เซ็กส์อย่างถูกวิธี

การใช้ ยาเหน็บช่องคลอด

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ก.พ. 15, 2019 ประมาณเวลาการอ่าน: 5 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 501,010 คน

การใช้ ยาเหน็บช่องคลอด

รีวิวโดยทีมแพทย์และเภสัชกร HonestDocs วันที่ 15/02/2562

ยาเหน็บช่องคลอดรักษาอะไรได้บ้าง?

เป็นยาที่มีข้อบ่งชี้ในการรักษาอาการตกขาวจากการติดเชื้อ ซึ่งมีทั้งเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส พยาธิ และเชื้อรา และแต่ละเชื้อก็ทำให้กิดอาการตกขาวในลักษณะที่แตกต่างกันไป อาจมีบางอาการที่เหมือนกันบ้าง ทางที่ดีควรไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และจะได้รับยาที่ใช้รักษาได้เหมาะสมด้วย 

โฆษณาจาก HonestDocs
ส่งยาคุมถึงบ้าน ไม่เขิน ไม่เสียเวลา

กินยาคุมอย่างถูกต้อง ไม่ต้องกังวลเรื่องท้อง

Medicine delivery 02

ตกขาวจากเชื้อรารักษาอย่างไร

การรักษาตกขาวจากเชื้อรามีหลายวิธี มีทั้งรูปแบบยารับประทาน ยาทา หรือยาเหน็บช่องคลอด ซึ่งนอกจากรูปแบบของยาแล้ว ตัวยา ความแรง ขนาดการใช้และระยะเวลาในการใช้ ก็ยังมีความแตกต่างกันไป โดยจะมีการพิจารณาเลือกใช้ตามความรุนแรงหรือซับซ้อนของอาการป่วย ข้อจำกัดของผู้ใช้ เช่น การแพ้ยา การตั้งครรภ์ โรคประจำตัว รวมไปถึงความสะดวกในการใช้ยา

ในกรณีที่มีการอักเสบมากบริเวณช่องคลอดหรืออวัยวะเพศ หรือมีการกลับเป็นซ้ำบ่อยๆ (4 ครั้ง/ปี หรือมากกว่า) ควรไปพบแพทย์เพื่อพิจารณาการรักษาที่เหมาะสม โดยเฉพาะในรายที่ตกขาวจากเชื้อรา
ซ้ำซาก แพทย์อาจจำเป็นต้องส่งเพาะเชื้อเพื่อตรวจหาชนิดของเชื้อราที่แน่ชัด

แต่สำหรับผู้ที่มีอาการไม่รุนแรงและเคยป่วยมาแล้ว 1 – 2 ครั้ง ก็พอจะทราบอาการและมักหาซื้อยาเหน็บใช้เอง ที่นิยมใช้และหาได้ง่ายใน
ร้านยาทั่วๆ ไปก็คือตัวยา Clotrimazole หรือ Canesten ชื่อหลังเป็นชื่อทางการค้าที่คนส่วนใหญ่ใช้เรียกกัน
ซึ่งมีหลายขนาดและวิธีใช้ ดังนี้

1.   Clotrimazole 100mg  vaginal tablet   เหน็บวันละ  1 เม็ด ติดต่อกัน 6 วัน
2.  Clotrimazole 100mg  vaginal tablet   เหน็บวันละ  2 เม็ด ติดต่อกัน 3 วัน
3.  Clotrimazole 200mg vaginal tablet   เหน็บวันละ  1 เม็ด ติดต่อกัน 3 วัน
4.  Clotrimazole 500mg vaginal tablet   เหน็บ 1 เม็ด ครั้งเดียว

จากการศึกษาประสิทธิภาพในการรักษาและความปลอดภัยในการใช้ยาก็พบว่าแต่ละวิธีให้ผลใกล้เคียงกัน อย่างไรก็ตาม ในบางการศึกษาพบว่ากลุ่มที่ใช้ยาเป็นระยะเวลานานมีการกลับมาเป็นซ้ำของโรคได้น้อยกว่ากลุ่มที่ใช้ยาระยะเวลาสั้น ดังนั้น ในกรณีที่อาการไม่รุนแรงหรือไม่ได้กลับมาเป็นซ้ำบ่อย แนะนำให้ใช้การรักษาที่ใช้ระยะเวลาสั้นๆ คือ 1 วัน หรือ 3 วัน เพื่อความสะดวกต่อผู้ใช้

วิธีการใช้ยาเหน็บช่องคลอด

1.  ล้างมือให้สะอาดและล้างช่องคลอดด้วยน้ำสบู่อ่อนๆ แล้วเช็ดให้แห้ง
2. แกะยาออกจากแผงบรรจุ นำเม็ดยาไปจุ่มน้ำสะอาด 1 – 2 วินาที เพื่อให้ตัวยาลื่น สอดได้ง่าย
3. นอนหงายบนที่นอน ชันเข่าขึ้นทั้งสองข้าง แยกขาออกจากกัน เพื่อเปิดปากช่องคลอด
4. ใช้นิ้วชี้ค่อย ๆ ดันยาด้านที่เป็นปลายแหลมเข้าไปในช่องคลอด ให้ลึกเท่าที่นิ้วจะสอดได้
5. หนีบขาเพื่อไม่ให้เม็ดยาหลุดออกมา นอนในท่าเดิมประมาณ 15 นาที เพื่อให้ยาละลายเคลือบช่องคลอด (หาผ้าปู หรือใส่ผ้าอนามัย เพื่อป้องกันตัวยาละลายไหลออกมาเลอะได้)
6. ล้างมือให้สะอาดหลังใช้ยา

โฆษณาจาก HonestDocs
เราจัดส่งยาถึงบ้านคุณ!

ส่งด่วนภายใน 1 วันในกรุงเทพ หรือส่งธรรมดาด้วย EMS ใน 2-3 วันทั่วประเทศ

Medicine delivery 01
                                            รูปภาพประกอบวิธีใช้ยาเหน็บช่องคลอด


คำแนะนำเพิ่มเติม

1. ควรเหน็บยาก่อนนอน เพื่อที่ยาจะไม่ไหลซึมออกมาเวลานั่ง ยืน เดิน หรือเคลื่อนไหวไปมา และควรปัสสาวะก่อนเหน็บยา
2. กรณีใช้แท่งช่วยสอดยาแทนนิ้วมือ ให้ทำวิธีการเดียวกัน แต่ต้องระวังไม่ให้แท่งช่วยสอดครูดกับผนังช่องคลอดจนเป็นแผลถลอก
3. เหน็บยาติดต่อกันทุกวันจนครบขนาด ไม่ต้องหยุดยานี้แม้จะมีประจำเดือน
4. งดการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างการรักษา

คำถามน่าสนใจเกี่ยวกับยาเหน็บช่องคลอดจากผู้ใช้ท่านอื่นๆ

การเหน็บยาทางช่องคลอดมีผลต่อยาคุมที่กินหรือไหม?

คำตอบ:  ยาเหน็บรักษาการติดเชื้อราที่ช่องคลอด เป็นการรักษาการติดเชื้อเฉพาะที่ ไม่พบรายงานว่าส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด

ยา neo-penotran ตัวยาเป็นเม็ดนิ่มๆ ใช้สอดอย่างไร?

คำตอบ:  วิธีใช้ไม่ต่างจากตัวยาอื่นๆ ก่อนสอดยาให้สวม “ถุงครอบนิ้วชี้” ที่แถมมาในกล่องก่อน แต่ถ้ารู้สึกว่าไม่สะดวก จะสอดด้วยนิ้วเปล่าก็ได้ (อย่าลืมล้างมือให้สะอาดก่อนทุกครั้ง) เนื่องจาก neo-penotran ประกอบด้วยตัวยา miconazole nitrate และ metronidazole ต้องระวังเรื่อง “ยาตีกัน” โดยเฉพาะระหว่าง metronidazole กับ แอลกอฮอล์/ยาอื่นๆ

ดังนั้น ควรปรึกษาแพทย์/เภสัชกร หากมีการใช้ยาอื่นๆ อยู่ และหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ก่อนใช้ยา ระหว่างใช้ยา และหลังใช้ยาอีก 24 - 48 ชั่วโมงด้วย

หลังใช้ ยา neo-penotran แบบ 7 เม็ดไป 1 คืน วันถัดมาช่วงค่ำมีเลือดไหลออกมาเล็กน้อยแต่ไม่แน่ใจว่าจะเป็นช่วงใกล้มีประจำเดือนหรือไม่ เพราะโดยส่วนตัวประจำเดือนมาไม่ปกติ และมีบางอย่างคล้ายนมบูดหลุดมาด้วยเล็กน้อย ควรหยุดยาหรือใช้ต่อจนหมดดี?

คำตอบ:  สามารถใช้ต่อได้

เป็นตกขาวสีขาวขุ่น มีกลิ่นเหม็นมาก ไม่คัน ไม่มีอาการเจ็บมดลูก ซื้อยามากินและเหน็บเอง อาการหายไปแล้ว แต่เมื่อกลับมามีเพศสัมพันธ์อาการก็จะเป็นเหมือนเดิม อาการเป็นๆ หายๆ มา 1 ปี อยากหายขาด ต้องทำอย่างไร?

คำตอบ:  ตกขาวที่เกิดจากการติดเชื้อ เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ หากรักษาไม่ถูกต้องหรือไม่เหมาะกับเชื้อ ทำให้มีโอกาสรักษาไม่หายหรือกลับเป็นซ้ำใหม่ได้ง่าย อย่างไรก็ตาม การใช้ยาเป็นเพียงการกำจัดการติดเชื้อที่มีอยู่ในขณะนั้น หากต้องการให้หายขาด จำเป็นต้องใช้ยาให้ถูกต้องและครบตามขนาดการรักษา รวมถึงต้องหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ที่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อดังกล่าวอีกด้วย รวมไปถึงแก้ไขสาเหตุที่ทำให้ตกขาวได้

ดังนั้น สำหรับกรณีศึกษานี้ ได้แนะนำให้พบสูติ-นรีแพทย์ ให้ทำการประเมิน ตรวจอย่างละเอียด เพื่อการรักษาที่เหมาะสมและตรงจุดมากที่สุด

ใช้ตัวยานีโอ เพโนทราน(neo-penotran) แล้วรู้สึกแสบช่องคลอด ถือว่าผิดปกติไหม จำเป็นต้องหยุดยาหรือไม่?

คำตอบ:  อาการคันหรือแสบร้อนเฉพาะที่ เป็นผลข้างเคียงที่อาจพบได้เมื่อใช้ยานีโอ เพโนทราน หากอาการไม่รุนแรงสามารถใช้ต่อจนครบขนาดได้ แต่ถ้าหากไม่สามารถทนผลข้างเคียงได้ ควรพบแพทย์เพื่อพิจารณาการใช้ยาอื่นแทน

ได้สอดยาครบตามจำนวน 7 เม็ด เม็ดสุดท้ายรู้สึกเจ็บ สงสัยว่าช่องคลอดน่าจะแห้งด้วย วันถัดไปมีเลือดออกมาเป็นเหมือนเส้นด้ายบางๆ หลังจากนั้น 2 วัน มีเมือกสีน้ำตาลๆ ออกมาติดกางเกงชั้นในเล็กน้อยหลังมีเพศสัมพันธ์ ควรทำอย่างไรดี? เป็นอันตรายอะไรหรือไม่?

คำตอบ:  จากข้อมูลที่ได้รับ เมื่อผู้ใช้รู้สึกเจ็บเมื่อสอดยาเม็ดสุดท้ายนั้น อาจเป็นไปได้ว่าเม็ดยาหรืออุปกรณ์ช่วยสอด อาจขีดข่วนภายในช่องคลอดขณะสอดยา หากมีเลือดออกไม่มาก ก็ไม่น่ากังวลอะไร ควรงดการมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน เพื่อไม่ให้กระทบกระเทือนบริเวณที่มีอาการ

แต่หากอาการไม่ดีขึ้น เช่น หลายวันแล้วก็ยังมีเลือดซึมออกมาตลอด หรืออาการอักเสบจากการติดเชื้อในช่องคลอดไม่หายไป (ซึ่งอาจเกิดจากการใช้ยาไม่ถูกโรค) แนะนำให้พบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุและรับการรักษาที่เหมาะสมต่อไป

เหน็บยาช่องคลอดแบบเหน็บ 7 วันไม่ครบ ลืมเหน็บบางวัน ต้องเหน็บต่อวันถัดไปไหม?

คำตอบ: ควรเหน็บต่อให้ครบขนาดการรักษา

ใช้ยาคานาโซลเหน็บไป 2 วัน วันที่ 3 เป็นประจำเดือน เอกสารข้างกล่องยาไม่แนะนำให้ใช้ยาขณะมีประจำเดือน ทำอย่างไรดี?

คำตอบ:  การใช้ยาเหน็บช่องคลอดในระหว่างมีประจำเดือน นอกจากจะไม่สะดวกต่อผู้ใช้แล้ว ยังอาจไม่ได้ประสิทธิภาพดีเท่าที่ควร จึงไม่แนะนำให้ใช้กรณีที่เป็น Clotrimazole 500 mg สอดครั้งเดียว
แต่หากเป็น Clotrimazole 100 mg สอดติดต่อกันหลายวันนั้น แนะนำให้ใช้ต่อเนื่องไปตามปกติ หรือถ้าไม่สะดวกจริงๆ อาจต้องรอให้ประจำเดือนหมดก่อน แล้วจึงเริ่มต้นใช้ยาใหม่ (เริ่มนับหนึ่งใหม่ จนครบขนาด)

ในกรณีศึกษานี้ ไม่ทราบว่ายายี่ห้อคานาโซลที่ผู้ใช้บอกนั้นขนาดกี่มิลลิกรัม แต่จากข้อมูลที่ว่าต้องสอดหลายวัน ก็น่าจะเป็น Clotrimazole 100 mg  ดังนั้น หากสามารถสอดยาได้ ก็ให้ใช้ต่อเนื่องได้เลย ที่เอกสารกำกับยาแนะนำให้หลีกเลี่ยง เพราะเกรงว่าจะไม่ได้ผลเต็มที่เท่าที่ควร จึงอยากให้หลีกเลี่ยงการใช้ช่วงที่มีประจำเดือน แต่ถ้าใช้ไปแล้ว ก็ควรใช้ต่อ เพื่อให้เกิดความต่อเนื่องในการรักษา

อยากทราบว่าถ้าเหน็บยาแล้วต้องเอาออกไหม ถ้าต้องเอาออก เหน็บประมาณกี่นาที หรือกี่ชั่วโมง?

คำตอบ:  สามารถทำตามวิธีการที่แนะนำไว้ในบทความเลย เมื่อเหน็บยาแล้ว เม็ดยาจะละลายเคลือบในช่องคลอด รักษาการติดเชื้อเฉพาะที่ไม่ต้องเอายาออก และไม่ต้องล้างช่องคลอดเมื่อเหน็บยาเสร็จ เมื่อถึงเวลาอาบน้ำตอนเช้า ให้ล้างทำความสะอาดตามปกติ

 

อ้างอิง:
ภญ.ชัยวรรณี เกาสายพันธ์, ยา หรือ...ระวังนะ! ;(http://www.si.mahidol.ac.th/si...), 14 ก.พ. 2562 
รศ.นพ.วิทยา ถิฐาพันธ์, เชื้อรา...ปัญหาของตกขาวคันในสตรี (http://www.si.mahidol.ac.th/si...), 14 ก.พ. 2562
เอกสารกำกับยา คาเนสเทน 1 / คาเนสเทน (https://www.canesten.co.th/th/...), 14 ก.พ. 2562

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่

บทความต่อไป
สาเหตุที่พบได้บ่อยของอาการคันและแสบในช่องคลอดคืออะไร?
สาเหตุที่พบได้บ่อยของอาการคันและแสบในช่องคลอดคืออะไร?

อะไรคือสิ่งที่อาจลืมไปและคุณสามารถทำอะไรกับอาการนี้ได้บ้าง