น lithium ซึ่งสามารถพบได้บ่อย นอกจากนั้นการกลืนแร่ไอโอดีนเพื่อรักษาภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูง อาจทำให้การทำงานของต่อมไทรอยด์เสียไป

การฉายรังสี: การฉายรังสีเพื่อรักษาโรคมะเร็งบริเวณศีรษะและคอ อาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำได้

ความผิดปกติแต่กำเนิด: ในทารกบางคนอาจไม่มีต่อมไทรอยด์ หรือมีต่อมผิดปกติมาแต่กำเนิดซึ่งจะนำไปสู่ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ

ความผิดปกติที่พบได้ไม่บ่อย: มีโรคบางโรคที่เกิดการสะสมสารที่ผิดปกติในต่อมไทรอยด์ ทำให้ส่งผลต่อการทำงานของต่อม เช่น โรค Amyloidosis, sarcoidosis หรือ hemochromatosis

การตั้งครรภ์: ผู้หญิงตั้งครรภ์บางคนมีการสร้างภูมิคุ้มกันต่อต้านต่อมไทรอยด์ของตนเอง ทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ ขณะหรือหลังจากตั้งครรภ์

ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง: เมื่อต่อมใต้สมองไม่สามารถผลิตฮอร์โมนมากระตุ้นต่อมไทรอยด์ (Thyroid-stimulating hormone – TSH) ได้มากเพียงพอ ก็จะทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำได้

Myxedema

เป็นภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำขั้นรุนแรง พบได้น้อยแต่สามารถเป็นอันตรายต่อชีวิตได้ โดยอาการของโรคนี้ ประกอบด้วย การหายใจลดลง การมีอุณหภูมิร่างกายต่ำ มีความดันโลหิตต่ำ รวมถึงอาการหมดสติ

การรักษาภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ

การรักษาภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ มักใช้การรับประทานยา Levothyroxine หรือในชื่อการค้า Levothroid, Synthroidและอื่น ๆ ซึ่ง Levothyroxine เป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ ทำหน้านี้ทดแทนฮอร์โมน Thyroxine ที่ร่างกายสร้างได้ไม่เพียงพอ โดยปกติยานี้จะต้องรับประทานทุกวันเพื่อลดอาการของโรค

นอกจากนี้ Levothyroxine อาจทำให้ระดับคอลเลสเตอรอลในเลือดลดลง และทำให้น้ำหนักกลับมาอยู่ในเกณฑ์ปกติได้ ยานี้มีผลข้างเคียงน้อยและมักมีราคาไม่แพง ทั้งนี้ ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยานี้ไปตลอดชีวิต แต่แพทย์อาจทำการปรับระดับยาของให้เป็นระยะ ๆ

อาหารสำหรับผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ

ไม่มีหลักฐานทางการแพทย์ที่รับรองว่าการรับประทานอาหารประเภทใดจะช่วยเพิ่มการทำงานของต่อมไทรอยด์ แต่นักวิจัยมีการเสนอว่าการรับประทานอาหารที่มีเส้นใยอาหารมากอาจทำให้ร่างกายดูดซึมยาทดแทนไทรอยด์ฮอร์โมนได้น้อยลง

ดังนั้นหากคุณกำลังรับประทานยาทดแทนไทรอยด์ฮอร์โมนอยู่ คุณอาจจะต้องหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดหลังกินยาหลายชั่วโมง โดยอาหารที่ควรหลีกเลี่ยง อาทิ แป้งจากถั่ว ยาทดแทนธาตุเหล็กและแคลเซียม ยาลดกรดที่มีส่วนผสมของอลูมิเนียมหรือแมกนีเซียมยาลดแผลในกระเพาะหรือยาลดระดับ cholesterol บางชนิด และรวมไปถึงลูกวอลนัท

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ไทรอยด์เป็นพิษต้องผ่าทุกเคสหรือเปล่าค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
ไทรอยเป็นพิษสามารถหายขาดได้ไหม และยุบไหม
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ไทรอยเป็นพิษ รักษาหายได้หรือไม่คะ
คำถามนี้ได้การตอบจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
ฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำมีโอกาสหายขาดมั้ยคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ตัดต่อมไทรอยด์ไป 1ข้าง มีผลต่อร่างกายแบบไหนบ้าง
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โรคไทรอยด์ เกิดขึ้นเองโดยไม่ใช่กรรมพันธุ์ได้หรีอไม่
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 30 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 30 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่