Hyperparathyroidism ในสุนัข

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 15 มิ.ย. 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 1,299,827 คน

สุนัขที่มีระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์มากกว่าระดับปกติ 

พาราไทรอยด์ฮอร์โมนมีหน้าที่รับผิดชอบเกี่ยวกับการควบคุมระดับของแคลเซียมและฟอสฟอรัสในกระแสเลือด ระดับแคลเซียมที่เพิ่มมากขึ้นนั้นเกิดมาจากการสลายออกมาจากกระดูก ต่อมพาราไทรอยด์นั้นมีขนาดเล็ก อยู่ใกล้กับต่อมไทรอยด์ ศัพท์คำว่า para- นั้นมีความหมายว่าใกล้เคียง thyroid จะหมายถึงต่อไทรอยด์ ทั้งต่อมไทรอยด์และพาราไทรอยด์นั้นจะอยู่ที่บริเวณลำคอใกล้กับหลอดลม Hyperparathyroidism เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่มีความเกี่ยวข้องกับต่อมพาราไทรอยด์ที่ทำงานมากจนเกินไปจนส่งผลทำให้มีระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์ที่มากเกินไปในกระแสเลือด

Primary hyperparathyroidism นั้นจะหมายถึงสภาวะที่ต่อมพาราไทรอยด์นั้นเกิดเนื้องอกขึ้นเป็นเหตุทำให้เกิดการหั่งฮอร์โมนพาราไทรอยด์ปริมาณมาก ส่งผลทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดเพิ่มขึ้นจากปกติ

Secondary hyperparathyroidism จะเกิดมาจากการขาดแคลเซียมและวิตามิน D และมีคามเกี่ยวข้องกับการได้รับสารอาหารที่ไม่เหมาสมหรือการเป็นโรคไตเรื้อรัง

การถ่ายทอดทางพันธุกรรมของภาวะ primary hyperparathyroidism นั้นยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่พบว่ามีความเกี่ยวข้องกับบางสายพันธุ์เป็นพิเศษ สำหรับ  Secondary hyperparathyroidism จะมีความเกี่ยวข้องกับโรคไตเรื้อรัง สุนัขพันธุ์ Keeshonds มีความโน้มนำในการเป็นโรคนี้ และมักพบในสุนัขอายุตั้งแต่ 5 - 15 ปี

อาการ

  • กระหายน้ำมากขึ้น
  • ปัสสาวะมากขึ้น
  • ไม่อยากอาหาร
  • อาเจียน
  • อ่อนแรง
  • พบนิ่วในทางเดินปัสสาวะ
  • มีอาการซึม
  • ต่อมพาราไทรอยด์มีการขยายขนาดซึ่งสามารถคลำได้จากภายนอก
  • กระดูกแตกหักจากภาวะ Nutritional secondary hyperparathyroidism

สาเหตุ 

  • Primary hyperparathyroidism – มักเกิดจากเนื้องอกที่สามารถหลั่งฮอร์โมนที่มีความคล้ายกับฮอร์โมนพาราไทรอยด์ ส่วนมากแล้วมักพบเนื้องอกเพียงแค่ 1 ต่อม และมักไม่ใช่เนื้อร้าย
  • Secondary hyperparathyroidism มีความเกี่ยวข้องกับสารอาหาร – การขาดแคลเซียม วิตามิน D และการได้รับฟอสฟอรัสในระดับที่มาเกินไป
  • Secondary hyperparathyroidism ยังมีความเกี่ยวข้องกับโรคไตชนิดเรื้อรัง เนื่องจากแคลเซียมจะรั่วผ่านไต และถูกดูดกลับได้น้อยลง เนื่องจากการขาดฮอร์โมน Calcitriol ซึ่งถูกผลิตมาจากไต
  • Primary hyperparathyroidism – ไม่ทราบสาเหตุ  

การวินิจฉัย

สัตวแพทย์จะทำการตรวจหาก้อนเนื้องอกก่อนในอันดับแรก แต่อย่างไรก็ตามก็จะมีการพิจารณาถึงภาวะไตวายและการเป็นพิษจากวิตามิน D ด้วย อีกหนึ่งสาเหตุที่เป็นไปได้คือ การมีระดับแคลเซียมในเลือดมากกว่าปกติ ซึ่งสัตวแพทย์จะทราบจากการตรวจวิเคราะห์ทางปัสสาวะ

สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคไตเรื้อรังจะพบว่ามีระดับของแคลเซียมอยู่ในระดับที่ปกติ แต่จะมีระดับสูงถ้าหากว่าเป็น primary hyperparathyroidism หรือมีเนื้องอก ถ้าหากสัตวแพทย์สงสัยในเรื่องของนิ่วที่ไต สัตวแพทย์จะทำการเอ็กซ์เรย์ และอัลตราซาวน์เพื่อตรวจสอบว่าเป็นเนื้องอกหรือไม่ แต่ถ้าหากว่าวิธีการเหล่านี้ไม่ได้ผลสัตวแพทย์จะทำการผ่าตัดเข้าไปดูบริเวณของต่อมไทรอยด์และต่อมพาราไทรอยด์

การรักษา

ผู้ป่วยที่เป็น Primary hyperparathyroidism จะต้องรักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาลและได้รับการผ่าตัด ส่วนผู้ป่วยในรายของ Secondary hyperparathyroidism จะมีความเกี่ยวข้องกับการได้รับสารอาหารที่ไม่เหมาะสมหรือการเป็นโรคไตเรื้อรัง ซึ่งในรายที่ไม่วิกฤตจะสามารถรักษาตัวแบบผู้ป่วยนอกได้ สัตวแพทย์จะทำการจ่ายแคลเซียมเสริมให้เพื่อคงระดับแคลเซียมในเลือดให้อยู่ในระดับปกติ ในรายที่เป็น Secondary hyperparathyroidism ควรจะได้รับอาหารที่มีระดับฟอสฟอรัสต่ำเช่นกัน การผ่าตัดนั้นจะเป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับ Primary hyperparathyroidism และถ้าหากพบว่ามีก้อนเนื้อวิธีการที่ดีที่สุดก็คือการผ่าตัดนำก้อนเนื้ออก สัตวแพทย์จะทำการจ่ายยาให้ตามการวินิจฉัยสุดท้ายและแผนการรักษา

การป้องกัน

สำหรับภาวะ primary hyperparathyroidism นั้นไม่มีวิธีการป้องกันที่แน่ชัด แต่อย่างไรก็ตามภาวะ secondary hyperparathyroidism ที่มีความเกี่ยวกับการได้รับสารอาหารที่ไม่เหมาะสมนั้นจะสามารถป้องกันได้โดยการจัดการอาหารให้มีความเหมาะสม

การจัดการและความเป็นอยู่

ภายหลังจากการผ่าตัดนำต่อมพาราไทรอยด์ออกมักพบว่าระดับแคลเซียมในเลือดมักจะอยู่ในระดับที่ต่ำกว่าปกติโดยเฉพาะในรายที่ก่อนผ่าตัดมีระดับแคลเซียมที่มากกว่า 14 mg/d สัตวแพทย์จะทำการตรวจเช็คระดับของแคลเซียมในเลือดวันละครั้งถึงสองครั้งเป็นระยะเวลา 1 สัปดาห์หลังจากการผ่าตัด และจะทำการนัดมาตรวจเช็คค่าเลือดซ้ำเพื่อดูประสิทธิภาพการทำงานของไต

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามสัตวแพทย์ที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปหรือวีดีโอของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งคำถาม